备孕遇上卵泡发育不好该怎么办？

备孕遇上卵泡发育不好该怎么办？

一个好的卵泡是什么样的，如何在超声下显示出来？卵泡质量差怎么办？这些卵泡怎么了？

众所周知，除了男性因素，女性成功备孕还需要三大必备硬件:

卵巢功能正常，提供优质卵子。

通畅的输卵管为精子和卵子提供了结合的场所，保证了受精卵能够游向子宫。

好的子宫为胚胎发育和生长提供了优越的内环境。

其中，优质的卵子是成功受孕的第一必要因素。卵泡发育不良是困扰大多数想要孩子的夫妇的大问题。如果卵泡发育不良，会影响妊娠率，甚至不孕。

每天门诊都能看到好几个孕妈妈。他们熟悉挂号，直接要求计费监测排卵。经检查发现，部分卵泡发育正常；有的发育慢，永远长不大；有的卵泡发育成熟，但排卵受阻；有的即使同房排卵也不容易受精；有的是通过受精、抽血怀孕，但生化妊娠、流产，甚至死胎等...

这些卵泡怎么了？要回答这个问题，首先要了解正常的卵泡情况。

正常的卵泡长什么样？

女性出生时未成熟卵泡总数约为200万个。大部分在童年退化，只有30万留在青春期。一般女性一生中只有400~500个卵泡成熟排卵，约占总数的0.1%。

正常女性一般一个月排卵一次，一次排出一个卵泡。月经周期开始时，多个卵泡同时发育，但一般只有一个或两个卵泡发育成熟，称为主卵泡(优势卵泡)，其他卵泡相继锁定。据报道，在90%以上的周期中，只有一个卵泡迅速生长至成熟，5%-11%有两个主卵泡。如果此时受精，可能会形成双胞胎或多胞胎。正常排卵可由两个卵巢交替排出，也可由一个卵巢连续排出。

监测排卵的方法有很多。以往可以通过监测体温变化，观察阴道分泌物中是否有刷状羊齿结晶来判断排卵。现在有排卵试纸和b超监测，但b超是最准确的，也是临床常用的。

一般从月经周期第10天开始，每2天进行一次b超监测。当发现卵泡直径为17mm时，应每天监测一次。当卵泡直径达到20-23mm时，必要时每天测两次，直至排卵。

正常月经周期卵泡发育的超声表现及优势卵泡特征:

卵泡出现时间:可在月经周期的第5-7天，显示的最小直径为4-5mm。

优势卵泡特征:卵泡位置向卵巢表面移动，一侧未被卵巢组织覆盖，向外突出意味着即将发生排卵。

卵泡生长速度:月经周期的第3-5天，卵巢内可发现小卵泡，然后逐渐长大，平均在第14天达到最大，可发生排卵。一般从月经第5天到排卵前，主卵泡平均每天生长1.5mm；第10天之前，平均每天生长1.2毫米，排卵前4天，平均生长1.9毫米，直至卵泡发育成熟。

优势卵泡的特征:直径>:10mm的卵泡称为生长卵泡，>:2mm的卵泡称为优势卵泡，>:8mm的卵泡称为成熟卵泡，正常优势卵泡的直径范围为17~24mm~24mm，呈圆形或椭圆形，体积为2.5mm~8.5mm3。直径小于17mm的为未成熟卵泡。

超声下成熟卵泡特征:圆形或卵圆形，直径15-15-30mm(21.2±0.53mm)，卵泡内有无回声区，清晰纯净，边界清楚，壁薄。

优势卵泡特征:如果在测量卵泡的过程中出现一个卵丘(即在卵泡内侧的内壁上可以看到一个小的强回声点，这就是卵丘，是一大群松散的卵丘细胞围绕在卵子周围)，说明24小时内排卵即将来临。还可以看到优势卵泡周围有低回声晕，多为排卵前卵泡膜组织水肿所致。

