已知每分钟滴数，计算每小时输入量。
每小时输入量(ml)=每分钟滴数×60(min)/每毫升相当滴数(15滴)
已知输入总量与计划使用时间，计算每分钟滴数。
每分钟滴数=输液总量×每毫升相当滴数(15滴)/输液时间。
1.补充每日正常生理消耗量的输液以及为了输入某些液物(如抗菌素、激素、维生素、止血液、治疗肝脏疾病的输助药等)时，一般每分钟5ml左右。通常所说的输液速度每分钟60～80滴，就是指这类情况。
静滴氯化钾，如速度过快可使血清钾突然上升引起高血钾，从而抑制心肌，以致使心脏停搏于舒张期状态。因为血清钾达7.5毫当量/升时，即有可能发生死亡。
如果把1克氯化钾(13.9毫当量)直接推入血液，那么在短暂时间内，就可使血清钾水平从原来的基础上立即增高3～3.5毫当量/升，显然是极危险的。所以氯化钾的输注速度，一般要求稀释成0.3%的浓度，每分钟4～6ml。
葡萄糖溶液如输入过快，则机体对葡萄糖不能充分利用，部分葡萄糖就会从尿中排出。据分析，每公斤体重，每小时接受葡萄糖的限度大约为0.5g。因此，成人输注10%的葡萄糖时，以每分钟5～6ml较为适宜。
2.输入生理盐水时，也不宜过快，因为生理盐水中，只有钠的溶度和血浆相近似，而氯的含量却远远高于血浆浓度(生理盐水的氯浓度154毫当量/升，血浆的氯浓度只有103毫当量/升)，输液过快的结果，可使氯离子在体内迅速增多。
如肾功能健全时，过多的氯离子尚可由尿中排出，以保持离子间平衡；如肾功能不全，则可造成高氯性的酸中毒。
严重脱水病人，如心肺功能良好，一般应以每分钟10ml左右的速度进行补救，全日总输量宜在6～8小时完成，以便输液完毕后病人得以休息。血容量严重不足的休病人，抢救开始1～2小时内的输液速度每分钟应在15ml以上。
因为，倘若在2小时内输入2000ml液体，就可使一个休克病人迅速好转的话，若慢速输入，使2000ml液体在24小时内缓缓滴入，则对休克无济于事。急性肾功能衰竭进行试探性补救时，常给10%葡萄糖溶解500ml，以每分钟15～25ml速度输入。
为了扩容输入5%碳酸氢钠或低分子右旋糖肝，为了降低颅内压或急性肾功能衰竭而早期使用甘露醇时，每分钟均需以10ml左右的速度进行。
3.快速静滴时，要注意观察病情，因为静脉输液过快，血溶量骤然增加，心肺负荷过度，严重者可导致心力衰竭，肺水肿，这种情况尤其多见于原有心肺疾患的病人或年老病人。
因此，在达到每分钟10ml以上的快速输液时，护理人员应确切掌握输液前的呼吸次数与脉率，如输液后，呼吸次数与脉率较前为快，且伴有频繁咳嗽者，应减慢滴速，并立即通知医生进行检查。若出现双肺底湿性罗音，说明存在肺水肿的先兆枣肺瘀血现象。
此时应立即根据医嘱静脉注射快速利尿剂。另外尚须注意，高渗溶液输入速度过快时，可引起短暂的低血压(可能与冠状动脉功能失调、致使心排出量减少有关)也必须予以警惕
4.慢速：颅脑、心肺疾患者及老年人输液均宜以缓慢的速度滴入。缓慢输液的速度一般要求每分钟在2～4ml以下，有些甚至需要在1ml以下。
随时调速：根据治疗要求不同，输液时除有始终保持一种速度的情况外，还有须按实际需要随时调节滴速。如脱水病人补液时应先快后慢。
输液血管活性药的速度应以既能保持血压的一定水平(80～100/60～80mmHg)又不致使血压过分升高为宜，例如去甲基肾上腺素滴速可维持在4～20μg/分，阿拉明维持在30～800μg/分等。
为便于计算这些药物输入剂量，在配制液浓度时，使在一定量的液体内加入药量恰好使每滴所含的药量为一个整数，这样易于调节计算，如需低浓度或高浓度，则可按倍稀释。
最后还要注意，要达到需要的输液速度，一定要开放一条可靠的静脉通路，尤其要求快速输液时，针头要粗、固定要牢。
