胎儿侧脑室宽度正常值应在10mm以下。如果超过10mm,则称为侧脑室增宽,这是由于脑脊液过度积聚,脑室系统扩张所致。通常侧脑室宽度越宽越重,对胎儿的影响越大。如果侧脑室宽度超过15mm,称为脑积水。
### 侧脑室宽度的诊断方法
如果孕妇在b超检查时怀疑侧脑室增宽,先不要慌,再检查确认是否真的增宽。孕妇可以通过以下检查确诊。
1。详细的超声评估和胎儿超声心动图,以排除颅内、脊柱和其他结构异常,如心脏。
2。羊水或脐带血的胎儿染色体检查,必要时做基因芯片分析。
3。由于侧脑室增宽也与胎儿宫内感染有关,建议进行TORCH病毒筛查;
4。如有必要,建议做MRI(核磁共振)检查,帮助排除中枢神经系统疾病。
### 侧脑室增宽怎么办
定期随访
一般每3-4周复查一次,直到胎儿出生。出生后可由儿科门诊定期随访,评估新生儿和幼儿的生长发育和智力发育情况。
注:如果有其他结构畸形或异常,或者复查时发现侧脑室逐渐增宽,或者发现新的胎儿异常,就要考虑孩子可能需要引产。
协商交货方式
如果只是侧脑室增宽,没有其他需要孕妇剖腹产的问题,建议选择顺产。一般只要侧脑室没有加宽到脑积水的地步,孩子头部没有明显拉长,生孩子是没有问题的。
如果胎头过大,建议剖宫产分娩;否则,可以通过阴道分娩。
### 侧脑室增宽吸收高峰期
我们都知道侧脑室增宽没有有效的治疗方法,只能在妊娠后期由胎儿自动吸收。那么,侧脑室增宽吸收的高峰期是什么时候呢?
很多准妈妈认为侧脑室增宽吸收的高峰期在32周左右,但其实这个时间并不固定,因为每个胎儿脑器官的发育进度不同,吸收时间也会不同。
首先要知道侧脑室增宽是由于侧脑室脉络丛脑脊液过多积聚,得不到及时循环,从而滞留造成脑室扩大。因此,为了减小侧脑室的宽度,必须使脑脊液流通顺畅。
脑脊液的循环路径如下:侧脑室-经房间孔-第三脑室-经中脑导水管-第四脑室-经第四脑室正中孔-小脑延髓池-经侧孔-脑桥池-蛛网膜下腔-蛛网膜颗粒-上矢状窦-颈内静脉,再经
可见,当胎儿脑室和孔的发育同步时,脑脊液会平稳同步循环,不会停滞,侧脑室也不会变宽;但有些婴儿侧脑室发育较快,而孔发育稍慢。比如中脑导水管系统变慢,脑脊液会暂时停留在侧脑室,侧脑室会暂时变宽。当各孔发育良好,各系统协调时,循环就会通畅,脑脊液就会被吸收,脑室的扩大就会提高到正常水平。
而且由于每个父母的遗传因素和胎儿自身的情况不同,胎儿脑器官的发育进度也会不同,导致每个胎儿侧脑室的发育表现也不同,所以脑脊液的吸收时间也会不同。
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