这几天微信朋友圈都被跳楼自杀的女性刷屏了。抛开社会因素和家庭因素不谈,先说生孩子有多痛苦。什么样的痛苦能让人如此绝望?
一个生过孩子的女人是这样描述分娩疼痛的:像许多锯齿状的钢夹一样,紧紧夹在腹部周围。尤其是用了催产素后,这种疼痛持续不减,让人一刻喘息的机会都没有,让人感到绝望。
难怪很多人侧身生孩子感觉不到什么。面对宫缩,剪刀剪肉的痛苦不值一提。有研究让男性感受到了这种分娩的痛苦。当痛苦达到7级时,意志力很强的男人大多承受不了。
哪些因素影响分娩疼痛?
每个人对疼痛的耐受力不同,也就是痛阈不同。痛阈越高,承受疼痛的能力越强。
跟胎儿的位置有很大的关系,比如枕后位,巨大儿,分娩难度增加,都会引起剧烈的疼痛。
跟心理因素有很大关系。如果能放松,分娩时放松,不要紧张。体内会释放出血清素,血清素是一种神经递质,又称“快乐激素”,可以缓解疼痛。但如果过度焦虑、紧张、害怕,人体会分泌一系列神经降压素,使宫缩的感觉更加痛苦,形成恶性循环。
疼痛难忍时,医护人员要耐心安慰,给予产妇心理支持。同时可以采取以下措施来缓解这种痛苦,包括:
指导产妇尽可能多休息,不要在临产初期就把自己累垮,要保持体力以应对接下来将要到来的宫缩。
疼痛不剧烈时适当走动。如果产妇躺着不动,会减缓产程。产程越长,产妇就会越累。
分散注意力,调整呼吸频率,引导产妇采用拉玛泽生产呼吸法。
如有必要,可向宫颈内注射药物调节宫缩。
鼓励产妇适当进食,不要大声喧哗,保持体力。
但是我一有宝宝就紧张。我该怎么放松?以上措施全部无效或疼痛难忍时怎么办?你非得这样忍着吗?
不管是什么原因,因为生孩子的痛苦,瞬间就夺走了两条生命。宝宝的痛苦,只有妈妈能理解。除了剖腹产就没有其他生孩子的方法了吗?
答案是:有!无痛分娩!如果医生建议顺产,那就是合格的。也可以选择无痛分娩,可以将分娩的痛苦降到最低。
无痛分娩
“无痛分娩”就是用镇痛的方法来减轻甚至消失分娩时的疼痛。已有100多年的历史,在国外已广泛用于分娩。美国无痛分娩率>:85%,英国>:90%,国内很多医院已经占到自然分娩的30%~40%。“无痛分娩”是一种简单、安全、成熟的技术,可以使准妈妈不再受疼痛的折磨,减少分娩时的恐惧和产后的疲劳,使她们在最长的第一产程中得到休息。当子宫全时,她们有足够的力量完成分娩,因为她们积累了体力。
无痛分娩的好处
缓解疼痛
自然阴道分娩分为三个阶段(产程)。疼痛主要发生在第一产程和第二产程。不同产程疼痛的神经传导通路是不同的。
第一产程
是从子宫开始有规律收缩到子宫口张开,这期间子宫体、宫颈、阴道等组织都发生了很大的变化。胎头的下降使子宫下段、宫颈管、子宫口进行性增宽、缩短、变细、变大,子宫肌纤维牵拉撕裂,圆韧带受强力牵拉。这些解剖结构的快速变化构成了强烈的刺激信号,从盆腔内脏传入神经纤维和伴随的交感神经传到胸10、11、12和腰1脊髓节段,再通过脊髓背束迅速上传到大脑,引起疼痛。疼痛主要在下腹部、腰部和骶骨。
第一产程疼痛的特点
疼痛范围分散,小腹、腰背部有紧绷酸痛感,可放射至臀部。
第二产程
就是从子宫颈口打开到胎儿娩出。在这个阶段,除了子宫体的收缩和子宫下段的扩张外,胎儿暴露部分对盆腔组织的压迫和会阴的扩张是引起疼痛的主要原因。冲动通过阴部神经传到骶2、3、4的脊髓节段,再上传到大脑,构成了典型的“躯体疼痛”。
