较短的主肺动脉干起自动脉干的左后壁，一般左冠状动脉开口位置较高，因此先在主肺动脉起始部前壁切一小口，看清切口下方的解剖结构后，再将切口向下向后延伸，将肺动脉自动脉干上切下来，注意避免的损伤左冠状动脉开口及动脉干的瓣膜，动脉干的切口可直接缝合，如果有张力则以补片修补。
基本介绍中文名 ：肺动脉干 主干型 ：狭窄位于肺动脉主干 外围型 ：狭窄位于肺段或肺叶动脉 中间型 ：狭窄位于左、右肺动脉和其分叉处 肺动脉干狭窄的分类：,肺动脉干缺如的分类：, 肺动脉干狭窄的分类： 自肺动脉瓣至肺动脉主干之间的不同部位有先天性狭窄存在。常与其他心脏畸形同时存在，如法洛四联症、肺动脉瓣狭窄、室间隔缺损、房间隔缺损等，单独存在少见。可分三类： ①主干型：狭窄位于肺动脉主干； ②外围型：狭窄位于肺段或肺叶动脉； ③中间型：狭窄位于左、右肺动脉和其分叉处。狭窄导致近侧肺动脉高压和右心室肥厚增大，以致心力衰竭。患者可有活动后心悸、气促，甚至右心衰竭的症状，肺动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音，右心导管检查及心血管造影检查是明确诊断的依据。主干型和中间型可在体外循环下予以补片扩大纠治术或切除吻合术。外围型现如今无矫治方法。 肺动脉干缺如的分类： 有3种类型。①因动脉干内的动脉球隔发育不全，造成肺动脉与主动脉连成一总乾，以致肺动脉作为总动脉干的第1支从冠状动脉口上方发出。②因胚胎期一侧或两侧第6动脉的腹侧部(肺动脉)完全缺如，由左背侧根(动脉导管)供应一侧或两侧肺，偶尔两背侧根保留并各自供应同侧肺。有时动脉导管干可与主动脉壁合并，形成两肺动脉分别起于主动脉。③整个第6动脉弓缺如，由扩大的支气管动脉供应，或由数支副(迷走)主动脉支供应。以上3类肺的血供完全来自氧不饱和的体动脉。前2类的肺动脉内支通常发育正常，第3类的肺动脉树(肺内支)通常不存在。各种类型在生后的数日内出现大量的左右分流，以致出现肺动脉高压。该病平均死亡年龄为5周，主要靠外科矫正治疗。很抱歉，确实如此，我已经看过小孩的CT了。小孩的右肺动脉基本上是由侧枝动脉供应，并且左肺动脉阻力也相当高，无法重建右肺动脉。没有方式可选。 武汉亚洲心脏病-心外科-陶凉主任 查看>>
肺动脉 （pulmonary artery ）亦称肺动脉干。
（1）在呼吸空气的脊椎动物中，把静脉血由心脏导向肺脏的动脉。
（2）在两栖类，对第四大动脉弓（与第四鳃弓相应的）不与背大动脉汇合而入肺，形成肺动脉。
（3）在爬行类。一般也起源于第四大动脉弓，由心室发出时是1条肺动脉干，与左右大动脉弓共同构成动脉干，然后分成左右肺动脉。
（4）鳄类、鸟类以及哺乳类随着左右心室的分化，肺动脉由右心室发出。
肺有二套血管系统：一套是循环于心和肺之间的肺动脉和肺静脉，属肺的机能性血管。肺动脉从右心室发出伴支气管入肺，随支气管反复分支，最后形成毛细血管网包绕在肺泡周围，之后逐渐汇集成肺静脉，流回左心房。另一套是营养性血管叫支气管动、静脉，发自胸主动脉，攀附于支气管壁，随支气管分支而分布，营养肺内支气管的壁、肺血管壁和脏胸膜。
肺动脉的结构
肺动脉起于右心室，在主动脉之前向左上后方斜行，在主动脉弓下方分为左、右肺动脉，经肺门入肺。
肺动脉干位于心包内，为一粗短的动脉干。起自右心室，在升主动脉前方向左后上方斜行，至主动脉弓下方分为左、右肺动脉。
左肺动脉较短，在左主支气管前方横行，分二支进入左肺上、下叶。
右肺动脉较长而粗，经升主动脉和上腔静脉后方向右横行，至右肺门处分为三支进入右肺上、中、下叶。
在肺动脉干分叉处稍左侧有一短的纤维结缔组织索，连于主动弓的下缘，称动脉韧带，是胚胎时期动脉导管闭锁后的遗迹。
欢迎分享，转载请注明来源：优选云
微信扫一扫
支付宝扫一扫
