这个一般有贫血的,就可以吃一些补气血的药,就可以达到治疗的效果就会好起来的
指导意见:
一般可以吃一些像丹参片,归脾丸,来补气血,就可以达到治疗的效果就会好起来的结合西医的换血换骨髓治疗。
真性红细胞增多症真性红细胞增多症(简称真红)是一种克隆性以红细胞增多为主伴有白细胞、血小板增多的慢性骨髓增生性疾病,总血容量绝对增多;血液粘稠,临床表现皮肤红紫、头昏、头晕、头痛、高血压、肝脾肿大,严重患者可出现血管、神经并发症出血、梗塞等。
一、临床表现:患者多为中年或老年,男性多于女性。起病缓慢,可在病变若干年后才出现症状。有的在偶然查血时才被发现。临床表现的主要病理生理基础是血(红细胞)总容量增多,血液粘滞度增高,导致全身各脏器血流缓慢和组织缺血。早期可出现头痛、眩晕、疲乏、耳鸣、眼花、健忘等类似神经官能症症状。以后有肢端麻木与刺痛、多汗、视力障碍、皮肤瘙痒及消化性溃疡症状。本病嗜碱粒细胞也增多,嗜碱颗粒富有组胺,大量释放刺激胃腺壁细胞,可导致消化性溃疡,刺激皮肤有明显瘙痒症。由于血管充血,内膜损伤,以及血小板第3因子减少、血块回缩不良等原因,可有出血倾向。在血管性症状方面,约半数病例有高血压。Gaisbock综合征指本症合并高血压而脾不大。当血流显著缓慢尤其伴有血小板增多时,可有血栓形成、梗塞或静脉炎。血栓形成最常见于四肢、脑及冠状血管。严重的神经系统表现有瘫痪等脑血管损伤引起的症状。
患者皮肤和粘膜显著红紫,尤以面颊、唇、舌、耳、鼻炎、颈部和上肢末端(指趾及大小鱼际)为甚。眼结合膜显著充血。统计资料显示约有79.9%患者肝肿大,部分系因充血所致,大多为轻度,后期可导致肝硬变,称Mosse综合征。87.8%患者有脾大,大多较明显,可发生脾梗塞,引起脾周围炎。
二、辅助检查:
血象:血红蛋白≥180g/L(男),≥170g/L(女);红细胞计数≥6.5×1012/L(男),≥6.0×1012/L(女)。白细胞计数>12.0×109/L(无发热及感染)。血小板计数>400×109/L。
骨髓象:增生明显活跃,粒、红及巨核细胞系均增生,以红系增生显著。
红细胞容量增加:51Cr标记红细胞法:男>39ml/kg,女>27ml/kg。
红细胞压积增高:男性≥55%,女性≥50%。
中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高>100(无发热及感染)。
动脉血氧饱和度正常(≥92%)。血清维生素B12增高(>666pmol/L)
三、诊断要点:
1.临床有多血症表现。
①皮肤、黏膜呈绛红色,尤以两颊、口唇、眼结合膜、手掌等处为著。
②脾肿大。
③高血压,或病程中有过血栓形成。
2.血红蛋白测定及红细胞计数明显增加。
①血红蛋白:男性>180g/L、女性>170g/L;
②红细胞计数:男性>6.5X10^12几、女性>6.0X10^12/L。
3.红细胞压积增高:男性≥0.54;女性≥0.50。
4.无感染及其他原因而白细胞计数多次>11.0X10^9几。
