pt pvs vff 什么意思

pt pvs vff 什么意思,第1张

一期是VFF先期批量,二期是试批量PVS,VFF: 模具商交样阶段 PVS: 生产批量试制、PT下载

PT是英文Particular Transfer的缩写。 PT的中文意思是特别转让。

PT(Private Tracker)下载其实也是Bt下载的一种,但有两个明显的改进:一是私密的小范围下载,二是进行进行流量统计,根据上载量决定你的权限。

Private Tracker 下载(PT下载)是一种小范围的BT下载,通过禁用DHT有要求地选择并控制用户数量,这样,在有限的范围内,下载的用户基本上都可以达到自己的宽带上限,Private Tracker 下载(PT下载)下载还通过论坛等方式的约束机制将BT下载的理念现实化,真正让用户做到下载的过程中努力上传。

2、是瑞士帕斯婷(Placentin)的综写,简称PT。

3、在电力系统中PT指电压互感器

4、PT股票:

PT是英文Particular Transfer(特别转让)的缩写。依据《公司法》和《证券法》规定,上市公司出现连续三年亏损等情况,其股票将暂停上市。沪深交易所从1999年7月9日起,对这类暂停上市的股票实施特别转让服务,并在其简称前冠以PT,称之为PT股票,类似的还有ST股票。

5、凝血酶原时间(PT)

正常范围

11~15秒。

检查介绍

凝血酶原时间也是凝血系统的一个较为敏感的筛选试验。凝血酶原时间主要反映外源性凝血是否正常。

临床意义

凝血酶原时间延长见于:

先天性凝血因子缺乏,如凝血酶原(因子Ⅱ)、因子Ⅴ、因子Ⅶ、因子Ⅹ及纤维蛋白原缺乏。

获得性凝血因子缺乏:如继发性/原发性纤维蛋白溶解功能亢进、严重肝病等;

使用肝素,血循环中存在凝血酶原、因子Ⅴ、因子VII、因子Ⅹ及纤维蛋白原的抗体,可以造成凝血酶原时间延长。

凝血酶原时间缩短见于:妇女口服避孕药、血栓栓塞性疾病及高凝状态等。

5、pt

bbs语言,意为“旁听”,和bt”报告”相关。

PT(康复医学术语)

运动疗法简称 PT,是物理疗法的一种主要形式,是为了缓解症状或改善功能而进行全身或身体某一部分的运动以达到治疗目的的方法。它也是徒手或借助器械,让患者进行各种运动以达到治疗目的的方法,如肢体瘫痪后如何设法引起运动,如何将不正常的运动模式转变为正常或接近正常的模式,如何增强肌肉的力量,如何增强和改善运动的协调性,如何改善机体的平衡,如何改善机体对运动的耐力等。总之,其目的是借助或不借助器械,科学地、有针对性地、循序渐进地恢复患者丧失或减弱了的运动功能,同时预防和治疗肌肉萎缩、关节僵直、骨质疏松、局部或全身畸形等合并症的产生。简单说就是应用`治疗性运动以保持、重新获得功能或防止继发性丧失功能的重要治疗方法。通常通过个体的功能评估,根据客观存在条件的好坏,对功能的未来转归作出合理的预测,然后选择合适和必要的运动治疗方法。

6、叶状肿瘤 (PT)

【定义】

一组类似于纤维腺瘤的局限性双相分化肿瘤,其特征为由两层上皮构成的裂隙及周围分布的丰富的间质细胞共同形成的叶状结构。

叶状肿瘤(PT)通常是良性病变,但可经常复发,少数病人还可形成错构瘤样转移灶。肿瘤表现肉瘤样特征的程度依据间叶成分(间质成分)的不同可呈温和至显著异型。PT可表现介于纤维腺瘤和单纯性间质肉瘤之间的形态特征。

文献中仍广泛使用的“叶状囊性肉瘤”的命名目前被认为已不适宜,而且有潜在的过度治疗的危险。因为绝大多数肿瘤表现为良性病变过程。根据1981年WHO分类中阐述的观点以及依据其形态特征所公认的预后判断,建议最好采用“叶状肿瘤”这一中性命名。

ICD-O编码

叶状肿瘤,NOS 9020/1

叶状肿瘤,良性 9020/0

叶状肿瘤,交界性 9020/1

叶状肿瘤,恶性 9020/3

导管周围间质肉瘤,低级别 9020/3

【流行病学】

在西方国家,PT在所有原发性乳腺肿瘤中仅占0.3~1%,在所有乳腺纤维上皮性肿瘤中占2.5%。PT主要发生于中年妇女(平均年龄40~50岁),比FA患者的年龄要大10~20岁。在亚洲国家,PT患者的年龄更小(平均25~30岁)。恶性PT患者平均年龄要比良性PT患者大2~5岁。在拉丁美洲人群中,特别是中美和南美的人群,恶性PT更为常见。少数PT发生于男性。

