怀孕心脏负荷大怎么办

孕期宝妈心脏负担大怎么办? 1心脏

怀孕期间，增大的子宫向上推膈肌，导致心脏向左、向前、向上移位。同时还伴随着血管的扭曲。此外，心脏体积增大，血容量增加，血流速度加快，使心脏边界增大，心脏沿纵轴顺时针扭转，心尖搏动位置向左移动。

2心排出量

心输出量的增加是孕期最重要的变化之一。妊娠期心率和血容量增加，外周血管阻力降低，导致心输出量增加，在孕8~10周逐渐增加，孕32~34周达到高峰。每次平均心输出量为80毫升，直至分娩。左侧卧时，心输出量比非妊娠时高30%左右。

3血容量

母体血容量从孕6~8周开始增加，孕32~34周达到高峰，增加幅度约为40%~45%，平均增加1450ml，其中血浆增加1000ml，红细胞增加约450ml。血浆增加多于红细胞，血液相对稀释。因为血液稀释，红细胞和血红蛋白的浓度会相对降低，这就是缺铁。

4血压

孕早期和孕中期血压较低，孕24~26周后略有升高，脉压略有升高。孕妇的体位影响她们的血压。当他们处于仰卧位时，腔静脉受压，血容量和心输出量减少。另外，此时迷走神经兴奋，使血压下降，产生仰卧位低血压综合征。股静脉压随着妊娠的进展而增加，所以孕妇容易出现下肢和外阴的静脉曲张和痔疮。

[/h (↑↑你现在的表情？看不懂？别怕，知道这些名词，知道孕期的这些变化，剩下的就交给医生吧~)

注意基于孕期一些生理变化，怀孕其实是对心脏的一大考验，因此对于存在心脏疾病的孕妈，需要进一步的评估以判断其是否适合怀孕。这时需要对心功能评估分级：

一年级一般体育活动没有限制。

ⅱ级一般体力活动轻度受限，有心慌、轻度气短，休息时无症状。

ⅲ类一般体力活动明显受限，休息时无不适。轻微的日常活动意味着不适、心悸、呼吸困难或有心力衰竭病史。

ⅳ级不能做任何体力活动，静止时仍有心悸、呼吸困难等心力衰竭症状。

既然怀孕给心脏带来这么重的负担，准妈妈和准妈妈就有疑问了。

★什么样的人可以妊娠?

孕前有轻度心脏病，心功能I-II级，既往无心力衰竭史，无其他并发症的患者，孕后多监护即可耐受妊娠和分娩。

★什么样的人不能够妊娠?

心脏负担重的几个关键时期:

1.妊娠32~34周

血容量从妊娠早期开始增加，到妊娠第34周达到高峰。此时血容量可增加40%~50%，心输出量也增加30%~50%。所以这期间容易诱发心力衰竭。

如何应对?

1)定期监测:可发现心力衰竭的早期迹象。对于高危女性，孕20周前每两周检查一次，孕20周以后每周检查一次，尤其是32周后。

2)孕期避免过度劳累和情绪激动，保证充足的睡眠。每天睡10个小时以上。

3)孕期适当控制体重。整个孕期体重增加不要超过10kg，以免增加心脏负担。建议高蛋白高纤维低盐低脂饮食。怀孕16周后，每日食盐不宜超过4~5g。

4)预防感冒、贫血、心律不齐。

2.分娩期

子宫收缩时，妈妈们需要屏气用力，胎儿娩出后子宫突然收缩，增加了回流心脏的血液量，进一步加重了心脏的负担。

如何应对?

1)开始产程，避免紧张，缓解情绪，听一些舒缓的音乐放松。

2)分娩时避免憋气。医生会采取一些方法来减少劳动时间。

3)产后在腹部放置沙袋，防止腹压骤降。

3.产褥期

产后三天，滞留在组织液中的液体也会在此期间开始回流血管，血容量也会在此期间增加，这也是心脏负担较重，容易发生心力衰竭的时期。所以产后要充分休息，同时要严密监护，防止感染。(ps:心功能三级以上者不宜哺乳~)