糖尿病一定遗传

糖尿病一定遗传,第1张

糖尿病的遗传问题相当严重! 但是,这个时候,有一群人在从事内分泌疾病的研究。为了证明这种不健康的生活方式有多么强大,甚至使用了人工生殖技术(体外受精,代孕)! 这项研究发表在《自然》杂志上,5月3日的《美国医学会杂志》报道了这一结果。 发表在《自然》杂志上的原文 JAMA的报告 真的,另一个母亲来世也救不了你。 事情是这样的...其实之前业内也有各种各样的关于饮食和生活方式导致的肥胖和内分泌疾病的研究,但是这些研究往往没有排除一些干扰因素,比如母体肥胖,孕妇饮食习惯导致的宫内内分泌变化,父母的菌群,父母饮食习惯影响的后代。 所以,今天我们要介绍的就是这群对上述情况非常焦虑的德国(楚女左)研究者,他们决定做一个研究,排除上述所有干扰因素。太棒了。 首先,他们将专门选取用于内分泌疾病研究的第一代雌雄小鼠(同基因C57BL/6NTac)分为高脂饮食组、低脂饮食组和普通饮食组。这样每组喂养6周。 为了避免上述干扰因素,在小鼠的饮食习惯受到足够的影响后,研究人员取出它们的生殖细胞:精子和卵子,进行体外受精,然后,完全。部门。制造。使用。走吧。一个。批剑。康。妈妈。老鼠。代。怀孕了。 也就是说,这样做,什么父母的内环境菌群,什么孕妇肥胖,什么孕妇饮食引起的内分泌变化都不会存在。 在这样的情况下,他们得到了一个非常严重的结果。直接看图吧。 首先关于肥胖。 首先,只要亲生父母中有一方是高脂饮食的胖子,那么后代肯定会比正常或低脂饮食的后代胖。反正只要得到了,后人就跑不掉了。 然后,男生女生都比男生胖。有两点不同:首先,雌性后代的体重和体脂含量受其父母的影响更大;其次,父母的组合会对男女后代的肥胖程度产生不同的影响。 首先,这很容易理解,即从字面上看,在吃高脂肪饮食的父母(父母任何一方)的后代中,女性更容易肥胖,肥胖程度也更高。 第二层意思是这些德国(楚女左)研究者做了一系列亲本组合的排列,如图,包括LFDXLFD(低脂x低脂)、NCXNC(普通x普通)、HFDXHFD(高脂x高脂)、HFDXNC(高脂x普通)、NCXHFD(普通x高脂)。 根据统计发现,父母双方都是高脂饮食,父亲高脂饮食,母亲高脂饮食。对于女性后代来说,肥胖结果是不一样的,但是对于男性后代来说,差别没有女性大。 对于女性后代来说,最糟糕的事情,如上图A所示,就是父母双方都吃高脂饮食(红线)。这条线远高于两条黑线,比吃正常饮食的父母所生的女性后代至少长20%(其实这20%左右的差距从出生就开始了,以后还会继续拉大,如图),体脂多23.8%!但如果只有父亲高脂饮食,普通饮食的雌性后代体重增加约8%,体脂增加9.8%,而如果只有母亲高脂饮食,体重增加约14%,体脂增加11.4%。从上图中的蓝线(只有父亲是高脂节食者)和紫线(只有母亲是高脂节食者)来看,区别甚至比红线(父母都是高脂节食者)还要明显。 b是男性后代的统计图。有意思的是,图中的紫色线(母亲是高脂节食者)一直处于顶端,也就是说,对于男性后代来说,母亲饮食不健康导致的肥胖是最大的(体重比普通低脂节食者高7%-9%)。然而,根据研究人员的统计,父母双方高脂饮食或父母一方高脂饮食所生的男性后代的肥胖程度受父母组合的影响并不大。看下图: 注意色块中间的中心点(色块代表该组的权重分布)。红蓝紫的中心点差别不是特别大。我们可以比较这张雌性后代的照片: 与上面的雄性后代体重分布图相比,这张图中的红蓝紫块的中心点有相当明显的不同,即雌性后代受双亲结合的影响更大。 总结一下,关于这部分,也就是说,只要父母有一次以上的高脂饮食,后代就很可能超重甚至肥胖。这是纯遗传的东西,和后代吃什么没有关系。