孤独蚀骨,抑郁穿心。对于大多数人来说,抑郁症只是一个不痛不痒的医学名词,但对于产后抑郁症的妈妈来说,却是魔鬼般的存在,是挥之不去的噩梦。
“我怎么了?”“我总是不开心。我饱受失眠和焦虑之苦。我没有胃口。我无法集中精神。我对什么都不感兴趣。”“我感觉我要疯了。”“这应该是我一生中最快乐的时光。为什么我这么忧郁?”“我特别害怕。我怕我会不小心伤害到我的孩子。”但是,很多人并不认为产后抑郁症是那么真实的。他们认为只是医生发明了一个术语,给产后女性一个“做”的借口。男人认为这是老婆干的,我婆婆说是媳妇凭自己的经验干的,因为她之前没听说过产后抑郁症,她自己也没有什么产后抑郁症。现在的孩子都被惯坏了,产后抑郁症只是天方夜谭,痴人说梦。
其实产后抑郁症并不是一个伪医学名词。对于产后抑郁症患者来说,抑郁症是真实存在的。它不仅影响产妇本人,也影响其家庭,严重时甚至对新生儿和产妇本人造成伤害。
对于产后抑郁症患者来说,说“你要放开一点,振作起来,你要学会放下,一切都会好的”这样的话是没有用的。
他们需要的是陪伴,亲人朋友的倾听和理解;他们需要的是专业的指导和治疗。
在我们谈论产后抑郁症之前,请先看一段视频:《我有一只黑狗,它的名字叫抑郁症》,了解一下什么是抑郁症。
什么是产后抑郁症?大部分女性在生完孩子后会感到幸福和快乐,但有些人则相反,会出现一些轻度的抑郁症状:疲劳、焦虑、失眠、注意力不集中、情绪低落、整天哭泣等。这种情况被称为婴儿蓝(产后抑郁症),40-80%的女性会在产后2-3天内出现。这种抑郁一般是自限性的,通常在2周内自动消失。
如果上述症状加重,你仍然会有罪恶感,无法照顾自己和孩子,有时会有伤害自己和孩子的想法。这就是产后抑郁症,PPD)。严重的产后抑郁症可伴有分裂样症状,包括妄想和/或幻觉。
产后精神病是一种罕见的产后极端精神障碍。它可以有抑郁,妄想和伤害自己和宝宝的想法。产后精神病往往与产后抑郁症等情绪障碍密切相关。
不仅妈妈会有产后抑郁症,还有“爸爸的产后抑郁症”。有研究发现,产后前3个月,“父亲产后抑郁症”的发生率约为8%。
产后抑郁症的症状有哪些?产后抑郁症的症状因人而异,主要分为核心症状、心理症状和躯体症状。
核心症状群包括:抑郁,失去兴趣和快感,精力下降导致疲劳感增加,活动减少。
心理症状群包括:焦虑、集中注意力能力下降、自我评价和自信心下降、自我罪恶感和无价值感、悲观展望、自杀或伤害婴儿的态度或行为、强迫观念、精神病症状。
躯体症状包括:睡眠障碍、食欲不振、体重下降、性欲减退、非特异性躯体症状。
所以,在抑郁症患者的抱怨中,我们会看到以下几种情况:对很多事情不感兴趣,包括我以前喜欢做的事情,比如和老公做爱;吃得比平时明显多或少;持续的恐惧;想法很多,但犹豫不决;有负罪感,经常自责;情绪不稳定,有时感觉很不好;觉得难过,经常哭;担心自己不是个好妈妈,害怕和宝宝独处;睡眠障碍,入睡困难或深度睡眠;对宝宝、家人、朋友漠不关心;难以集中注意力、健忘和优柔寡断;有时候会有控制不住的想法,想伤害自己或者宝宝。请注意,如果你有一些症状或者产后抑郁,需要找专业的医生通过各种心理评估量表对你进行诊断和鉴别。为什么会有产后抑郁症?导致产后抑郁症的因素有很多,其中一个因素是,产后妈妈体内的激素水平会发生巨大变化,一些平衡会发生变化。
产后抑郁症可能发生在任何人身上,即使是那些在怀孕生子之前非常开朗阳光的人。但是,如果你有以下一些情况,产后抑郁症的风险会明显增加。
有抑郁症或抑郁症的既往史,
有抑郁症或精神疾病的家族史,
承受着照顾宝宝和应付新生活的心理压力,
遇到一个爱哭又难以照顾的人。
需要特殊照顾的婴儿,如早产儿或先天缺陷,
第一次做母亲,或大龄或低龄母亲,
有亲人患病去世,
。产后抑郁症有多普遍?大约七分之一的女性经历过产后抑郁症。
知道自己得了产后抑郁症的女性中,有一半以前从未感到过忧郁。
知道自己患有产后抑郁症的女性中,有一半可能在怀孕期间就出现了症状,这就是所谓的“产前抑郁症”。
如果你觉得自己有“产前抑郁症”或“产后抑郁症”,请尽快寻求专业帮助!得了产后抑郁症怎么办?产后抑郁症可在产后数天或数月出现,不会自动消失。如果这些症状持续超过两周,你应该寻求专业帮助。
无论症状是轻是重,通过适当的咨询和治疗措施,大部分都可以得到控制、缓解或治愈。
建议做法:寻求帮助,咨询心理医生,或者其他有执照的精神卫生专业人士,以及其他相关医生;
开诚布公地和伴侣、母亲、朋友、亲戚谈论自己的感受;
参加同样患有产后抑郁症的母亲的同伴支持小组;
请亲戚或密友一起帮忙照顾宝宝;
充足的睡眠和休息帮助自己恢复,这样你才有精力照顾宝宝;
如果入睡困难,寻求医生的帮助;
在医生的指导下进行合理的运动,如散步等运动;
尽量不要为鸡毛蒜皮的小事烦恼,也不要逞强,一边照顾刚出生的宝宝,一边干别的;
减少不必要的工作;
接受心理治疗和行为干预;
必要时在医生指导下服用抗抑郁药。产后抑郁不是你的错。这是常见的和可治疗的。?产后抑郁后,找一个爱你的人。TA可能是你的家人,也可能是朋友。向TA敞开心扉,让他们知道、理解、倾听、关心、帮助你。
产后抑郁,找个懂你的人。TA可能是你的医生,也可能是曾经患过抑郁症的人。向ta们敞开心扉,让他们了解你,帮助你,给你专业的指导和帮助,帮你走出困境。
其实讲述和分享的过程就是治疗的过程。所以我们会建议产后抑郁症患者把它说出来,写下来,与人讨论,与人分享。
PS:本文参考了美国心理协会等非政府组织关于产后抑郁症治疗的建议。
如果你是医务工作者,可以参考我国《产后抑郁症防治指南专家共识(以产科医生和社区医生为基础)》。
顶与底无关,底可能与顶有关
“放下执念,现在心安理得”
但是
“能放下的已经放下了,放不下的还在。
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