早产是全世界新生儿死亡的首要原因
WHO曾发表报告称,早产是全球新生儿死亡的最主要原因,占5岁以下儿童死亡总数的40%,是仅次于肺炎的第二大死亡原因。而且很多早产儿可能终身残疾,对家庭影响很大。 既然早产对新生儿的健康有如此大的威胁,是否可以预防?寇长庚医院妇产科詹姚龙医生表示,目前早产的原因大多不明,因此要提前预防并不容易。但通过定期产检和病史询问,还是可以发现容易早产的高危人群,早期治疗可以降低早产的概率。
早产的定义
什么是早产?就产科而言,怀孕37至38周后出生的孩子是足月的。所以怀孕20周以后出生的孩子(如果不到20周就叫流产)就是早产。
早产对婴儿的危害 出生体重低于2500克的婴儿为“低出生体重”,出生体重低于1500克的婴儿为“极低出生体重”。需要注意的是,早产儿出生体重越低,可能出现的发育问题就越多。因此,如果有早产的风险,医生会尽量让胎儿在母亲的肚子里多呆一段时间,从而争取到做一些必要治疗的机会。
早产儿最常见的并发症有呼吸窘迫、疝、黄疸、视网膜病变、脑室白质软化、听力障碍、胃肠功能不良等。,甚至会出现脑室出血的严重并发症,严重的话会导致脑损伤。除了新生儿死亡的可能,早产还可能导致各种急慢性健康问题,让乐于迎接新生命的家庭在医院里疲惫不堪。
近年来,早产儿医疗保健技术不断提高,即使出生时只有500克的早产儿也健康存活,没有严重后遗症。但是,毕竟早产对新生儿的健康威胁很大,所以孕妈妈需要有早产的相关知识,防患于未然。
早产会怎么样?
怀孕期间,胎儿在母亲的子宫里成长茁壮。如果子宫颈无法闭合,就像袋子无法收紧袋口一样,胎儿很容易从中“掉出”,导致流产或早产。 如果孕妇有宫颈闭锁,最好在怀孕第12~16周做宫颈环扎手术。这是一个小手术,需要10分钟左右。之后孕妇只需要多休息。到了分娩的时候,解开这个环。但如果任其发展,妊娠进入中期后容易出现无痛性宫颈变薄、宫颈扩张,从而导致流产,流产前也不会有明显的分娩迹象,所以准妈妈要特别注意。
子宫已于 手术
做过子宫手术的准妈妈也是早产的高危人群。这就是外伤导致的宫颈闭锁现象。所以有过三次流产经历的妈妈要特别注意这个问题,及时就医。
子宫畸形
先天性子宫颈异常,较常见的是双角子宫。这意味着子宫腔上方有两个突出的角,看起来像一个爱心,所以也叫“心形子宫”。此外,还有单角子宫、双角子宫等。子宫畸形还可能引起宫颈闭锁,大大增加早产的概率。
多胞胎
如果怀的是多胞胎甚至更多,子宫承受的压力会更大,也容易形成宫颈闭锁,导致早产。现在做人工生殖的孕妇多了,导致多胎率增加,也导致早产的概率增加。
胎儿异常
如果胎儿有胃肠和中枢神经异常,会导致羊水过多,增加子宫的负荷和压力,也容易发生早产。
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