危重病人应同时开放两条通路，一条补液，一条根据病情加用各种药物静脉滴注。另外，根据循环稳定情况(血压、脉搏)、脱水情况及输入量的记录，应该每6～8小时总结平衡一次，以便医生及时决定调整补液速度
要算每小时输入毫升数，先算每小时输入多少滴液体。
算法：每分钟滴数X60分钟（每分钟滴数是需要现实中自己去掐表数的）。
举例：20滴/分的速度，一小时滴入多少滴。
答案：20X60=1200滴。
再算每小时输入多少毫升。
算法：每小时总滴数除以滴系数。（用滴系数为10/ml的输液器，就是10滴为 1ml，用滴系数为15/ml的输液器，就是15滴为一毫升）。
举例：20滴/分的速度，用滴系数为10的输液器，一小时滴入多少毫升。
答案：20X60/10=1200/10=120ml。
除法的基本运算法则：
1、从被除数的高位除起。
2、除数是几位数，就先看被除数的前几位，如果不够除，就需要多看一位。
3、除到哪一位就需要把商写在哪一位上面。
4、每次除得的余数必须比除数小。
5、求出商的最高位后如果被除数的哪一位上不够商1就在哪一位上写0。
目录1 拼音2 英文参考3 头孢唑肟说明书 3.1 药品名称3.2 英文名称3.3 头孢唑肟的别名3.4 分类3.5 剂型3.6 头孢唑肟的药理作用3.7 头孢唑肟的药代动力学3.8 头孢唑肟的适应证3.9 头孢唑肟的禁忌证3.10 注意事项3.11 头孢唑肟的不良反应3.12 头孢唑肟的用法用量3.13 头孢唑肟与其它药物的相互作用3.14 专家点评 附：* 头孢唑肟相关药品说明书其它版本 1 拼音tóu bāo zuò wò
2 英文参考Ceftizoxime [朗道汉英字典]
Ceftizox [湘雅医学专业词典]
3 头孢唑肟说明书3.1 药品名称头孢唑肟
3.2 英文名称Ceftizoxime
3.3 头孢唑肟的别名
去甲噻肟头孢；安保速灵；安普西林；施福泽；去甲噻肟头孢菌素；去甲酰氧甲基唑肟头孢菌素；去甲氧噻肟头孢菌素；头孢去甲噻肟；益保世灵；Ceftizox；Ceftix
3.4 分类抗生素 >头孢菌素类 >第三代
3.5 剂型注射剂（粉）:0.25g，0.5g，1.0g。
3.6 头孢唑肟的药理作用头孢唑头孢唑肟为半合成的第三代注射用头孢菌素类广谱抗生素。头孢唑肟对细菌细胞青霉素结合蛋白1（PBPs1）和青霉素结合蛋白3（PBPs3）有很高的亲和力，能影响细菌细胞壁的合成和代谢，从而起抗菌作用。头孢唑肟作用特点是:对革兰阴性杆菌产生的广谱β内酰胺酶高度稳定，对革兰阴性杆菌抗菌作用强，明显超过第一代和第二代头孢菌素，但对革兰阳性球菌抗菌作用不如第一代和部分第二代头孢菌素。头孢唑肟对金黄色葡萄球菌、链球菌属、肺炎链球菌、嗜血杆菌属、奈瑟菌属、大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌、沙雷杆菌、枸橼酸杆菌、各型变形杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、消化链球菌、消化球菌、梭状芽胞杆菌等具有较强的抗菌活性。对铜绿假单胞菌和厌氧菌也有一定程度的抗菌作用。但粪链球菌和耐甲氧西西林的葡萄球菌对头孢唑肟不敏感。
3.7 头孢唑肟的药代动力学头孢唑头孢唑肟应肌内或静脉注射给药。肌内注射1g后（60min），Cmax为39μg/ml。30min内静脉滴注1g，血清药物浓度为80～90μg/ml。血中大约30%的药物与蛋白结合，表观分布容积为0.35～0.40L/kg。该药分布于许多组织和体液包括脑脊液中，可透过胎盘屏障，在乳汁中可发现药物。90%的药物以原形通过肾小球滤过和肾小管分泌的形式从肾排泄，该药不被代谢。消除半衰期约为1.4～1.8h，肾功能减退患者其半衰期延长，应注意调整给药剂量。
