三四个月就要生孩子了。每个月,我们都数着日子,但还是没有怀孕。我去医院检查了一下。原来是我排卵期不准。我该怎么办?
第一,对于月经规律的女性,可以自己算
首先,对于月经规律的孕妇,可以按照月经周期来计算。一般排卵期多在下次月经前14天。
比如你的月经周期是28天,那么排卵期应该在你月经周期的第14天左右;
如果你的月经周期是40天,排卵期应该在你月经周期的第26天左右(即下一个月经周期前14天左右)。
根据精子卵子的存活时间,排卵前后一周左右容易受孕,因此认为这是最佳受孕时间。
二。对于月经不调的女性,可以采取以下措施
如果你的月经本来就不规律,那么排卵期就不能按照常规方法计算。我们可以通过以下方法来衡量。
首先:b超监测排卵
准确率:★★★★
通过b超监测排卵,可以直观的看到卵泡的发育和排卵情况。
如果只是想知道有没有排卵,排卵前一次,排卵后一次都可以。如果你想同时了解卵泡的发育情况,并以此作为把握排卵的依据,那么一个周期的常规卵泡监测应该这样安排:
以28天为周期
[第1次b超]:月经第8天左右,了解同时发育的卵泡有多少个,较大卵泡的直径。
[第2次b超]:月经第10天,可见1-2个优势卵泡,可计算卵泡生长率。
[第3次b超]:月经第13天,刚好排卵前,b超会在卵泡周围出现一个传音环。有经验的医生会告诉你,卵泡应该在24小时内排卵。
这样不仅可以看到排卵前卵泡的大小,还可以计算出第10天以后卵泡的实际生长速度。资深医生也可以告诉你卵泡发育的质量。
但是仅仅看到优势卵泡并不代表排卵,因为有些人,虽然卵泡可以长大,但是不能排卵。比如未破裂卵泡黄素化综合征,卵泡可以长到30mm以上甚至更大,但是不排卵。所以排卵后要做排卵监测。
[第4次b超]:排卵后第14天左右,卵泡已消失或明显缩小5mm以上,子宫直肠隐窝内可见4~6mm的液体暗区,甚至更多。你需要知道的是,如果b超监测和其他任何排卵监测手段有矛盾,以b超监测为准。
第二:测量基础体温
准确率:★★★☆
测量基础体温可以准确知道你的排卵期。基础体温测量是指在睡眠6-8小时后,在没有任何活动(如说话、吃饭或起床)的情况下醒来时测量的口腔体温。根据日期将测得的体温记录连成一条曲线,称为基础体温曲线。
正常排卵的基础体温曲线是一条双相曲线,有明显的高温区和低温区。高温区和低温区的温差一般在0.3℃-0.5℃左右。那么排卵日是什么时候呢?基础体温是最高一天还是最低一天?
一般来说,排卵日是基础体温最低的一天。排卵前,我们的肾上腺分泌少量的黄体酮,所以每个人的基础体温都处于低温状态,一般在36.2℃左右。当我们排卵时,因为卵泡破裂,我们体内的雌激素会急剧下降,导致体温下降。排卵后,黄体开始分泌大量的黄体酮和雌激素,这样我们的体温就会急剧上升。基础体温在排卵后24-48小时内升高。
第三:排卵后一周测孕酮值
准确率:★★★☆
在正常女性的月经周期中,排卵前卵泡期的孕酮水平较低,低于2ng/ml。排卵后,卵巢黄体产生大量黄体酮,血液中黄体酮浓度迅速上升;黄体成熟时,即排卵后七天左右,血中孕酮浓度达到峰值,可达15-32.2ng/ml或更高,随后持续下降,经前期恢复到整个月经周期的最低水平。
因此,根据月经周期中孕酮的变化,在判断有无排卵时,如果黄体期处于中期,即月经周期28天中的第21天,如果孕酮>:5ng/ml表示排卵,而小于5ng/ml则表示不排卵。
第四:排卵试纸监测排卵
准确率:★★★☆☆
女性在生活中还有一个非常方便的监测排卵的方法,那就是排卵试纸。如果测试线比标准线强或一样强,说明排卵即将发生。当卵子即将成熟时,下丘脑收到雌激素的正反馈信号,然后垂体前叶迅速分泌促黄体生成素,形成一个非常陡峭的促黄体生成素释放峰,即血液中的促黄体生成素峰值。血液中的这个峰值引起排卵,大部分卵泡在24小时内排卵,尿LH的峰值比血液中的峰值晚4-6小时。因此,大多数人在尿LH达到高峰后的20小时内排卵。
但是现在的排卵试纸设定的标准是一样的,每个人的情况都不一样,所以只用一张试纸就可能出现连续阳性或者无阳性结果。所以同时用多个牌子的试纸测试是可以的。当然,因为是间接测定黄体生成素,所以准确性还远远不够。使用时需要同时进行b超确认,以便用排卵试纸找出排卵试验的规律。
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