早产儿是一种疾病吗

早产儿是一种疾病吗,第1张

早产儿是一种疾病吗

早产儿是一种疾病吗,孩子出生以后父母都是会悉心照料的,女性从怀孕开始,就期待着能和宝宝见面,而且孕妇也经常都会想像自己的宝宝长什么样,以下看看早产儿是一种疾病吗。

早产儿是一种疾病吗1

在发达国家视网膜病变的发病率在早产儿中占据21.3﹪-40﹪的比例,已成为致盲的首位原因.早产儿视网膜病变是一种视网膜血管异常增殖引起的致盲性眼病,由于早产儿视网膜发育不成熟,这种疾病就多发生在早产儿,低体重儿身上,出生体重低于2000克或胎龄不到37周的早产儿尤其是视网膜病变的高危人群.

早产是指胎儿在娩出时,胎龄<37周的新生儿,胎龄是指从最后一次正常月经的第一天起到分娩时为止,所以一般以周来表示,分为足月儿、早产儿和过期产儿。

如果胎龄大于或等于37周,小于42周,也就是怀孕在260-293天之间出生的新生儿为足月新生儿,胎龄<37周出生的婴儿为早产儿,其中胎龄<28周出生的婴儿称为极早早产儿或者超未成熟儿。如果胎龄大于34周,但小于37周又称为晚期早产儿。总之,早产儿并发症相对比较多,尤其容易并发感染和呼吸系统的疾病,所以针对早产儿的护理要额外小心、谨慎。

正常新生儿:是指出生时胎龄满37-42周,体重在2500-4000g,身长超过47cm,无畸形和疾病的活产婴儿。早产儿又称未成熟儿,指胎龄满28周至未满37周,器官功能未成熟的活产婴儿。由于提前娩出,各器官功能均不成熟,生活能力及抵抗力均低,对外界适应能力差,故发病率及死亡率高,且胎龄愈小,体重愈轻,死亡率愈高。因此加强对早产儿观察及护理,对降低新生儿死亡率具有重要意义。

早产儿又称未成熟儿,是指胎龄满28周至未满37周,器官功能未成熟的活产婴儿。早产儿各脏器功能还没有发育成熟,容易导致脏器功能损伤、衰竭。

1、肺部发育不良容易导致肺透明膜病、呼吸窘迫综合征、肺出血;

2、脑组织发育不良容易导致早产儿脑病、缺氧缺血性脑病、脑性瘫痪;

3、视网膜发育不好可能导致早产儿视网膜病;

4、胃肠道功能不好,可导致坏死性小肠结肠炎、食物不耐受等。

因此对于早产儿要加强护理,加强喂养,尽量以母乳喂养为主,必要时添加早产儿配方奶粉。

早产儿是一种疾病吗2

早产儿的概述:

胎龄在37足周以前出生的活产婴儿,称为早产儿或未成熟儿,其出生体重大部分在2500g以下,头围在33cm以下,其器官功能和适应能力较足月儿为差者,仍应给予早产儿特殊护理,

凡因胎盘功能不足等因素而出生,体重减轻到该胎龄正常体重第10百分位以下或较平均数低两个标准差以下者,称为小于胎龄儿。亦把出生体重2500g以下的统称为低体重儿,把出生体重低于1500g者称为极低体重儿,其中都包括早产儿和小于胎龄者。

早产儿的并发症:

1、呼吸系统:如新生儿肺透明膜病、支气管肺发育不良。

2、循环系统:动脉导管未闭、肺动脉高压。

3、消化系统:可出现哺乳困难、吞咽功能障碍、吸入性肺炎。

4、泌尿系统:可出现水肿。

5、血液系统:随血容量增加可较早出现生理性贫血,需定期监测早期治疗。

6、神经系统:胎龄越小神经系统发育成熟度越差。

7、免疫系统:易发生呼吸道、消化道感染。

8、其他:如视网膜发育、听力发育,

早产儿出院后的注意事项:

1、呼吸情况:注意有无呼吸暂停、呼吸急促、呼吸不规则。

2、喂养情况:出院后喂养人员改变,早产儿需有适应过程,早产儿胃肠道发育相对较差,喂养过程需观察有无呛奶、呕吐、腹胀、腹泻。

3、感染情况:早产儿免疫功能较差,出院后易出现呼吸道感染、消化道感染,家长需注意经常消毒奶具、经常开窗通风、注意家庭卫生。

如出现上述相关表现,需及时到医院就诊。出院后精心护理、合理喂养、定期复诊,可减少各种疾病的发生。

早产儿是一种疾病吗3

预防早产儿的并发症

早产儿因为并未足月,以及器官发育不成熟,所以对疾病的抵抗力也会相对减弱,容易诱发各种并发症。对于早产儿的护理要注意留心观察是否有呼吸困难、体温不升、黄疸、窒息、皮下硬肿、出血、感染等。

1、呼吸困难并发症预防。新生儿的'肺部是成熟得比较晚的器官,所以对早产儿的护理要注意预防呼吸困难并发症。如果症状轻微,可先用氧气罩。如症状严重,那么必须采取人工呼吸。呼吸障碍恶化易增加新生儿死亡率。

2、注意体温。早产儿出生时一般都需要进暖箱,这是因为宝宝的体温中枢发育不完善。只能给他(她)一个温暖的环境,保证其始终处于适中温度。在此温度下,身体耗氧量最少,蒸发散热量最少,新陈代谢最低。等到孩子的体重达标,能够适应外界的温度才能出温箱。因为早产儿对温度十分敏感,所以在回家后,爸妈要注意保持孩子的体温及室内的温度适宜,在夏季,室内温度保持在26-28℃,在冬季则室内温度保持在24℃左右为宜。

3、预防黄疸。导致黄疸发生的原因有许多,但无论是何种原因所致,都必须在医生的指示住院治疗。如果黄疸严重,血清胆红素值就会增加,而且会损伤大脑细胞,因此导致脑性麻痹或痴呆症状在这种情况下,毫无治疗方法。

4、预防感染。败血症或脑膜炎在早产儿中的发生率几乎是足月儿的4倍。静脉内留置插管,气管内插管和皮肤破损以及早产儿血清免疫球蛋白水平明显低下,导致感染的可能性增加。早产儿是唯一易患坏死性小肠结肠炎者。

早产儿定义是怎样的

早产儿定义

胎龄在37足周以前出生的活产婴儿称为早产儿或未成熟儿。其出生体重大部分在2500g以下,头围在33cm以下。其器官功能和适应能力较足月儿为差者,应给予早产儿特殊护理。

凡因胎盘功能不足等因素而出生体重减轻到该胎龄正常体重第10百分位以下或较平均数低两个标准差以下者称为小于胎龄儿(小样儿,成熟不良儿)。亦把出生体重2500g以下的统称为低体重儿,把出生体重低于1500g者称为极低体重儿,其中都包括早产儿和小于胎龄者

预防

1.早产是新生儿发病和死亡的主要原因,并且在发生早产的各种原因中,大部分为母亲因素,其中除了先天性生殖畸形外,大都可以通过孕期保健来预防。

2.产前检查应予重视,尤其对那些高危人群进行早期和适宜的围产期保健。例如预防和控制妊娠高血压综合征,降低胎盘早期剥离发生率,发现前置胎盘后要及早治疗,纠正贫血。对于有心脏病的孕妇要加强管理,普及孕期保健常识,有避免感染等预防措施。

3.使用分娩松解法阻断早产,并提供足够的时间,以便在产前使用糖皮质激素促进肺成熟等

上面就是对早产儿定义是怎样的介绍,通过了解之后我们知道怀孕未满37周就生产的属于早产儿,一般早产儿的体重比较低,身体发育各部分器官发育还不完全,所以妈妈们在整个孕期一定要特别的注意,首先一定要多进行休息,另外一定要保证饮食上营养的均衡,在晚期也要定期的到医院做好产检的检查。

新生儿的分类方法

1、按胎龄分类

(1)足月儿:指胎龄≥37周至<42周(259~293天)的新生儿。

(2)早产儿:指胎龄<37周(<259天)的新生儿,又称未成熟儿。

(3)过期产儿:指胎龄≥42周(≥294天)的新生儿。

2.按出生体重分类

(1)低出生体重儿:指出生1小时内的体重<2500g者,大多数为早产儿,也有足月或过期小于胎龄儿,其中出生体重<1500g者称极低出生体重儿;出生体重<1OO0g者称超低出生体重儿。

