孕期如何提高免疫力 强化孕期免疫力的6种方法

孕期如何提高免疫力强化孕期免疫力的6种方法

当免疫系统检测到病毒、细菌等异物侵入体内时，会产生抗体保护自己。怀孕期间，由于胚胎的蛋白质有一半来自父亲，为了防止免疫功能对胎儿的排斥，免疫状态会发生变化，因此更容易受到其他病原体的感染。但只要注意孕期营养均衡，适量运动，舒缓情绪，适应环境变化，保持正常作息，就能“平衡”免疫力，让免疫系统发挥应有的作用。

孕期免疫调节，防范传染病

怀孕后，通过激素的分泌，为胎儿的生长创造一个友好的环境。所以妈妈对疾病的抵抗力不如孕前，要注意通过不同渠道预防先天性或感染性疾病！

调节免疫反应

怀着喜悦等待新生命的孕妈咪，总觉得抵抗力不如以前了。这是错觉吗？医生指出，“从器官移植的角度来看，怀孕就像异体移植，因为胎儿的抗原一半是外来的同种异体(父亲)，一半来自母亲。即使是同一物种，抗原也是不同的。为了防止胎儿被排斥，体内的激素会发生变化，身体的免疫功能也会随之调整和改变。这个过程被称为“调节免疫反应”，从而创造一个适合胎儿生长的友好环境。

他解释说，免疫系统中有两种重要的T细胞，叫做Th1和Th2，它们就像一个跷跷板。健康人的Th1(消除外来病原体并防止人们生病)和Th2(控制过敏性疾病症状的最重要的免疫细胞)彼此保持平衡；但为了胎儿顺利成长，Th2细胞反应会增加，而Th1细胞反应会减少。

胎盘是天然屏障

但如果有慢性炎症性疾病，如类风湿性关节炎、多发性硬化或甲状腺，一旦妊娠成功，病情往往会减缓。"

妈咪可能是担心自己孕期抵抗力差。如果她感染了病菌，会对胎儿产生不良影响吗？其实胎盘是保护胎儿不被母体排斥的天然屏障，保护胎儿，过滤和击退外界的病菌。“一般细菌和病毒不容易通过胎盘影响胎儿，体内有抗体保护宝宝。但仍有一些病毒可通过胎盘影响胎儿健康，如巨细胞病毒和风疹病毒。”

谨防先天性感染

很多孕妇担心孕期感染病菌，可能会对胎儿产生不良影响。但医生提醒孕妈妈，一些非细菌性病原体可能会在分娩前侵入母体，然后通过胎盘垂直感染胎儿，造成先天性感染(统称为“TORCH”)。

对于母亲来说，先天性感染可能因为无症状或症状不明显而难以诊断，影响也不严重，所以容易被忽视。但对胎儿的影响也不容小觑，可能导致流产、早产、死胎、胎儿畸形、新生儿感染等。“它随病原体类型和感染时间而变化。感染越早，对胎儿的影响越大。”

医生指出，第一次孕检中的血液检测，意味着孕妇已经进行了梅毒、人类免疫缺陷病毒、风疹抗体的检测；至于巨细胞病毒，“如果孕妇从事的是特殊行业，比如医疗，不确定体内是否有抗体，建议抽血化验，了解情况”；至于弓形虫感染，“建议养猫的孕妇考虑自费检测”。

孕期巨细胞病毒感染严重影响胎儿

医生指出，孕期巨细胞病毒感染在感染的前一至三个月是最高的。虽然母亲可能没有明显症状，“就像感冒一样”，但病毒会通过胎盘传染给胎儿，可能会引起胎儿水肿、生长迟缓等问题。

医生曾经在《护士执业者》遇到一位孕妇，在怀孕第12周时被诊断为“近期感染巨细胞病毒”。于是安排孕妇在第16周抽取羊水，第20周超声查明胎儿情况，发现胃肠道钙化。经过评估，她决定终止妊娠。过了一段时间，再次怀孕，接受必要的检查，确定胎儿健康，再放下一颗悬了很久的心。

呼吸道感染

在公共场所越来越容易看到孕妇戴口罩。这样做无非是保护自己免受空气体和飞沫引起的呼吸道感染。毕竟孕期感冒一直困扰着孕妈妈们。

普通感冒

医生指出，怀孕长达10个月的孕妇，由于自身免疫系统的调节，对病毒的抵抗力很差，最容易得的传染病就是“感冒”。引起普通感冒的病毒有很多种。他说，由病毒引起的“上呼吸道感染”的常见症状是咽痛、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽和轻微发烧。病程约3~7天。他说，许多孕妈妈担心感冒病毒会影响胎儿的健康。“大多数感冒病毒应该不会影响母亲和胎儿的健康。但普通感冒病毒仍可能增加流产几率，但不会增加胎儿异常率。”

