别称
支气管肺隔离症
英文名称
pulmonary sequestration
就诊科室
胸外科
常见病因
为先天性疾病(非遗传性疾病),在肺发育过程中,高压血流压迫部分肺,影响其发育
常见症状
反复发作的肺部感染,咳嗽、咳痰,甚至咯血肺内肿块影心力衰竭等
病因
肺隔离症为先天性疾病(非遗传性疾病),在肺发育过程中,连接原始主动脉与原始肺的血管未退化,高压血流压迫部分肺,影响其发育,使其发生囊性变和纤维性变,形成隔离症。
本病可分为叶内型和叶外型。叶内型与正常肺组织包裹在同一胸膜下,解剖关系密切,与支气管相通,有症状;叶外型单独包裹在其自身的异常胸膜下,与正常肺相对独立,无症状,但50%可合并其他畸形,如膈疝、心血管畸形、肺发育不全、脊柱畸形、食管畸形等。临床上以叶内型常见。
临床表现
肺隔离症的临床症状分三类:
1.呼吸道症状主要发生在叶内型隔离症,临床表现为反复发作的肺部感染,咳嗽、咳痰,甚至咯血。
2.无症状主要在叶外型隔离症,仅在胸片上表现为肺内肿块影。
3.心血管症状这种表现极少见,主要是为隔离症供血的血管对血液分流导致的心力衰竭。
检查
1.合并感染时白细胞计数升高。
2.胸部X线
表现为密度增强而不均匀的阴影,边界清楚,呈分叶状,或可伴有单个或多个囊状扩张影,位于下叶后基底段且与膈相连。合并肺炎者,在隔离肺组织和邻近正常肺组织的同时,出现肺部炎症浸润影,待炎症控制后,邻近肺组织恢复正常,而隔离肺组织阴影仍持续存在。
诊断
根据病史、临床表现,结合影像学检查(主要为增强CT)可做出诊断。
鉴别诊断
本病应与支气管扩张症、肺炎、肺脓肿、肺肿瘤等鉴别,发现异常血管通向病变部分有助于临床诊断。同时观察是否合并其他畸形。
并发症
叶内型肺隔离症常并发肺炎。叶外型常合并其他畸形,如横膈疝、室间隔缺损、肺静脉异位引流、心包囊肿、漏斗胸、脊柱畸形、肺不发育等。
治疗
肺隔离症的治疗方法主要是手术切除病变肺组织。
经过三天的太空飞行,三名宇航员将在呼和浩特过夜,并按计划于29日乘飞机返回北京,预计上午10: 30左右抵达。回到北京后,三名宇航员无法立即与家人团聚,而是在医疗隔离中生活了14天。说到宇航员,不得不说,自1957年10月4日苏联将世界上第一颗人造地球卫星——“普特尼克一号”送入太空以来,人类航天事业取得了飞速的进步。
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