为什么无痛分娩在中国产房难以普及呢？

为什么无痛分娩在中国产房难以普及呢？

无痛分娩严格来说叫分娩镇痛。因为使用分娩镇痛后，产妇仍会感到疼痛，但疼痛程度会明显下降。很多产妇觉得自己从地狱升到了天堂。

分娩镇痛技术这么好，为什么很难普及？

分析原因如下:

1医疗资源缺乏

在中国，医生和病人的比例是比较低的，中国医生一直是高效率的。但还是掩盖不了医疗资源匮乏的事实。现有的医疗资源可以完成基本医疗，但不能满足基本医疗之外的需求。简单来说，就是各个医院的麻醉医生都很短缺。能够保证各种手术完成的麻醉，使得麻醉医生的劳累猝死率高于其他行业。手术麻醉是基本的医疗手段。不麻醉不能手术，但不麻醉还能生孩子。

有人问，胃肠镜可以不麻醉做。为什么胃肠镜和人工流产的无痛率那么高？而且胃肠镜、人工流产、分娩的具体疼痛强度很低。

之所以这样，是因为产程的过程很长。如果从临产开始就无痛分娩，产程会持续几个小时到十几个小时，麻醉医生要全程监护。胃肠镜和人工流产一个手术需要10分钟，一个麻醉医生在生产妇的时候可以用胃镜为几十个病人解除痛苦。

2电量低

目前大部分公立医院都没有分娩镇痛服务，而私立高端妇产医院，其招牌就是可以提供家庭陪伴和分娩镇痛。原因是私立医院收费是公立医院的几倍甚至十几倍。这些收费足以支付麻醉医生为分娩镇痛提供的服务。

前几天，我接受了《环球时报》的采访。我说解决这个问题的办法是，公立医院产科的其他方面可以按照各地区的收费标准来收费，但是分娩镇痛的收费标准要提高，这样医院才能聘请更多的麻醉医生来完成这样的服务。

3医生缺乏动力

医院的分娩镇痛是一种没有难度的麻醉，很难出科研成果。按照目前医院的激励机制，科研和论文是唯一的晋升渠道，所以医生没有动力去做分娩镇痛，又苦又累又没用(夜间分娩的话，麻醉医生还要通宵监护)。

4落后观念

医生和产妇都有这个问题。很多产科医生担心分娩镇痛后延长产程，增加分娩难度，增加胎儿缺氧的发生率。在产妇痛苦和母婴安全之间选择，当然选择母婴安全。

“但是循证医学证明硬膜外麻醉用于分娩镇痛是安全的，不影响产程的进展和胎儿的健康。

有些产妇和家属，尤其是老年家属，认为分娩时应该感到疼痛。当年就是这么来的，他们也担心麻药会影响胎儿健康。这就需要我们这些科普工作者，不断做好科普工作，改变医生和产妇家庭的观念。