在这项研究中,所有的子代小鼠都吃得很健康,与孕妇是否肥胖无关。他们没有办法找到一个健康的母亲来代孕,坏习惯的力量直接写入了他们的遗传。对于女生来说,更是雪上加霜,因为粘胖的情况比男性后代更严重,而且受父母双方情况影响很大。父母双方脂肪都很高,女性后代超重最多,脂肪含量最高。 然后是关于糖尿病的。 可能还是会有人到不了黄河心而死,觉得肥肥的,问题不大。不过你查一下,这群德国人(楚女左)是搞内分泌疾病研究的。他们怎么能止于体重和肥胖呢? 接下来,他们去了糖尿病,这是中国的大爆炸病。没错,就是让中国医疗系统和患者头疼的二型糖尿病。 首先,他们直接进行了腹腔注射葡萄糖耐量试验(ipGTT),结果如下: (女性后代的ipGTT检测结果) (男性后代ipGTT检测结果) 上图是雌性后代的结果,下图是雄性后代。无论男女,只要父母双方都有一份以上的高脂饮食,就会导致后代高血糖。而且在血糖方面,男性后代受父母饮食习惯的影响更明显。见下面的差距。两个小时后,红线和紫线的血糖恢复情况甚至不如上图满意。同时,从上图也可以观察到,只有父亲一方的高脂饮食对后代高血糖的影响没有双方高脂饮食和母亲一方高脂饮食明显。 而且对于女性后代来说,提高血糖最重要的是父母双方都是高脂饮食者。对于男性后代来说,同时是高脂肪节食者和仅仅是母亲高脂肪节食者的血糖升高程度差别不大。 那么,这是否意味着这些高脂肪节食者的后代本身胰岛素分泌较少呢?相反,下图显示了他们的胰岛素分泌- 雌性后代的胰岛素分泌 雄性后代的胰岛素分泌 不难看出,测得的血糖高,但胰岛素分泌更多。女性红线(父母都是高脂节食者)的胰岛素分泌上升很快,和其他情况相差甚远。但是,血糖降不下来。 这只能说明一个问题:这些高脂节食者后代的胰岛素抵抗远远高于正常节食者后代。 说白了就是血糖已经高了,胰岛素耐受。它自己的胰岛素裤拼命分泌,而且分泌的比别人多,所以没用。这样就不会怪内分泌疾病了。最可怕的是,这不是因为这些后代不自己做不健康的饮食,而是因为遗传。都说“坑爹”,但这是实打实的“坑娃”。即使宝宝还没出生,她也会改变子宫环境,一出生就和父母完全隔离,健康生活。她可能还是难逃被坑的命运。至于加上宫内环境、孕期体重、父母饮食习惯影响后的结果,就更糟糕了... 怎样才能让宝宝不掉坑? 有人可能会说,我怎么知道自己是不是高脂饮食?我觉得我可能没有高脂饮食。JAMA确实给出了这方面的指标。它认为,如果你因为你的饮食和生活方式(实际上是避免了其他疾病的影响)已经肥胖或患有糖尿病,那么它基本上满足了这个不幸的表观遗传链的父母要求。需要注意的是,生活方式导致的糖尿病患者不一定肥胖。 如今,中国肥胖人口数量居世界首位,超重成年公民超过三分之一,糖尿病患者1.1亿。中国的国家医疗支出和公共医疗体系根本不堪这些重量级问题的重负,很多地方入不敷出。目前还在探索遏制糖尿病和肥胖增加的关口,妥善治疗现有患者,国家提倡生育政策,二胎开放。我们是否也需要关注这样的基因问题?在结论中,本文的研究人员还认为,这种遗传机制很可能是近年来全世界肥胖和糖尿病爆发的根源。同时,他们认为,由于这个实验没有对第三代和第四代进行跟进,所以还没有定论。这种不良生活习惯造成的遗传影响可以持续几代人,但从现有的其他研究结果来看,情况并不乐观。 参考 自然遗传学48,497–499(2016)doi:10.1038/ng.3527 JAMA.2016315(17):1825 自然529,212–215(2016年1月14日)

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