【病原学】

PT被认为是起源于小叶内或导管周围间质,可以是原发性肿瘤,也可继发于FA。少数病例中证实在靠近PT病变部位存在早已发生的FA病灶。

【临床特征】

病人通常表现为单侧质硬的无痛性乳腺肿块,未侵及皮肤。巨大肿瘤(>10cm)可见皮肤浅静脉扩张,但溃疡形成罕见。由于乳腺X线扫描的应用,2-3cm的小肿瘤也可检测出,但平均大小仍为4-5cm。在青少年女性患者中可见由自发性梗死导致的乳头血性分泌症状。多灶性或双侧性病变罕见。

乳腺X线表现通常为圆形、境界清楚的肿块,伴有裂隙或囊腔。有时可见粗糙的钙化灶。

【肉眼检查】

PT表现为界限清楚、质硬、有隆起的肿块。由于肿瘤界限清楚,手术易完全切除。切面呈褐色或粉红至灰色,也可呈粘液状。在较大的肿瘤中可见特征性旋涡状结构伴弯曲的裂隙,类似于叶芽结构,较小的病变中也可存在。在较大的肿瘤中可见出血或坏死。

【组织病理学】

PT表现为明显的管内生长模式,可在扩张的管腔中观察到叶状突起物。上皮成分包括腺上皮和肌上皮细胞,偶尔可见大汗腺样或鳞状化生,上皮增生明显。良性叶状肿瘤所含的间质细胞比FA更为丰富。梭形细胞的核形态单一,核分裂罕见。在紧靠上皮周围的病变区域细胞较密集分布。常可见间质中存在分散的细胞及玻璃样或粘液样改变。较大的肿瘤中可发生坏死,偶尔可见奇特的巨细胞,但这并不是恶性标志。病变中可存在脂肪瘤样、骨样和软骨样化生。肿瘤通常表现为境界清楚,但边缘可能有一些小的突起,可导致手术切除不完全,从而引起复发。

恶性PT呈浸润性生长,而不是边缘向周围组织挤压。间质呈明显的肉瘤样特征,通常表现为纤维肉瘤改变,其它类型如脂肪肉瘤、骨肉瘤、软骨肉瘤或横纹肌肉瘤的分化均可表现。这些改变应在病理报告中说明。由于肉瘤成分增生过度,使上皮成分只有在多张病理组织切片检查中才能辨别。

交界性PT(低级恶性PT)显示了介于良性PT和恶性PT之间的特征,间质表现类似于低级纤维肉瘤。恶性上皮转化病变(DCIS或LIN及同类浸润癌)并不常见。

【鉴别诊断】

良性PT与纤维腺瘤较难区分,其主要特征是间质细胞丰富及形成叶状突起结构。但是,确诊PT的最低标准即间质细胞数量难以限定。叶状突起也可存在于伴丰富的细胞及间质水肿的管内型FA中,但叶状突起较少,且结构不明显。

巨型FA及幼年型(或细胞性)FA并不是良性PT的同义名称,通常是指一种非常罕见的双相分化肿瘤,其特征是小管周围梭形细胞增生,小管具有与外界相通的管腔,无叶状突起结构。这种通常表现为低级别的肿瘤可发生复发,少数情况下可发展成典型的PT。

恶性PT可能与乳腺单纯肉瘤相混淆。在这些病变中,诊断唯一的依据就是找到残留的上皮结构。但这两种肿瘤的临床预后相同。

【分级】

病理学者们提出了有关PT的几种分级方法,有分成二级的,也有分成三级的,但没有一种被普遍接受。因为对于个体病例的预后判断来说仍十分困难。

分级依据间质细胞数的半定量分析、细胞多形性、核分裂活性、边缘状态和间质分布情况而定。由于PT形态结构的多样性,每一肿瘤组织块的最大直径以1cm为宜。应选择细胞最密集的区域和最明显的结构模式进行分级。每个学者所规定的核分裂数的最低限制各不相同。由于不同品牌的显微镜的高倍镜尺度各不相同,提示核分裂数与视野直径大小有关。间质过度增生定义为间质增生程度达到至少一个低倍镜视野内(40X)观察不到上皮成分。这样规定的间质过度增生较为常见。

【预后及预测因素】

良性和恶性PT均可发生局部复发。复发的肿瘤可显示原发病灶的镜下特征或表现不同的特征(75%)。PT可转移至几乎所有的内脏器官,肺和骨骼是最常转移的部位。腋窝淋巴结转移罕见。但有报道发现在10-15%的系统疾病中存在腋窝淋巴结转移。患者通常在2年内复发,大多数在确诊5年内死亡。有时可死于胸壁直接浸润所导致的纵隔压迫。

