1.偶发或长期腹泻的患者。
2.较长时间便秘的患者,包括用药后便秘。
3.如果您有脐周围原因不明的腹痛、腹胀、消化不良,大便常规检查是必不可少的一步。
4.发现大便颜色出现异常,呈黑色、陶土色、绿色、酱红色等,大便性状改变,稀水、黏液便、脓血便等。
5.大便中明显可见未消化的食物、菜叶、油花等。
6.不明原因的发热。
7.临床上疑有胃癌、结肠癌、胰腺癌等。
8.有便虫史者,可以确定肠道寄生虫种类。
9.各种原因的黄疸患者应查大便常规,可助临床诊断。
1.了解消化道及通向消化道的胆管有无炎症、感染存在,包括寄生虫感染。如肠炎时镜检可查出脓细胞,溃疡性结肠炎时有较多红细胞,胆道中蛔虫症及肠道蛔虫症可查出蛔虫卵。
2.了解消化道及通向消化道的胆管有无病变引起的出血,以便进一步细查。如肝硬化食管静脉曲张、溃疡病、胆管出血,出血量较大时,肉眼可见明显血便或黑便;而结肠肿瘤,溃疡性结肠炎,血便更是主要症状。
3.粪便隐血试验(化学法或免疫法)可以查肉眼不能辨明的出血。隐血阳性除提示消化道有出血应细查原因外,由于消化道良、恶性肿瘤常发生小量出血,肉眼不能辨明,故隐血试验亦可作为消化道肿瘤普查的初筛手段。
4.通过细菌培养或镜检,可以检查肠道有无致病菌(如伤寒杆菌、沙门杆菌、痢疾杆菌)以防治肠道传染病。
5.协助诊断某些肝胆疾病,如阻塞性黄疸时大便呈陶土色、胆石症时粪中可检出小结石。
6.了解食物在胃肠道内消化情况的参考。粪便见油珠说明脂肪消化吸收不良;见肉食纤维说明蛋白质消化不良等。
三、送检粪便标本注意事项:
1.粪便中不能混有尿液,因为有些被检成分会被尿液的成分破坏,出现假阴,陛。
2.最好按医嘱停服某些药物与食物,否则可出现某些假阳性结果(如服用中药或食用蔬菜、羊血等会导致粪便隐血阳性)。
3.挑送您认为不正常的成分,如脓、血、像鼻涕样的黏液,不要挑送外观正常便送检。
4.留取蚕豆大小一块就够用了。
5.要用不吸水的蜡纸袋或塑料纸袋送检,最好事先在化验室取容器。
6.不要忘记贴上您的名字、日期。
7.大便要新鲜,最好是立解立送(尤其是冬天),至少也要是当天早上的。
采便器里面有液体,采集样本之后里面的液体需要倒掉,不用直接样本放在原来的液体里。
便潜血检测意义:便潜血检测是临床上诊断和检测消化道出血性疾病的重要手段之一,是消化道恶性肿瘤早期诊断的重要筛查指标,现已成为国内外公认的、行之有效的大肠癌筛检技术。
阳性见于各种消化道出血性疾病,如消化性溃疡、胃肠道肿瘤、憩室、息肉、炎症、伤寒、钩虫病、痔疮等。
简介:
便潜血(或隐血)是指消化道少量出血,红细胞被破坏,但粪便外观无异常改变,肉眼和显微镜均不能证实的出血。便潜血检验是用化学检查的方法检测粪便中微量的血红蛋白,主要有化学法和免疫法。
免疫法检测的原理是单克隆抗体标记技术和抗原抗体结合的特异性,如胶体金法、酶联免疫吸附法、免疫斑点法、乳胶凝集法等。与化学法相比,免疫法不受食物和药物干扰,灵敏度与特异性均优于化学法,不易出现假阳性。
正确答案:C解析:化学法检测大便隐血是利用血红蛋白中的含铁血红素有类似过氧化物酶的作用,最终氧化色原物而使之呈色
。目前临床常用的是四甲基联苯胺和愈创木脂法,方法简单易行,便于大规模胃肠道肿瘤的筛查
。但特异性和准确性较差,易受食物、药物等众多因素的影响
。假阳性:食用动物性食品、大量生食蔬菜;假阴性:服用大量维生素C、血液在肠道中停留过久、血红蛋白被细菌降解等
。因此,本题选项C的说法错误,符合题意
。
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