3.8 头孢唑肟的适应证1.呼吸系统感染，如肺炎、支气管炎、胸膜炎等。
2.腹腔感染，如腹膜炎、胆道炎等。
3.泌尿、生殖系统感染。
4.皮肤、软组织感染。
5.骨、关节感染。
6.耳鼻喉感染。
7.其他严重感染，如败血症、急性化脓性脑膜炎等。在治疗儿科及新生儿感染中亦获满意结果，对淋病有很高的治愈率。
3.9 头孢唑肟的禁忌证1.对头孢唑肟或其他头孢菌素类药过敏者。
2.有青霉素过敏性休克史者。
3.10 注意事项1.交叉过敏:对一种头孢菌素过敏者对其他头孢菌素也可能过敏。对青霉素类、青霉素衍生物或青霉胺过敏者也可能对头孢菌素过敏。
2.慎用:（1）孕妇、哺乳期妇女；（2）早产儿、新生儿；（3）有胃肠道疾病病史者，特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关性肠炎患者；（4）严重肝、肾功能障碍者；（5）高度过敏性体质、高龄体弱者。
3.药物对检验值或诊断的影响:（1）直接抗人球蛋白（Coombs）试验可出现阳性反应，以磺基水杨酸进行尿蛋白测定时可出现假阳性反应；（2）以硫酸铜法测定尿糖可呈假阳性；（3）少数患者用药后可出现暂时性丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、堿性磷酸酶和尿素氮测定值升高，中性粒细胞减少等；（4）采用Jaffe法进行血清和尿肌酐值测定时，可出现测定值假性升高。
3.11 头孢唑肟的不良反应头孢唑肟不良反应与其他第三代头孢菌素类似，但是头孢唑肟没有双硫醒样反应或出血；对肾脏基本无毒性。其不良反应一般均属暂时性，停药后可逐渐恢复正常。
1.偶有恶心、呕吐、食欲减退、腹痛、腹泻、便秘等胃肠道反应；偶见假膜性肠炎。
2.偶有头痛、一过性的眩晕、感觉异常等中枢神经反应。
3.偶有皮疹、荨麻疹、红斑、药热等过敏反应，极少见过敏性休克。
4.长期用药可致菌群失调，发生二重感染。
5.有报道，长期用药可致维生素K、维生素B缺乏。
6.肌内或静脉给药，可能引起注射部位硬结、疼痛，严重者可引起血栓性静脉炎。
3.12 头孢唑肟的用法用量1.轻至中度感染，每天0.5～2g，分2～4次溶于灭菌注射用水或0.5%利多卡因注射剂中作深部肌内注射。（2）静脉给药：每天0.5～2g，重度感染每天剂量可至4g。分2～4次溶于灭菌生理盐水、等渗氯化钠注射剂、5%～10%葡萄糖注射剂中静脉注射或静脉滴注。（3）肾功能不全时剂量：肾功能不全时应根据肌酐清除率调整剂量。肌酐清除率超过每分钟60ml时，标准剂量每8小时1g，最大剂量每8小时2g；肌酐清除率每分钟31～60ml时，标准剂量每12小时1g，最大剂量每8小时1g；肌酐清除率每分钟15～30ml时，标准剂量每24小时1g，最大剂量每24小时1g；肌酐清除率小于每分钟15ml时，标准剂量每48小时1g，最大剂量每24小时1g。（4）透析时剂量:头孢唑肟经血液透析可清除相当多的给药量。对于接受血液透析者，一般剂量为每48小时500mg，或每24小时250mg；对于更为严重的感染，应该采用每48小时0.5～1g，或每24小时0.5g。
2.儿童:（1）静脉注射：轻至中度感染，每天40～80mg/kg，分2～4次溶于灭菌注射用水中缓慢静脉注射。（2）静脉滴注：重度感染，每天剂量可达120mg/kg，分2～4次溶于灭菌生理盐水、5%～10%葡萄糖液中静脉滴注。
3.13 药物相互作用1.头孢唑肟与氨基糖苷类药合用时，有协同抗菌作用，但合用时可能致肾损害，肾功能不全者在合用时应注意减量。
2.头孢唑肟与速尿等强利尿剂合用时可致肾损害。丙磺舒能阻滞头孢唑肟的排泄，使有效浓度维持时间较长。
3.14 专家点评欢迎分享，转载请注明来源：优选云
微信扫一扫
支付宝扫一扫