局部复发和转移与PT的分级有关,但是各组病例研究结果有很大差异。对文献中数据进行平均分析得出局部复发的总发生率为21%,良性、交界性和恶性PT分别为17%、25%和27%;转移总发生率10%,良性、交界性和恶性PT分别为0%、4%和22%。手术后复发主要与切除范围大小有关。

7、【化学意义】

元素名称:铂

符号:Pt

元素原子量:195.1

元素类型:贵金属

相对原子质量: 195 常见化合价: +2,+3,+4 电负性: 2.2

外围电子排布: 5d96d1 核外电子排布: 2,8,18,32,17,1

同位素及放射线: Pt-188[10.2d] Pt-190(放 α[6.0E11y]) Pt-191[2.96d] Pt-192(放 α) Pt-193[60y] Pt-194 *Pt-195 Pt-196 Pt-197[18.3h] Pt-198

电子亲合和能: 205.3 KJ·mol-1

第一电离能: 860 KJ·mol-1 第二电离能: 1791 KJ·mol-1 第三电离能: 0 KJ·mol-1

单质密度: 21.45 g/cm3 单质熔点: 1772.0 ℃ 单质沸点: 3827.0 ℃

原子半径: 1.83 埃 离子半径: 0.63(+4) 埃 共价半径: 1.3 埃

常见化合物: H2(PtCl6)

原子体积:(立方厘米/摩尔) 9.10

元素在太阳中的含量:(ppm) 0.009

地壳中含量:(ppm) 0.001

元素在海水中的含量:(ppm) 太平洋表面 0.00000011

莫氏硬度:3.5

声音在其中的传播速率:(m/S) 2800

氧化态:

Main Pt+4

Other Pt0, Pt+2, Pt+5, Pt+6

电离能 (kJ /mol)

M - M+ 870

M+ - M2+ 1791

M2+ - M3+ 2800

M3+ - M4+ 3900

M4+ - M5+ 5300

M5+ - M6+ 7200

M6+ - M7+ 8900

M7+ - M8+ 10500

M8+ - M9+ 12300

M9+ - M10+ 14100

晶体结构:晶胞为面心立方晶胞,每个晶胞含有4个金属原子。

晶胞参数:

a = 392.42 pm

b = 392.42 pm

c = 392.42 pm

α = 90°

β = 90°

γ = 90°

发现人:乌罗阿(Ulloa) 发现年代:1935年

发现过程:由西班牙人乌罗阿(Ulloa)和武德(Wood)分别于1935年和1941年发现。

元素描述:

第一电离能9.0电子伏特。熔点1772℃,沸点3827℃。密度21.46克/厘米3。银白色金属,质柔软,有延展性。晶体结构为面心立方体。铂有很高的化学稳定性,除溶于王水和熔融的碱外,还溶于盐酸和过氧化氢、盐酸和高氯酸的混合物中。不与一般强酸、碱和其他试剂作用。化合价为+2、+4和+6。

元素来源:

在自然界中常以自然矿状态存在,极为分散。多用原铂矿富积、萃取而获得。

元素用途:

铂由于有很高的化学稳定性和催化活性,因此,应用很广。多用来制造耐腐蚀德化学仪器,如各种反应器皿、蒸发皿、坩埚、电极、铂网等,铂和铂铑合金常用作热电偶,来测定1200~1750℃的温度。在化学工业中常用作催化剂。

元素辅助资料:

铂和它的同系金属——钌、铑、钯、锇、铱和金一样,几乎完全成单质状态存在于自然界中。它们在地壳中的含量也和金相近,且它们的化学惰性和金比较也不相上下,但是人们发现并使用它们却远在金后。它们在自然界中的极度分散和它们的高熔点,可能是造成这种状况的原因。至今发现的最大的天然铂块是9.6千克。铂的熔点1772℃,钌的熔点2310℃,铑的熔点1966℃,钯的熔点1552℃,锇的熔点2054℃,铱的熔点2410℃,而金的熔点是1063℃。

南美洲古代印第安人却早已经利用铂和金的合金制成装饰品。由于铂在铂系矿物中的含量比其他元素的含量大的多,因而它是铂系元素中首先被发现的。

在欧洲首先提到铂的可能是法国矿物学家斯卡里吉在1557年发表的著述中。他讲到所有金属都能熔化,但有一种墨西哥和达里南Darian(今巴拿马)矿里的一种金属不能熔化。这可以认为是指铂。