(2)正常出生体重儿:指出生体重为2500~4000g(≥2500g,<4000g)的新生儿。

(3)巨大儿:指出生体重≥4000g的新生儿,包括正常和有疾病者。

(4)适于胎龄儿(AGA):指出生体重在同胎龄儿平均出生体重的第10至90百分位之间的新生儿。

新生儿神经系统反射

原始反射——觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射。

病理反射——克氏征、巴氏征均阳性。

腹壁反射、提睾反射不稳定。

新生儿消化系统

下食管括约肌压力低

胃底发育差,呈水平位

幽门括约肌发达——溢奶

肠壁较薄,通透性高,利于吸收母乳中的免疫球蛋白

新生儿胎便

生后24h内排出,3-4天排完

由肠粘膜脱落上皮细胞、羊水及消化液组成,呈墨绿色

新生儿黄疸

生理性黄疸:生后2-5天出现,

足月儿14天消退,早产儿3-4周消退

血清胆红素水平足月儿﹤205mol/l

早产儿﹤257mol/l

病理性黄疸:生后24h内出现

持续时间长,足月儿大于2周,早产儿大于4周黄疸退而复现

血清胆红素水平足月儿﹥205mol/l

早产儿﹥257mol/l

血清结核胆红素﹥25mol/l

母乳性黄疸:生后4-7天出现

胆红素在停止哺乳24-72小时后即下降

继续哺乳1-4月胆红素亦可降至正常。

新生儿缺氧缺血性脑病

新生儿缺氧缺血性脑病是新生儿窒息后的严重并发症。

新生儿缺氧缺血性脑病

临床表现

1、 轻度 出生24小时内症状最明显,淡漠与激惹交替或过度兴奋,3天后症状减轻或消失,肌张力正常(肌张力)很少留有神经系统后遗症。

2、 中度  出生 24-72小时症状最明显,肌张力减弱;患儿多出现嗜睡,出现惊厥,肌阵挛,可能有后遗症。

3、 重度  出生72小时或以上症状最明显,肌张力低下;患儿多出现昏迷;必有后遗症。

治疗

 1、支持疗法(1)、供氧 纠正酸中毒2)、纠正低血糖(3)、纠正低血压(4)、补液:新生儿缺血缺氧性脑病的补液标准:每日液量应控制在60~80ml/kg。(5)、保持适宜的环境温度,维持正常体温

2、抗惊厥治疗  首选苯巴比妥钠,年长儿用安定。

3、脑水肿治疗  主要是限制入量  甘露醇  4.脑功能恢复治疗(对于出现后遗症患儿的治疗。)

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1.外表 体重大多在2500g以下,身长不到47cm,哭声轻,颈肌软弱,四肢肌张力低下,皮肤红嫩,胎毛多,耳壳软,乳晕不清,足底纹少,男婴睾丸来降或未全降,女婴大阴唇不能盖住小阴唇。

2.呼吸 呼吸中枢相对更不成熟,呼吸不规则;常发生呼吸暂停。呼吸暂停(apnea)指呼吸停止时间达15~20秒,或虽不到15秒,但伴有心率减慢(<100次/分)和出现紫绀。早产儿的肺发育不成熟,表面活性物质少,易发生肺透明膜病。有宫内窘迫史的早产儿,易发生吸入性肺炎。

3.消化 吞咽反射弱,容易呛乳而发生乳汁吸入。胃贲门括约肌松弛、容量小,易溢乳。早产儿以母乳喂养为宜,但需及时增加蛋白质。早产儿易发生坏死性小肠炎,要注意乳汁的渗透压不可超过 460mmol/L。

早产儿肝不成熟,葡萄糖醛酸转换酶不足,生理性黄疽较重,持续时间长,易引起核黄疸。因肝功能不完善,肝内维生素K依赖凝血因子合成少,易发生出血症。

4.神经 神经系统的功能和胎龄有密切关系,胎龄越小,反射越差。早产儿易发生缺氧,导致缺氧缺血性脑病。此外,由于早产儿脑室管膜下存在发达的胚胎生发层组织,因而易导致颅内出血。

5.体温 体温调节功能更差,棕色脂肪少,基础代谢低,产热少,而体表面积相对大,皮下脂肪少,易散热,汗腺发育不成熟和缺乏寒冷发抖反应。因此,早产儿的体温易随环境温度变化而变化。

6.其他 早产儿酸碱调节功能差,易发生水、电解质紊乱和低血糖(早产儿糖原储存少,又由于肾小管重吸收葡萄糖能力低下),此外,早产儿还易发生高血糖、贫血和严重感染


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