第二产程疼痛的特点
疼痛的性质与第一产程不同。是像刀一样尖锐剧烈的疼痛,疼痛部位明确,集中在阴道、直肠、会阴。
第三产程
胎盘娩出时,子宫体积缩小,宫内压力下降,会阴部牵拉感消失。产妇会突然感到轻松,阵痛会明显减轻。
无痛分娩的镇痛方法
椎管内分娩镇痛是目前所有方法中最有效的。这个手术是由一个有经验的麻醉师进行的。麻醉成功后,产妇会根据疼痛程度自控给药(麻醉师设定了小时限制,不用担心用药过量)。镇痛泵可以连续使用,直到产程结束。整个过程中,麻醉剂浓度较低,仅为剖宫产麻醉的1/5-1/10。可控性强,安全性高,几乎不影响产妇的活动。产妇意识清醒,能积极配合,主动参与整个分娩过程。
“无痛分娩”在整个产程中并不是绝对无痛的。出于安全考虑,目前国内大部分医院的分娩镇痛都是在宫口2-3cm时进行椎管阻滞。如果产妇的精神状态处于紧张、恐惧、焦虑、缺乏自信的状态,也会增加对疼痛的敏感性。所以做好心理准备也是缓解疼痛的一个重要方面。其应用是使难以忍受的宫缩疼痛变得可以忍受,或者只是感觉到宫缩而没有疼痛。
无痛分娩的优点
安全
“无痛分娩”对产妇和胎儿都是安全的。用量仅为剖宫产的1/5~1/10,所以进入母体血液和通过胎盘的概率很小,对胎儿不会有影响。当人体感到剧烈疼痛时,会释放一种叫做儿茶酚胺的物质,对产妇和胎儿都有不良影响,新生儿的血液和氧气供应可能会受到影响。所以“无痛分娩”也可以降低胎儿缺氧的风险。
方便
由于麻醉药浓度很低,几乎不影响产妇的运动功能,所以产妇在医生允许的情况下可以下床活动;另外,产妇可以根据疼痛程度自控用药,真正做到了个体化,非常方便。
持久的药效
给药10分钟左右,产妇不会感觉到宫缩的剧烈疼痛。能感觉到的疼痛就像是月经期间轻微的腹痛。一旦给药,药效持续约一个半小时,甚至更长。产妇感受到疼痛后,要用镇痛泵继续给药,并自行控制镇痛,以此类推,直至分娩结束。
适合各种人群
大部分产妇适合无痛分娩。但是,如果她们患有凝血功能障碍、药物过敏和腰部外伤史等疾病,她们应该咨询医生,由医生决定是否可以无痛分娩。
不用进手术室
无痛分娩全过程由麻醉医生和产科医生配合完成。正常无痛分娩可以在产房进行,不需要进手术室。
优越性
自然分娩对于一个身体健康,足月妊娠,产检正常的育龄适龄女性来说,应该算是最自然的事情。是人类生殖的正常生理过程。一个母亲应该相信自己和胎儿有完成这一神圣使命的先天能力,剖宫产只是分娩的最后替代手段。
剖宫产通常是由于患者的产科病理而采取的一种补救措施,是一种人工的非自然分娩方式
禁忌
有阴道分娩禁忌症、椎管内麻醉、凝血功能异常的孕妇不能用此法。
无痛分娩注意事项
无痛分娩需要辛苦的劳动
镇痛药可选择性阻断产妇疼痛的传递,而不影响运动神经。分娩时产妇完全自由活动,腹肌收缩和子宫收缩保持正常。而且产妇疼痛减轻后,精神完全放松,全身不再翻滚扭动,有利于产妇在医生的指导下发力,更容易打开子宫,从而加快产程进度。
无痛分娩有可能改成剖宫产
如果分娩镇痛时需要剖宫产,产妇可以及时进行手术,节省术前准备时间。
欢迎分享,转载请注明来源:优选云
评论列表(0条)