18世纪中叶,南美洲的铂矿传到欧洲一些学者手中,他们对铂进行了研究。不少学者认为铂不是一种纯金属,而是金、铁和汞的合金,还有人认为它是一种半金属。1752年瑞典化学家谢斐尔肯定它是一种独立的金属,称它为aurum album(白金)。

1789年拉瓦锡发表他制定的元素表,铂被列入其中。现今铂的拉丁名称是platinum,元素符号是Pt。

8、【电力系统中的PT】

PT即电压互感器,protentail transformator

电压互感器是发电厂、变电所等输电和供电系统不可缺少的一种电器。

精密电压互感器是电测试验室中用来扩大量限,测量电压、功率和电能的一种仪器。

电压互感器和变压器很相像,都是用来变换线路上的电压。但是变压器变换电压的目的是为了输送电能,因此容量很大,一般都是以千伏安或兆伏安为计算单位;而电压互感器变换电压的目的,主要是用来给测量仪表和继电保护装置供电,用来测量线路的电压、功率和电能,或者用来在线路发生故障时保护线路中的贵重设备、电机和变压器,因此电压互感器的容量很小,一般都只有几伏安、几十伏安,最大也不超过一千伏安。

线路上为什么需要变换电压呢?这是因为根据发电、输电和用电的不同情况,线路上的电压大小不一,而且相差悬殊,有的是低压220V和380V,有的是高压几万伏甚至几十万伏。要直接测量这些低压和高压电压,就需要根据线路电压的大小,制作相应的低压和高压的电压表和其他仪表和继电器。这样不仅会给仪表制作带来很大困难,而且更主要的是,要直接制作高压仪表,直接在高压线路上测量电压,那是不可能的,而且也是绝对不允许的。

电压互感器的基本结构和变压器很相似,它也有两个绕组,一个叫一次绕组,一个叫二次绕组。两个绕组都装在或绕在铁心上。两个绕组之间以及绕组与铁心之间都有绝缘,使两个绕组之间以及绕组与铁心之间都有电的隔离。电压互感器在运行时,一次绕组N1并联接在线路上,二次绕组N2并联接仪表或继电器。因此在测量高压线路上的电压时,尽管一次电压很高,但二次却是低压的,可以确保操作人员和仪表的安全。

电压互感器实际上是一个带铁心的变压器。它主要由一、二次线圈、铁心和绝缘组成。当在一次绕组上施加一个电压U1时,在铁心中就产生一个磁通φ,根据电磁感应定律,则在二次绕组中就产生一个二次电压U2。改变一次或二次绕组的匝数,可以产生不同的一次电压与二次电压比,这就可组成不同比的电压互感器。电压互感器将高电压按比例转换成低电压,即100V,电压互感器一次侧接在一次系统,二次侧接测量仪表、继电保护等;主要是电磁式的(电容式电压互感器应用广泛),另有非电磁式的,如电子式、光电式。

电压互感器的运行情况相当于2次侧开路的变压器,其负载为阻抗较大的测量仪表。

副边电流产生的压降和励磁电流的存在是电压互感器误差之源。

电压互感器副边不能接过多的负载;且要求铁心不饱和(0.6-0.8T)。

注意事项:

副边绕组连同铁心必须可靠接地。

副边绝对不容许短路。

电压互感器铭牌标志

电压互感器型号由以下几部分组成,各部分字母,符号表示内容:

第一个字母:J——电压互感器;

第二个字母:D——单相;S——三相

第三个字母:J——油浸;E——浇注;

第四个字母:数字——电压等级(KV)。

例如:JDJ-10表示单相油浸电压互感器,额定电压10KV。

额定一次电压,作为互感器性能基准的一次电压值。

额定二次电压,作为互感器性能基准的二次电压值。额定变比,额定一次电压与额定二次电压之比。

准确级,由互感器系统定的等级,其误差在规定使用条件下应在规定的限值之内

负荷,二次回路的阻抗,通常以视在功率(VA)表示。

额定负荷,确定互感器准确级可依据的负荷值。

电压互感器的作用

电压互感器的作用是:把高电压按比例关系变换成100V或更低等级的标准二次电压,供保护、计量、仪表装置使用。同时,使用电压互感器可以将高电压与电气工作人员隔离。电压互感器虽然也是按照电磁感应原理工作的设备,但它的电磁结构关系与电流互感器相比正好相反。电压互感器二次回路是高阻抗回路,二次电流的大小由回路的阻抗决定。当二次负载阻抗减小时,二次电流增大,使得一次电流自动增大一个分量来满足一、二次侧之间的电磁平衡关系。可以说,电压互感器是一个被限定结构和使用形式的特殊变压器。

电压互感器的接线方式

电压互感器的接线方式很多,常见的有以下几种:

(1) 用一台单相电压互感器来测量某一相对地电压或相间电压的接线方式

(2) 用两台单相互感器接成不完全星形,也称V—V接线,用来测量各相间电压,但不能测相对地电压,广泛应用在20KV以下中性点不接地或经消弧线圈接地的电网中。

(3) 用三台单相三绕组电压互感器构成YN,yn,d0或YN,y,d0的接线形式,广泛应用于3~220KV系统中,其二次绕组用于测量相间电压和相对地电压,辅助二次绕组接成开口三角形,供接入交流电网绝缘监视仪表和继电器用。用一台三相五柱式电压互感器代替上述三个单相三绕组电压互感器构成的接线,除铁芯外,其形式与图3基本相同,一般只用于3~15KV系统。

(4) 电容式电压互感器接线形式。

在中性点不接地或经消弧线圈接地的系统中,为了测量相对地电压,PT一次绕组必须接成星形接地的方式。

在3~60KV电网中,通常采用三只单相三绕组电压互感器或者一只三相五柱式电压互感器的接线形式。必须指出,不能用三相三柱式电压互感器做这种测量。当系统发生单相接地短路时,在互感器的三相中将有零序电流通过,产生大小相等、相位相同的零序磁通。在三相三柱式互感器中,零序磁通只能通过磁阻很大的气隙和铁外壳形成闭合磁路,零序电流很大,使互感器绕组过热甚至损坏设备。而在三相五柱式电压互感器中,零序磁通可通过两侧的铁芯构成回路,磁阻较小,所以零序电流值不大,对互感器不造成损害。

下图为电压互感器接线图:

电流互感器二次不能开路的原因是:电流互感器的一次电流很大,如果二次出现开路就相当于把一次电流直接加到二次,轻则造成互感器的烧毁,使电流表读数不中,重则造成烧毁电器设备和威胁人身安全

是因为:电压互感器的一次电压非常大,如果二次侧短路,那么就相当于把一次的电压直接加到二次册,会造成电压表读数不准,设备的烧怀和人身安全受威胁.

所以在对互感器的接线时一定分清类型,接队线路

名称由来:

西班牙语:platina(亚银)。

元素描述:

稀有、柔软的银白色金属,非常沉重。

元素来源:

开采自天然游离态铂矿藏。

元素用途:

用于制造首饰、坩埚、特种容器和标准量具衡具,充当催化剂,与钴合制强磁体。铂耐蚀、耐酸(王水除外)。

补充:铂在氢化、脱氢、异构化、环化、脱水、脱卤、氧化、裂解等化学反应中均可作催化剂

一种化学元素 。 化学符号 Pt, 原子序数 78, 原子量195.08,属周期系Ⅷ族,为铂系元素的成员。俗称白金。18世纪初英国C.伍德在新格拉纳达的卡塔赫纳采集到嵌有铂粒的砂石。1735年西班牙A.de 乌略亚-德拉·托雷·希拉尔在平托附近的金矿发现一块难以加工的金属,很像银,便取名为platinum,该字来自西班牙文platina,含义是银。1748年英国沃森确认这是一种新元素。 铂在地壳中的含量为 5×10-7%, 常与其他铂系元素一起分散在冲积矿床和砂积矿床的多种矿物(如原铂矿、硫化镍铜矿、磁铁矿等)中。独立矿物有砷铂矿、硫铂矿、锑铂矿、硫铂钯矿、硫镍钯铂矿等。还有以游离状态存在的自然铂。

铂是银白色有光泽的金属,熔点1772℃,沸点 3827 ±100℃,密度21.45克/厘米3( 20℃),较软,有良好的延展性、导热性和导电性。海绵铂为灰色海绵状物质,有很大的比表面积,对气体(特别是氢、氧和一氧化碳)有较强的吸收能力。粉末状的铂黑能吸收大量氢气。铂的化学性质不活泼,在空气和潮湿环境中稳定,低于 450℃加热时,表面形成二氧化铂薄膜,高温下能与硫、磷、卤素发生反应。铂不溶于盐酸、硫酸、硝酸和碱溶液,但可溶于王水和熔融的碱。铂的氧化态为+2、+3、+4、+5、+6。容易形成配位化合物,如〔Pt(NH3)2〕Cl2、K〔Pt(NH3)Cl5〕。