医生指出，孕妇感冒时需要多休息，多补充水分，均衡营养，提高自身抵抗力，有助于自然恢复。如果症状严重，建议去妇产科就医。普通感冒的治疗主要是缓解症状。妇产科医生会仔细评估用药风险，选择安全的药物给孕妇服用。他提醒，“千万不要去药店买成品药自己吃。如果你的症状没有好转，请尽快就医，不要让小病拖成大病。”

流感

虽然流感是由病毒和普通感冒引起的，但它很危险。孕妈咪一定不能忽视！医生介绍，一般情况下，普通感冒的症状在2、3天左右即可缓解，但流感会伴有持续高热、呼吸困难、血痰、胸痛、紫绀、意识改变、低血压等严重症状。一旦出现这些严重症状，请迅速就医，避免出现肺炎、心肌炎、脑炎等严重并发症。如果不积极治疗，病情可能会迅速恶化，甚至死亡”。

他指出，从以往对流感的研究中可以发现，由于孕期生理状态的改变，孕妇感染流感并发肺炎的几率和死亡率高于普通人，也会增加胎儿死亡率和流产率。为了防止流感并发症，让孕妈妈面临更大的风险，“如果出现症状，应尽快在48小时内接受治疗。目前这些药物有两种选择，一种是吸入型瑞乐沙，一种是口服型达菲。虽然两者在妊娠药物分类中都被归为C类，但权衡利弊后，认为用药带来的收益大于对胎儿的风险。请在医生的建议下放心使用。”

接种流感疫苗对母亲和胎儿的益处

与其担心流感药物会不会对胎儿有影响，不如用更积极的方式预防。医生呼吁，“每年的10月至2月是流感的流行季节，所以怀孕的妈妈们应该积极接种流感疫苗，以有效地让自己远离流感的威胁”。事实上，早在2011年，世界卫生组织和美国疾病控制中心就明确指出，孕妇应该是接种流感疫苗的第一优先人群。

他进一步指出，孕妇不仅可以保护自己免受流感疫苗的感染，其产生的抗体还会通过胎盘传递给胎儿，从而保护6个月以下的新生儿。可以说是母胎共享收益！这位医生补充道，“今年，疾控中心扩大了疫苗接种对象，女性将在产后6个月内接受公费疫苗接种。请抓住机会，主动到医疗机构接种疫苗。”

为避免疑虑，建议14周后接种

孕妈妈们经常会担心“接种流感疫苗后是否容易增加流产几率？医生说在怀孕的任何时候接种流感疫苗都是安全的。如果有疑问，建议可以等到怀孕14周后。

孕妇打完疫苗后，请在原地休息30分钟再离开。回家后，尽量多休息，多喝水。如果感到局部疼痛、恶心、头晕，请立即就医。“随时注意胎动的变化。如果明显感觉胎动减少，请尽快回妇产科。即使没有特殊情况，仍然建议一周后主动复诊，确认胎儿情况，让孕妇更安心。

胃肠道感染

肠胃炎往往是因为吃了不干净的食物，喝了不干净的水。可谓“病从口入”。腹泻引起的脱水可能导致过早收缩；如果感染情况太严重，谨防流产风险，请孕妈咪多注意饮食。

腹泻的处置方法

医生指出，一般胃肠道感染多由病毒或细菌引起。典型症状为腹泻或上吐下泻，也可伴有腹痛、发热、头痛等症状。肠胃炎引起的腹泻可能是由于食物本身腐败变质，或手接触病菌，然后将污染的手接触食物，间接进食，平均发生在6至12小时内；也有可能是胃被细菌或病毒感染，出现呕吐、腹泻。症状较轻者，给予空收腹6至8小时，情况会有所改善。这个时候可以根据情况吃少量的食物，以清淡的食物为主。

他提醒，“如果一天拉起几次，出现呕吐症状，一定要尽快去看医生；或者腹泻症状超过一天还没有好转，就要去看医生了。”腹泻时，补充水分对维持体内电解质平衡非常重要。“必要时应通过静脉注射补充体内水分，避免孕妇严重脱水引起的宫缩过早”。

严重者应做鉴别诊断

一般肠胃炎通常采用支持疗法来减缓不适症状，通常会逐渐痊愈。关于使用抗生素与否，病毒性肠胃炎使用抗生素无效，没必要使用；细菌性肠炎在某些特殊情况下应使用抗生素。医生说，“如果腹泻比较严重，比如持续1到3天，就要考虑做相关的检查来做鉴别诊断，知道是哪些细菌引起的感染，这样才能对症下药，给予适当的抗生素。”