5.血小板计数多次大于300X10^9/L。
6.骨髓象示增生明显活跃,粒、红与巨核细胞系均增生,尤以红系细胞为显著。
7.能除外继发性红细胞增多症,特别是由于心肺功能不全,肾、肝、小脑及妇科肿瘤等所致者。此外病史中要注意有无嗜烟癣,是否居位高原地区,有无遗传性疾病等。
四、鉴别诊断
应与高原性红细胞增多症、严重心肺疾博异常血红蛋白病;某些肿瘤(肾上腺样瘤、肝癌、肾癌等)、囊肿和血管异常引起的继发性红细胞增多症鉴别
五、治疗原则:
治疗目的是尽快使血容量及红细胞容量接近正常,抑制骨髓造血功能,从而缓解病情,减少并发症。
1、静脉放血 可在较短时间内使血容量降至正常,症状减轻,减少出血及血栓形成机会。每隔2~3d放血200~400ml,直至红细胞数在6.0×1012/L以下,红细胞压积在50%以下。放血一次可维持疗效1个月以上。本法简便,可先采用。较年轻患者,如无血栓并发症,可单独放血治疗。但放血后有引起红细胞及血小板反跳性增高的可能,反复放血又有加重缺铁倾向,宜加注意。对老年及有心血管疾患者,放血要谨慎,一次不宜超过200~300ml,间隔期可稍延长。血细胞分离可单采大量红细胞,但应补充与单采等容积的同型血浆,放血时应同时静脉补液,以稀释血液。
2、化疗:
(1). 羟基脲系一种核糖核酸还原酶,对真性红细胞增多症有良好抑制作用,且无致白血病副反应,每日剂量为15~20mg/kg。如白细胞维持在3.5~5×109/L,可长期间歇应用羟基脲。
(2). 烷化剂有效率80%~85%。环磷酰胺及左旋苯胺酸氮芥(马法仑)作用较快,缓解期则以白消安及苯丁酸氮芥为长,疗效可持续半年左右。苯丁酸氮芥副作用较少,不易引起血小板减少,为其优点。烷化剂也有引起白血病但较放射性核素为少。烷化剂的用量和方法:开始剂量环磷酰胺为100~150mg/d,白消安,马法仑及苯丁酸氮芥为4~6mg/d,缓解后停用4周后可给维持剂量,环磷酰胺为每日50mg,白消安等为每日或隔日2mg。
(3). 三尖杉酯碱国内报告应用本品2~4mg,加于10%葡萄糖液中静脉滴注每日一次,连续或间歇应用到血细胞压积及血红蛋白降到正常为止。达到缓解时间平均为60d,中数缓解期超过18个月。
3、α干扰素治疗:干扰素有抑制细胞增殖作用,近年也已开始用于本病治疗,剂量为300万U/m2,每周3次,皮下注射。治疗3个月后脾脏缩小,放血次数减少。 缓解率可达80%。
4、放射性核素治疗 32P的β射线能抑制细胞核分裂,使细胞数降低。初次口服剂量为11.1×107~14.8×107Bq,约6周后红细胞数开始下降,3~4个月接近正常,症状有所缓解,约75%~80%有效。如果3个月后病情未缓解,可再给药一次。缓解时间达2~3年。32P有可能使患者转化为白血病的危险,故近年已很少应用。
为什么跳绳小腿特别酸
为什么跳绳小腿特别酸?跳绳是很常见的一种健身运动,很多人都会经常跳绳,尤其是女性朋友。很多女性朋友在跳绳之后都会出现小腿酸痛的症状,这是很常见的一种现象。那么为什么跳绳小腿特别酸?
