顺产过程中的撕裂和侧切，你了解吗？

顺产过程中的撕裂和侧切，你了解吗？

很多准妈妈在生孩子之前，都会有不撕不侧切的生育欲望，因为撕不侧切就像两只老虎，横卧在妈妈们的生育路上，这也成为了很多妈妈选择剖而不剖的重要原因。今天，我们来学习一下撕边和切边。

会阴撕裂

大部分眼泪小于ⅰ度和ⅱ度

撕裂是指分娩时胎儿通过产道时引起的会阴撕裂。常对肛门与外生殖器之间的软组织造成严重创伤，导致会阴部出现肉眼可见的裂隙，局部肿胀变薄，严重时甚至会撕裂至肛门。

但一般分娩过程中，大部分撕裂小于ⅰ度和ⅱ度，ⅲ度和ⅳ度撕裂一般不常见。所以准妈妈不用太担心。

I级:轻度裂伤，无需缝合即可自然愈合。多为经产妇；

ⅱ级:中度裂伤。大部分初产妇都属于这一类，通常是缝合；

ⅲ度:肛门括约肌断裂，成熟的产科医生一般不会放任其发生；

ⅳ度:肛门也开裂，一般发生在儿童超重时，可能导致直肠阴道瘘和尿失禁。仔细合上，基本上不会有后遗症。

撕裂的原因有

1。胎位异常；

2。胎儿超重，胎儿头围过大；

3。临产时子宫收缩力过强，产程进展过快；

4。会阴保护不当、助产操作不当等因素；

5。产妇的身体因素(年龄、盆腔情况、是否有阴道炎症)。

会阴侧切术

为了避免第二次会阴撕裂

简单来说，就是在分娩时将“下体”切除，医学上称之为“会阴侧切术”。会阴切口不仅包括外侧切口，还包括中间切口。

与中切口相比，中切口疼痛较小，术后长期压痛或疼痛的发生率较低。但最大的缺点是这种类型的切口很可能会继续撕裂，可能会造成切口以外更大的伤口。侧切的风险相对较小。

医生决定采用侧切的很大一部分原因是为了避免产妇的会阴二次撕裂。

哪些情况需要侧切

1。会阴部紧绷，会阴部长，组织坚韧或发育不良，会阴部因炎症水肿未充分扩张，或估计胎头娩出时发生二度以上裂伤；

2。头盆由于各种原因不对称；

3。产妇做过会阴切开缝合，或修复后疤痕较大，影响会阴扩张；

4、产钳分娩、胎头吸引器分娩或初产妇经阴道臀位分娩；

5。早产、胎儿宫内发育迟缓或胎儿窘迫需要减轻胎头压力，尽早分娩；

6。当准妈妈年龄超过35岁，或有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠，胎头下降到会阴时，就要做会阴切开术。

自然撕裂和人工侧切

如果需要侧切，需要进行术前评估

孕妇是否需要侧切，一般需要进行术前评估，即根据孕妇的不同情况进行具体分析，如孕妈妈的骨盆、产道、胎儿、胎位、会阴等。如果条件好，可能不需要侧切。这种评价贯穿于第二产程。

而且很多妈妈担心侧切后会影响产后性生活。其实这样的担心完全没有必要。侧切就是在阴道口(相当于钟表上5点钟的位置)做一个几厘米长的切口。正常情况下，自然分娩的侧切伤口可在术后3-4周愈合，阴道仍会保持良好的弹性。

相反，如果不及时做侧切，会阴撕裂严重，交织的伤口不仅难以缝合，而且愈合缓慢，很可能会在以后的性生活中造成痛苦。

对于妈妈来说，当然最好的选择是“顺产，不撕，不侧切”。那么，在这一点上，我们要向外国妈妈学习。她们一般在怀孕32周左右开始会阴部按摩，每天锻炼，增加肌肉组织的柔韧性和弹性。

会阴按摩

从怀孕32周左右开始按摩；

将两个拇指放入阴道约5cm(感觉害羞)；

6点、5点、7点推送；

它的推压程度是使阴道下部和会阴保持紧张状态，直至感到微热刺痛；

保持这个压力2分钟左右，直到按压部位有些麻木；

此按摩约3~4分钟，稍作休息后，重复2~3次；

每周至少做3~4次(坚持很重要)。

温馨提示

1。按摩前洗手、剪指甲、戴手套或涂些按摩油；

2。按摩时不要用力按压尿道，这样会引起感染和炎症。

锻炼括约肌

收紧阴道和肛门的肌肉。每天差不多做200次，每次8~10秒。你也可以试着在小便和停止时收缩肌肉。

锻炼括约肌好处更多:

1。打喷嚏或咳嗽时，有助于停止漏尿；

2。肌肉坚韧可以使分娩更容易，会阴会保持完整；

3。对夫妻性生活也有帮助，因为可以防止盆腔器官脱垂和老化。