产褥期可以说是产妇恢复身心的重要时期。尤其是我们中国人更注重坐月子。如果新妈妈出现发热和身体不适,要及早发现和治疗,让每一位新妈妈远离产褥期发热的困境。
什么导致产褥热
新妈妈产后42天,大约5周后,子宫几乎可以恢复到原来的大小,体重只有60g~100g。在此期间,所谓的恶露会陆续从子宫排出,颜色会由红变浅,再到淡黄色,前后约三至四周。胎盘剥离后,宫腔内的子宫内膜从子宫内膜基底层开始逐渐增生然后恢复,而宫颈、阴道、泌尿道在此期间慢慢恢复原状。如果此时产妇的体温高达38℃甚至更高,特别是产后24小时到产后10天,我们可以说新妈妈得了产褥热。
除了产前贫血、营养不良或新妈妈先天虚弱等因素外,主要原因是生产过程中产道感染、会阴伤口、失血等。当然,这期间也有可能是尿路或乳腺炎症等非生产性因素间接导致发热感染。在生产和待产的整个过程中,医护人员需要时不时地做阴道内检查,以便评估整个产程的进展。这个检查自然不可能完全无菌。如果再次发生胎膜早破,会增加感染的可能性。
除了以上原因,准妈妈待产时间越长,相对感染的机会就越多。另外,分娩时宫颈、阴道、会阴的裂伤(尤其是三度或四度裂伤)都有可能被细菌侵入。
得了产褥热怎么办
新妈妈一旦出现产褥感染,一定要及时就医。医生通常使用针对性强、敏感性高的抗生素,如青霉素、头孢菌素、庆大霉素、红霉素、甲硝唑等。产褥感染的新妈妈要充分休息,有条件的最好停止哺乳。
如何避免和预防产褥热
产褥热感染严重影响新妈妈的健康,甚至危及生命。最好从以下几个方面做好预防工作:
确保充足的休息:
生完孩子,新妈妈一定要放松,多休息。如果感觉不适,尽量把宝宝交给家人。新妈妈要集中精力休息,这样才能加快身体恢复。
保证充足的水分:
有些新妈妈因为坐月子的禁忌,不愿意多喝水,但对于有产褥热或排尿困难的新妈妈来说,这一点非常重要。新妈妈最好每天摄入2000毫升左右的水。
保持清洁卫生:
注意恶露排出,勤换卫生巾。通常医院会教新妈妈如厕后用温水清洗会阴部,以减少感染的发生。恶露一过,就不用再洗了。
保持伤口干燥:
如果是剖宫产,那么新妈妈产后7~10天就可以开始洗澡了。之前可以用毛巾擦拭身体,减少伤口发炎的可能。通常伤口应该一直保持干燥和清洁。
营养适中:
产后营养很重要,但要注意适量摄入,以帮助新妈妈恢复体力,增加抵抗力,从而减少炎症和产褥热的发生。如果已经发生产褥热,最好停止吃太油腻的食物,以免加重感染。
避免性生活:
新妈妈产后6周内不宜发生性行为。通常建议等产后复诊。医生要诊断出身体已经康复,再恢复性生活。
切勿自行服药或停药:
只要是对症下药,产褥热是可以很快解决的,但是一定要遵医嘱按时服药。服药时间要充足,不要随意停药,或者自行服用退烧药,否则容易引起其他并发症。产后10天内,需要定期测量体温,随时关注身体状况。
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