为什么跳绳小腿特别酸1跳完绳后可能会出现小腿酸痛的情况,这是由于在跳绳过程中,患者的小腿部位肌肉筋膜韧带过度受力牵拉,而引发肌肉筋膜韧带痉挛水肿,导致小腿部位出现酸痛的症状。
最好在每次运动前,先做热身运动,这样有利于减少运动后引起的反作用出现,同时还能避免在剧烈运动中引起的软组织受伤。跳绳后可以通过按摩缓解,用拇指轻柔按压小腿酸胀部位,3~5分钟即可。
跳完绳后小腿酸痛怎样治疗
1、跳完绳后,如有明显的小腿部位酸痛情况,要注意保暖,避免受凉。休息时要垫高患肢体,最好在跳完绳后在小腿部位冷敷3~5分钟,以减轻小腿部位酸痛的症状。
2、如果后期还有明显的小腿部位酸痛症状,可以口服抗炎药物,同时配合活血化瘀的药物来促进小腿部位肌肉筋膜韧带水肿的吸收消退,以缓解小腿部位酸痛的症状。
3、患者不要再加大力度的去训练,以免加重肌肉的损伤。且在训练当中也需要循序渐进,一下子爆发运动效果也不会特别好且对身体肌肉存在伤害的。
跳完绳后小腿酸痛还要继续跳吗
1、跳完绳后出现腿酸痛,建议不要继续跳了。这时还要注意是否出现了运动后的肌肉拉伤。
2、跳完绳后两天可以选择适当的恢复性运动。但是不要再跳绳了。因为这样只能会导致酸痛的加重。
为什么跳绳小腿特别酸2跳绳后小腿酸痛怎么办
休息
跳绳完了小腿疼,这是身体对于超负荷跳绳强度的预警(胫骨压力在跳绳越长的情况下越积越大,终于大于胫骨承受力),如果不注意休息盲目加大训练度,会造成疲劳性骨折。
所以跳绳后小腿酸痛的人,应当及时积极休息放松,减少跳绳的量。以后再进行跳绳,也需要在较软地面,如塑胶地面跳绳。
恢复期避免跑跳运动
在回归正常的进行的跳绳运动之前,减少小腿酸痛是非常重要的事情,在小腿酸痛的康复期尽量避免跑跳运动、后撑运动。
正确掌握跳绳技巧和方法,注意跳绳的放松和落地的缓冲要避免在过硬的场地上进行跳绳练习做好准备活动再进行跳绳这都是避免跳绳小腿酸疼的有效做法。
消除小腿疲劳
跳绳后小腿酸疼,应防止跳绳后受凉以及采用热敷或热水浴、按摩等方法及时消除小腿肌肉疲劳,尽量防止小腿酸痛再次复发。
跳绳小腿酸疼的人,前应充分做好准备活动。提高身体应激状态,使身体发热,减少肌肉沾滞性,克服肌肉的惰性。另外,跳绳时选择的鞋子也很重要,需要选一定减震供能的训练鞋。
使用药膏
跳绳小腿疼,这是小腿胫骨炎症的一种表现。医学上称之为胫腓骨疲劳性骨膜炎。早期要调整跳绳运动和其它运动的量,减少给小腿造成过多压力的运动,避免增大跳绳和其它运动的.量。跳绳完了小腿酸痛,还应避免过分集中的跑跳、后蹬、后撑运动。
针对胫腓骨疲劳性骨膜炎,最为医生所善用的是骨膜舒痛膏体。可遵循医生指导购买。
跳绳后小腿酸痛的原因
平时缺乏锻炼
在平时根本就不进行运动锻炼的人,突然的参加跳绳运动,会使得小腿肌肉一时无法适应,从而导致小腿出现酸痛情况。
没有进行热身
在跳绳之前没有进行热身运动,会导致小腿的肌肉、关节、韧带等部位都没有活动开就进入强度比较大的跳绳锻炼中,容易导致小腿肌肉在跳绳中出现拉伤的情况,从而出现小腿疼痛的现象。
运动强度过大
跳绳的强度过大,可能会导致运动中腿部血液供应不足,在缺血的情况下使得代谢产物无法清除,而堆积在肌肉中,进而刺激痛觉受纳器,从而引发跳绳时小腿的急性肌肉酸痛。一般这种情况在跳绳结束后,休息一会就能恢复
而且跳绳的强度过大,运动量超过身体负荷,也是容易导致小腿等部位的肌肉出现拉伤的情况,也是会引起小腿疼痛的。