女性每个月潮起潮落时，哪个卵子会成熟，与精子结合形成受精卵，然后慢慢游入子宫安营扎寨，发育成胎儿？这件事只有上帝知道。所以，说到“造人”，简单的简单，有“爆款”的，也有复杂的特别复杂的。恩爱夫妻“望秋水”，卵总是发育不良。这也成为了很多孕妈妈最苦恼的事情。

卵泡发育不良会怎么样？

卵泡发育不良、不能正常排卵或排出的卵子质量差都会影响正常受孕。

在不孕妇女中非常常见，发生率为27.0%，在同一患者不同周期反复出现，重复率为63.8%；不明原因不孕妇女中，卵泡未成熟排卵的发生率高达68.7%，与不孕的发生密切相关。

卵泡发育不良的超声表现:

不发育，小卵泡，圆形卵泡，无卵泡破裂

卵泡发育不良的原因有哪些？

卵巢早衰(20%):部分女性卵泡发育不良是由卵巢早衰引起的。患者前期月经正常，甚至有生育史，但之后月经稀少，甚至闭经，这在要求生二胎的高龄产妇中较为常见。

多囊卵巢综合征(28%):多囊卵巢综合征，女性无排卵的最常见原因。它的卵巢特点是巢体积增大，小卵泡多，但不能成熟。所以需要药物来促进卵泡的发育。

垂体因素(25%):卵巢发育不良的原因之一，导致排卵异常的常见疾病，包括垂体泌乳素瘤、高泌乳素血症、席汉综合征等。催乳素水平高会抑制排卵。

下丘脑性无排卵(15%):原发性器质性因素(先天性卵巢发育不良)、原发性功能性因素、继发性器质性疾病(卵巢肿瘤放化疗后)、继发性功能性因素如内分泌异常甲状腺功能减退等。

其他因素:如压力过大、精神压力大、减肥过度等。

卵泡发育不良怎么办？

那么卵泡发育不好怎么办？有什么方法可以促进排卵不排卵，不长大的长大了？

使用促排卵药物:西药常用克罗米芬，也可用绒毛膜促性腺激素促进卵泡发育。也可以配合中药使用。市面上促排卵药物种类很多，但都是根据不同的机制研制的，不能随意服用。你应该在医生的指导下使用促排卵药物。如果药物滥用导致方法错误，甚至可能导致多胎妊娠导致早产或卵巢过度刺激导致更多并发症。使用促排卵药物后，一定要定期b超检查排卵情况，观察子宫内膜的厚度是否适合怀孕。

促排针:部分女性卵巢存在优势卵泡排出障碍，建议这类患者一定要到妇科门诊或生殖中心就医，在医生指导下进行促排针，在卵泡排出后的确切时间内同房。

正确的生活习惯:日常生活中尽量避免吃生冷、辛辣、油腻的食物，适当吃一些温热、温和、滋补的食物。多吃豆类补充植物雌激素促进卵泡发育。

排出的卵子能活多久？

与精子2-3天的寿命相比，卵子的寿命较短，最长寿命只有48小时。出院后24小时内受精能力最强。

如果准爸妈想怀孕，最好在卵子排出之前就开始生宝宝，这样精子先生就不会错过卵子了。

因为卵子和精子的相遇和结合必须在卵子排出的48小时内完成。如果卵子排出后由于各种原因不能与精子相遇形成受精卵，那么48-72小时后就会死亡，导致受孕失败，所以只能等待下一个排卵期。但如果卵子没有发育好，受孕的几率就会大大降低。

给你的几个建议

计算你大概的排卵时间:

根据排卵和月经的这种关系。排卵通常发生在两次正常月经的中间。女性的月经周期有长有短，但排卵日与下次月经的间隔是固定的，一般在14天左右。排卵日和前5天和后4天合起来称为排卵期。排卵期间监测排卵效果最好。即从月经周期第10天开始监测，可以减少不必要的跑医院的费用和时间。

b超监测排卵的注意事项:

最好用阴超监测排卵。也就是说可以避免腹部脂肪和膀胱充盈不足的影响，也可以避免等待时间过长，心情烦躁，影响排卵。

另外，用b超监测卵泡，最好找固定的医院和医生进行监测。通过参考统一的标准，可以避免人为的错误。