用王水溶解经过处理的铂精矿或电解铜、镍产生的阳极泥,经一系列化学处理后,可得氯铂酸铵,将它在1000℃缓慢灼烧,便分解制得海绵铂。铂在氢化、脱氢、异构化、环化、脱水、脱卤、氧化、裂解等化学反应以及接触法生产硫酸、氨氧化法制取硝酸、氨和甲烷制取氢氰酸、制备环己烷、生产维生素时都用作催化剂。用铂催化剂重整石脑油,可提高汽油产品的辛烷值 。 铂及其合金在高温下耐氧化和腐蚀,用于制作坩埚、蒸发皿、电极、喷嘴、反应器等。铂和铂铑合金在冶金、玻璃、陶瓷工业中用作高温炉的炉丝和热电偶。铂还用于制作首饰。

8、PT 还指魔兽RPG真三国无双地图中蜀国的庞统。

9、还是魔兽世界中副本的普通副本 即 PTFB 有时又是魔兽世界2.4后新开放的魔导师平台的简称。

10、pt——点(Point)。一般为网页中标识字体的单位。是绝对长度单位。

换算关系:1in = 2.54cm = 25.4 mm = 72pt = 6pc

11、跑跑卡丁车中的一种车系列。

12、梦幻西游普陀山的简称。

13、渗透检验penetrant festing(PT)

通过施加渗透剂,用洗净剂去除多余部分,如有必要,施加显像剂以得到零件上开口于表面的某些缺陷的指示。

14、穿越火线游戏中所有地图中“平台”的意思。多用在聊天中。

为让更多的战友了解康复医学,支持康复医学事业!(当然也就支持了康复医学讨论版)请各位战友介绍康复医学基础知识!!!

(友情宣传帖,不一定加分噢!!!)

发帖要求:

1、内容简单易懂,重点明确突出,说明康复某一方面特色、特点即可!

2、请跟帖,勿重新发帖!

3、谢绝单纯宣传康复药械;有商业企图帖,必删!

谢谢您的参与!!!

此内容最好单独成版。也能作为康复的导航版用。

可是和“康复新进展” 内容很容易交叉。

康复医学的基本概念、范围

一、康复(Rehabilitation)

康复是指综合地、协调地应用医学的、教育的、社会的、职业的各种方法,使病、伤、残者(包括先天性残)已经丧失的功能尽快地、能尽最大可能地得到恢复和重建,使他们在体格上、精神上、社会上和经济上的能力得到尽可能的恢复,使他们重新走向生活,重新走向工作,重新走向社会(WHO)。康复不仅针对疾病而且着眼于整个人、从生理上、心理上,社会上及经济能力进行全面康复,它包括医学康复(利用医学手段促进康复)、教育康复(通过特殊教育和培训促进康复)、职业康复(恢复就业能力取得就业机会),及社会康复(在社会层次上采取与社会生活有关的措施,促使残疾人能重返社会),其最终目标提高残疾人生活素质,恢复独立生活、学习和工作的能力,使残疾人能在家庭和社会过有意义的生活。为达到全面康复,不仅涉及医学科学技术,而且涉及社会学、心理学、工程学等方面的技术和方法。

康复包括康复评定和康复治疗二大部分。

(一)康复评定

1.运动功能评定—徒手肌力检查(MMT)、关节活动度(ROM)检查、步态分析(GA)、日常生活能力测定(ADL)等。

2.神经-肌肉功能评定椀缯锒稀⒓〉缤迹?/FONT>EMG)、诱发电位(EP)。

3.心肺功能及体能测定。

4.心理评定—心理、行为及认知能力等检测。

5.语言交流测定。

6.职业评定—测定残疾人的作业水平和适应职业的潜在性。

7.社会生活能力测定—人际交往能力、适应能力、个人社会角色的实现。

(二)康复治疗:

1.物理疗法(PT):包括物理治疗、体育疗法、运动疗法。

2.作业疗法(OT):包括功能训练、心理治疗、职业训练及日常生活训练方面的作业疗法,目的使患者能适应个人生活、家庭生活及社会生活的环境。

3.语言治疗:对失语、构音障碍及听觉障碍的患者进行训练。

4.心理治疗:对心理,精神,情绪和行为有异常患者进行个别或集体心理调整或治疗。

5.康复护理:如体位处理、心理支持、膀胱护理、肠道护理、辅助器械的使用指导等,促进患者康复、预防继发性残疾。

6.康复工程:利用矫形器、假肢及辅助器械等以补偿生活能力和感官的缺陷。

7.职业疗法:就业前职业咨询,职业前训练。

8.传统康复疗法—利用传统中医针炙、按摩、推拿等

 二、康复医学(Rehabilitation medicine)