跳绳姿势不正确
有的人跳绳时喜欢用脚尖着地的方式,容易出现跳绳时小腿前侧肌肉的疼痛。跳绳时最好能用全脚掌着地的方式,脚尖和脚跟要同时用力,可以减轻这种运动伤害。
鞋子不合适
在跳绳时如果穿拖鞋、凉鞋、高跟鞋或皮鞋等鞋子,会对腿部关节、肌肉、韧带造成更大的冲击,如果跳绳场地还选择的是硬水泥这样弹性差的地方,也就很容易出现小腿肌肉、韧带由于冲击力大造成损伤,从而导致疼痛的出现了。
跳绳没有遵循循序渐进的原则
跳绳过程中,增加运动量没有遵循循序渐进的原则,而是一下子增加很大的运动量,会使得小腿肌肉长期处于紧张状态,小腿肌肉被不断牵扯,导致小腿胫腓骨膜撕裂损伤,骨膜和骨膜血管扩张、充血、水肿或出血、骨膜增生,最终出现小腿疼痛。
为什么跳绳小腿特别酸3跳绳是大家比较熟悉的一种运动和娱乐方式,如果能够坚持跳绳的话,其实可以帮助我们起到很好的减肥功效,但是很多人发现,跳绳过后,小腿部位酸痛得厉害,但是又不知道到底是什么原因造成的,所以下面我们就具体去了解一下,跳绳之后小腿酸痛是怎么回事。
跳绳是属于运动的一种,运动的过程中肌肉中会产生乳酸,乳酸堆积就会出现运动后肌肉的酸痛,这是一种正常现象。但是反应大小跟你的活动频率有关,如果你经常跳绳的话慢慢就会适应了,慢慢就不会觉得疼了。
因为肌肉都有一定的耐受力。长时间这样运动的话是有一定的锻炼小腿的功能。但是应该不会增粗的,长期运动应该会让小腿多余的脂肪减掉。
这种情况是没有什么问题的,一般过几天疼痛就会消失的,再运动也不会出现疼痛。你这种情况可以继续跳绳,但是不建议服用止痛的药物,这种情况热敷也是无效的,不建议做任何处理,过几天就好了。
以后头几次运动后要注意运动后放松全身的肌肉,如运动后拍打全身就能避免出现疼痛。
其实跳绳会出现小腿酸痛,是正常的现象,尤其是之前都没有注重运动,或者没做好准备工作的人,都容易出现这种情况,但是如果通过一段时间之后,是可以自行缓解的,因此发现这种问题的时候,大家也不要太在意。
如何避免跳绳小腿酸痛
进行热身
跳绳之前最好活动一下全身,尤其是相关的部位,如肩膀,手臂,手腕,脚踝,避免扭伤,挫伤等,进行适当热身运动可以让身体进入状态,跳绳之后要做一些放松运动,比如伸展小腿等拉伸运动。
选择合适地点
跳绳应选择比较开阔,平坦的地方,如操场,广场,公园等地,选择软硬适中的草坪。木质地板和泥土地,不要选择狭小,凹凸不平的道路上,也不宜在太硬的地上,马路上,以免造成脚踝受伤。
选择合适的鞋子
跳绳时要尽量穿少一些,最好穿运动装或者轻便装,上衣要短,不要穿过长的大衣,风衣,鞋应选油弹性,质地软,重量轻的软底布鞋或运动鞋。
控制运动量
跳绳的时间,运动量都要循序渐进,刚学跳绳的人,应该按照自己的年龄段选择淘神次数,20-30岁跳110-130次/分,30-40岁,跳90-100次/分,40-50岁,跳80-90次/分,50岁以上,跳70-80次/分,当身体逐渐适应跳绳运动,就可以酌情延长跳绳时间,加大运动量。
正确跳绳
开始跳绳后,速度有慢到快,循序渐进。要放松肌肉和关机,脚尖和脚跟要同时用力,防止扭伤,胖人和中年妇女宜采用双脚同时起落,同时,上跃不要太高,以免关节因过于负重而受伤,此外,患有严重心脏,肝脏,肾脏等器质性疾病的人不宜跳绳。
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