孕妇不要小看肠胃炎。如果腹泻持续时间过长，会引起大肠发炎，甚至腹泻。如果感染严重，可能会导致流产。他提醒，“孕期注意饮食卫生，吃新鲜食物，以熟食为主，忌食生冷食物，养成饭前便后洗手的习惯。”此外，适度禁忌，如油腻食物、辛辣刺激等。，减少肠道刺激；不要暴饮暴食，避免增加肠胃负担。

避免李斯特菌感染，不要吃生的食物

近年来，不断有孕妇因食用生食而感染单核细胞增多性李斯特菌的新闻。单核细胞增生李斯特氏菌是自然界中普遍存在的细菌，具有很强的生命力。可在4℃至37℃存活，可通过受污染的食物和水传播到人体，如水果蔬菜、生牛奶、生鱼片、奶酪、冰淇淋等。，颇具致病性。

医生说，“生食会增加李斯特菌感染的风险。为了防止感染，孕妇最好根本不吃生食”。

谨防寨卡病毒。孕妇应避开疫区

如果孕妇要出国，请确认目的地是否为寨卡病毒疫区。医生指出，寨卡病毒引起的寨卡病毒感染主要通过蚊虫叮咬传播，但也有一些病例报告指出，寨卡病毒可能通过人类的性行为或输血传播，也可能通过母婴垂直传播。值得注意的是，根据目前的文献报道，孕妇感染寨卡病毒会严重损害胎儿大脑，导致新生儿小头畸形或死亡，还可能并发其他先天缺陷。他提醒，“为了避免遗憾，孕妇或即将怀孕的女性最好推迟前往寨卡病毒流行的地区”。

生殖器和尿道感染

很多孕妇患有阴道炎，却羞于启齿。但如果处理不当，会影响胎儿的健康。尿路感染需要治疗，避免早产或死产。

阴道感染，见分泌物

医生说，“怀孕后，人体中心的体温升高，改变了阴道的酸碱(pH)值。如果免疫力下降，很容易使阴道内的正常细菌生长不均匀，阴道被细菌感染。当阴道分泌物黄绿色，质地如豆腐，有腥臭味，同时伴有外阴或痛或痒的症状时，要小心感染。

常见的阴道感染，包括霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎和滴虫性感染，通常可以通过局部给药来改善。但怀孕的生理特点，感染状况可能好也可能不好，严重的细菌性阴道炎很可能会增加早产的风险。“孕妇永远不应该忽视治疗的必要性”。

为了避免阴道感染，医生建议“要有规律的饮食和作息，使免疫力正常工作”。他补充说，由于细菌感染，它经常来自上厕所后错误的擦拭方向。从后向前擦拭容易造成肛门细菌感染阴道或尿道，引发相关感染问题。“应该培养从后向前擦拭，有助于降低细菌感染的概率”。

产前乙型链球菌筛查

注意颜色不同，分泌物异常，孕妈咪更要小心没有分泌物的B链球菌。医生说，B型链球菌常见于人体皮肤表面，也可能存在于泌尿生殖道和直肠。只是这些细菌到了阴道繁殖，可能会在生产时对胎儿造成伤害。

他指出，除非确定采用剖腹产分娩，否则被评估为顺产的产妇最好在孕35~37周左右进行筛查，以确保胎儿出生后的安全。如果检测结果呈阳性，在分娩过程中预防性使用抗生素可有效降低新生儿感染乙型链球菌的机会。

尿路感染

医生说，“怀孕期间，受激素变化的影响，输尿管扩张，同时也有轻微的肾脏水肿，所以容易造成尿潴留，使尿路成为细菌容易滋生的环境。如果你出现尿频、尿痛的症状，说明你有尿路感染，需要尽快就医。”可以通过细菌培养采集尿液，对症下药。应开口服抗生素，必要时咨询感染性疾病科。他提醒，如果延误就医，可能会发展成急性膀胱炎，有的甚至会发展成急性肾盂肾炎。这个时候，你需要住院接受抗生素治疗。“严重时，不仅母亲受到影响，胎儿也可能不会早产或死产。”

由于尿道口和阴道口相距不远，如果卫生习惯差，两者会相互影响。阴道炎治疗不当可能导致反复尿路炎症。细菌很容易从会阴进入尿道引起尿路炎症，甚至膀胱炎症；阴道炎也可能引起尿路炎症。因此，医生在诊断时，需要详细询问生活习惯，明确因果关系，找出最佳治疗方案。

妊娠感染要引起“羊膜炎”！

孕妇感染细菌性阴道炎时，要小心细菌是否会通过阴道进入子宫引起感染，导致羊膜腔发炎，感染胎儿。这种感染很容易诱发子宫收缩，引起早期破水或早产，对母亲和胎儿都会产生重大影响。医生提醒，孕妇要特别注意阴道分泌物，以免发生羊膜炎。如果分泌物过多，且有不同的颜色和气味，应主动通知产检人员进行处理。