康复医学是医学一个新分支的学科,主要涉及到利用物理因子和方法(包括电、光、热、声、机械设备和主动活动)以诊断、治疗和预防残疾和疾病(包括疼痛),研究使病、伤、残者在体格上、精神上、社会上、职业上得到康复,消除或减轻功能障碍,帮助他们发挥残留功能,恢复其生活能力,工作能力以重新回归社会。康复医学是由理疗学,物理医学逐渐发展形成一门新学科。由于传统上在疾病的诊断,物理疗法、职业疗法及其有关治疗中,物理因子及物理疗法一直为主要手段,所以康复医学的英文表达以物理为词根,Physiatrics ,physiatry(美国,加拿大),physical medicine (英国,南北美洲),Physical medicine and rehabitition(美国,新西兰和澳大利亚)。在日本用rehabilitation.康复医学主要面向慢性病人及伤残者,强调功能上的康复,而且是强调体功能康复,使患者不但在身体上,而且在心理上和精神上得到康复。它的着眼点不仅在于保存伤残者的生命,而且还要尽量恢复其功能,提高生活素质,重返社会,过有意义的生活。

 康复医学发展简史

(一)发展与演变:

1.物理治疗学阶段(1880-1919年)

这个阶段利用物理因子单纯治疗,如按摩、矫正体操、直流电、感应电、达松阀、日光疗法、太阳灯、紫外线等。学会名称为按摩师学会。

2.物理医学阶段(1920-1945)

第一次世界大战后,战伤及小儿麻痹流行使残疾人增多,刺激了物理学的迅速发展,如电诊断、电疗、不仅用于治疗还用于诊断及预防残疾,发展成为物理医学。英国成立了物理医学会(1943),美国物理治疗师学会成立(1938)。

3.物理医学与康复医学阶段(1946~至今)

第二次世界大战期间伤员较多,为使伤员尽快返回前线,Howard A.Rusk(1901-1989)等在物理医学的基础上采用多学科综合应用康复治疗,如物理治疗、心理治疗作业治疗,语言治疗、假肢、矫形支具装配等,大大提高康复效果。二战结束后Rusk等大力提倡康复医学,把战伤的康复经验运用于和平时期。美国成立了美国物理医学与康复医学委员会(1947年),1951年成立国际物理医学与康复学会,1969年国际康复医学会成立。

 我国康复医学起步较晚,但我国以独特的中西医结合的康复医学与世界现代康复医***流相汇合,积极开展国外学术交流,发展较迅速。目前各地已建设起一批康复中心,康复医学院、康复医学门诊,并开展多层次的康复医学教育计划,培养大批康复医学专业人才。

康复医学基本原则

康复医学的三项基本原则:功能锻炼、全面康复、重返社会。

美国心理学家Maslow在50年代提出了需要的理论,这一理论认为人有五种需要①生理需要,包括食、渴、性、睡眠。②安全需要,包括对自身的安全和财产安全方面的需要,如要求社会安全,生命和财产有保障,有较好的居信环境,老有所养。③社交需要,包括对爱情,友谊,集体生活、社交活动的需要。④尊敬的需要,包括自我尊敬与受人尊敬两个方面,由自尊产生对自我的评价,个人才能的发挥,个人的成就动机等。受人尊敬产生对名誉、地位的追求以及对权利的欲望等。⑤自我实现的需要,这是一个人实现自己理想抱负的需要,是人的高级需要。按这五种基本需要的重要性排列成不同层次,首先是生理需要,而后依次是安全、社会、尊敬、自我实现需要。残疾人也有同样需求有能停留在中间某个阶段、因此对残疾人需要进行全面的康复,不仅需要进行功能训练,而且要在生理上、心理上、职业上和社会生活上进行全面的整体的康复,最终重返社会。

康复医学与临床医学的关系

区别

(1)临床医学是以疾病的主体,以治愈为主,以人的生存为主医生抢救和治疗疾病。

(2)康复医学是以病人为主体,以恢复功能为主,以人的生存质量为主使有障碍存在的病人最大限度地恢复功能,回到社会中去。医生制定治疗方案时采用协作组的工作方法,即以病人为中心,以康复医师为主,集体讨论决定(见图1-2-2)。病人是主动者,允许了解自己的病情及功能状态,可以提出自己的要求,医生起一个教师及促进者的作用。

联系

(1)临床医学的迅速发展,促进康复医学的发展,并为康复治疗提供良好的基础及可能性:由于临床医学的迅速发展,外科医师对众多的重症损伤进行成功抢救,内科医师也抢救了大量濒于死亡的病人,造成慢性病人、残疾人、老年病人增多,因此他们躯体的、心理的、社会的及职业的康复需求增加,促使了康复医学的发展;由于显微外科、影象诊断学及急救学的迅速发展,使许多外伤,急性病得到及时诊断和恰当治疗,这就为后期康复提供了可能性。

(2)康复医疗贯穿在临床治疗的整个过程,使临床医学更加完善:①利用临床手段矫治和预防残疾,如小儿麻痹后遗症矫治术。②把康复护理列为临床常规护理内容之一,以利于患者身心功能障碍的防治。③从临床处理早期就引入康复治疗,康复医师及治疗师参与临床治疗计划的判定的实施。

简单说康复就是提高患者的生存质量.

