一个正常的心电图图形基本由P.QRS.T波五个波组成。P波表示心房除极波。在QRS波群中第一个向下的波(基线以下)为Q波。第一个向上的波(基线以上)为R波。第二个向下的波(基线以下)为S波。(还可有R《撇》波及S《撇》波等)。这一组波表示心室除极波。最后一个是T波表示心室复极波(还有一个U波亦在正常图中 )。心电图的5个位相是指心电原理动作电位中的位相吗?动作电位0位相相当于心电图的R波。动作电位1位相相当于心电图的J点(QRS波群的终末部分与S一T段起始的交点)。动作电位2位相相当于心电图的S一T段。动作电位3位相相当于心电图的T波。动作电位4位相相当于心电图T波后的等电位线 。 仅供参考
QRS波代表的都是心室除极,之所以方向不同,是因为除极综合向量的方向有变,因为投影在各个导联轴上会有正负之分。
而除极方向和复极方向相同指的应该是各自向量的方向相同。即电偶形成的电源指向被测电极。
而这一形成的原因是正常心室复极时从心外膜开始,也就是说先除极的心内膜后复极。
QRS综合波大体上是由三个阶段的心室除极向量形成的。
起始向量;起始0.01s,反映室间隔的除极向量。由于左束支的分支较早,在室间隔中部左室面分为室间隔支,心房下传的激动沿着此支首先抵达该处并使之除极,然后电激动向室间隔的右室面推进。
故初始向量的除极方向自左向右,投影在V1导联的正侧端产生初始的r波(面对电源):投影在V5导联的负侧端产生q波(面对电穴)又称q向量。
最大向量(亦称R向量);反映0.02~0.04s左右心室本部的除极。由于左室壁厚,除极向量大,占时较长,右室壁除极完成后左室壁仍在除极,故此阶段综合心电向量最大,方向左下偏后,电压较高。
总结如下:
达整个心电图期中的项峰,投影在V1、V2导联的负侧端形成较深的S波;投影在V5、V6导联的正侧端形成较高的R波。
终末向量(亦称S向量);0.06s左右心室本部除极完毕,只留下左心室的后底部和室间隔的右基部除极,综合向量的方向指向左后,偏左上方。投影在V5、V6导联的负侧端形成s波:垂直于V1导联轴,不形成波形。
以上内容参考:
百度百科-心电图
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