孕期肥胖或合并糖尿病 对胎儿有哪些影响

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孕期肥胖或合并糖尿病对胎儿有哪些影响

美国的研究人员指出,如果母亲在怀孕期间患有糖尿病或体重增加过多,那么超重或肥胖的风险会大大增加,即使出生体重正常的孩子也不例外。

在一项关于母亲因素与儿童肥胖关系的最大规模研究中,研究人员发现,如果母亲在怀孕期间患有糖尿病,10岁前儿童肥胖的风险将增加近30%,怀孕期间体重过度增加将增加15%的风险。

美国俄勒冈州波特兰市凯泽医学中心高级研究员、内分泌学家特蕾莎·a·希利尔博士指出:下一步将进行干预研究,看看控制女性孕期体重增加和高血糖是否能预防儿童肥胖。她告诉Medscape医学新闻频道:事实上,大约一半的美国妇女在怀孕期间体重增加超过了指导标准。鼓励他们保持正常体重是“最正确的事情,但我们一直在等待这项研究”。

希利尔博士指出:这其实是有“底线”的。 其实孕前干预和改变的机会很少。“怀孕前是什么,怀孕时是什么,正常是正常,超重或者肥胖,怀孕后还是那样。” 但她补充道:“令人欣慰的是,我们已经看到了怀孕期间绝对可变的风险因素确实存在,并对儿童的超重和肥胖产生了长期影响。”

“帮助孕妇合理控制体重和血糖,进行必要的干预,达到预防儿童肥胖的目的。作为一名流行病学家,我对这一临床上令人兴奋的研究结果感到兴奋。”

孕期肥胖或糖尿病会影响出生体重正常的宝宝吗?

希利尔博士指出,之前的研究表明,无论婴儿出生时的体重如何,都有可能增加患肥胖症和糖尿病的风险。我们总是想当然的认为正常出生体重的婴儿新陈代谢是正常的。

她解释说:“我们想知道,对于正常出生体重的婴儿,当母亲在怀孕期间有不同的情况时,孩子之间是否有差异。”

因此,她的研究小组在1995年至2003年间对美国西北部和夏威夷岛的24141名孕妇及其正常出生体重的孩子进行了研究。所有母亲在怀孕期间都接受了妊娠期糖尿病检查。首先进行50g葡萄糖筛查试验阳性,然后进行3小时100g葡萄糖耐量试验。

对13037例足月妊娠正常出生体重儿的身高体重进行逐年测量记录。不同年龄和性别的体重指数百分比率是参照美国疾病控制和预防中心1960-1995年的标准确定的。

母亲妊娠期糖尿病的患病率为5.5%,而约20%的女性在怀孕期间体重增加过多,超过了40磅的限制。在患有妊娠糖尿病的女性中,10.9%需要胰岛素治疗。

如果把超重限制在>:85%,那么孩子在2-10岁之间的任何时候患病的概率是49.2%。肥胖定义为>:95%,患病率为28.4%。

特别值得长按的是,母亲孕期有糖尿病或超重,儿童超重或肥胖率明显上升。在适度调整潜在混杂因素后,得出结论:母亲妊娠期糖尿病增加儿童超重和肥胖的患病率,风险比分别为1.31和1.39。孕期体重增加过多也会带来类似的影响,儿童超重和肥胖的风险比分别为1.19和1.17。

孕妇妊娠期糖尿病引起的儿童肥胖患病率为28.5%。孕期体重增加过多,儿童期肥胖概率增加16.4%。

拒绝不良的母性印记,给宝宝最好的开始

hillier博士推测:实际上,潜在的相关性是孩子“吃得太多”,这些都来自于母亲在怀孕期间体重增加过多或因妊娠期糖尿病而出现高血糖。她说:“胎儿已经适应了母亲体内摄入过量的代谢环境,出生后也是如此。以某种未知的方式,他们的新陈代谢已经切换到一种更容易增重的模式。

孕期肥胖就像一双看不见的手。通过“早规划”,会对发育中的孩子的长期健康产生不利影响。

“在母体遗传印记中,这并不是唯一的危险因素,但重要的是,一些潜在的东西可以在怀孕期间得到纠正,给宝宝一个正常的代谢系统和最好的开始。”

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