康 复 医 学

(一)定义:康复医学(Rehabilitation medicine)是医学的一个重要分支,是促进病、伤、残者康复的医学学科。为了康复的目的,研究有关功能障碍的预防、评定和处理(治疗、训练)等问题。是医学的第四方面(the fourth phase of medicine)与保健、预防、临床共同组成全面医学(comprehensive medicine)。

(二)对象、范围:康复医学的对象主要是由于损伤以及急、慢性疾病和老龄带来的功能障碍者,先天发育障碍的残疾者。功能障碍是指身体、心理不能发挥正常的功能,这可以是潜在的或现存的,可逆的或不可逆的,部分的或完全的。可以与疾病并存或为后遗症。因此康复医学实际涉及到临床各专科。康复介入的时间,不仅在功能障碍以后,而应在出现之前,形成所谓预防康复(preventive rehabilitation),这是一个重要的医疗思想。康复医学着限眼于整体康复(total rebabilitation),因而具有多科性、广泛性、社会性,充分体现生物、心理、社会的医学模式。

临床医学是以疾病为主导(disease—oriented),康复医学是以功能障碍为主(dis-ability一oriented)。功能障碍又分为器官水平(impairment)、个体水平(disability)和社会水平(handicap)三个层次。WHO据此进行了国际为类法。针对不同层次的障碍,康复的对策也不同。对于形态功能障碍要促进功能恢复,对并发症、继发症要进行预防和治疗。对高级神经功能障碍,要使其复原,对于个体能力障碍,采取适应和代偿的对策。为了发挥瘫痪肢体残存的功能,可利用辅助器、自助具以提高日常生活活动能力,可给需要代偿的功能装备矫形器、假肢、轮椅等用品。对社会活动发生障碍的对策是改善环境,对家属、单位、社区进行工作,确保对残障者进行照顾,改造公共设施(如房屋、街道、交通等)和社会环境,使残障者能方便地活动。对成年人应促使其参加工作;对儿童、少年应确保其受教育;对老年人,要使其过有意义的生活,老有所为。

在康复医学发展的初期,是以骨科和神经系统的伤病为主,近年来心脏病、肺部疾病的康复,癌症、慢性疼痛的康复,也逐渐展开。按照过去西方国家的康复传统,把精神病,感官(视、听)和智力障碍不列入康复医学的范围,分别由各专科医师处理。随着康复概念的改变,全面康复思想的传播,康复医学范围逐渐扩大。

我来介绍传统康复

当今世界范围内,不少国家和地区正在依据自

身的情况,探索着各自的社区康复模式。而在基层卫

生工作方面有着良好国际声誉的中国采取何种模

式,更为世界所关注.众所周知,医疗康复是一切康

复的基础,因而社区康复中采用何种康复医疗方法

体系显得尤为重要。南登昆教授早就强调我国社区

康复中应重视传统康复医疗方法的研究.并指出这

不仅可以解决我国全面康复中的一些间题,而且必

将有利于东南亚、亚太区的社区康复的发展。本

文基于这一观点,拟就中医康复方法在社区康复中

的地位和作用进行较为具体的论述,以见教于同道。

一、提高对国际康复发展趋势的顺应性1976

年wHO提出社区康复,康复国际制定的80年代宪

章也谈到:“康复工作的重点应当是在社区内经常提

供服务,包括强化各种措施,鼓励残疾者在社区内的

一体化”并在第28条着重指出:“康复技术必须

尽可能地简单而经济,必须努力发展不太昂贵与无

需进口的设备、材料和技术.国家之间技术的交流,

应经过本国评价该方法是有效可行的.应寻找最为

简单而花费较少的技术和器械”。很明显这里强调

了两点,一是必须开展社区康复,二是必须寻找和选

择简单、经济、有效的康复技术方法。这就是国际康

复事业的发展趋势。目前世界上许多国家都在为顺

应这一发展趋势而努力,对第一点已初见成效,而第

二点则有不小难度。可是如果后一点不能很好解决,

就会影响到对国际康复发展趋势顺应的全面性,自

然也就很难持久、有效地实施社区康复,特别是在发

展中国家。事实上,我国得天独厚,有着具备简便、

四野PT球。PT主要是指物理治疗,属于物理治疗的英文缩写,PT康复训练主要是利用物理治疗当中的运动疗法,对患者的功能进行针对性训练,从而达到改善患者功能的效果,pt常用的训练球有四野PT球。


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