宝宝脐带绕绕绕，还能绕回来吗？

宝宝脐带绕绕绕，还能绕回来吗？

什么是脐带绕颈？

脐带是连接胚胎和胎盘的索状结构。脐带被羊膜包裹，羊膜内有脐动脉、脐静脉等结构。一条脐静脉将胎盘绒毛收集的血液送回胎儿，绒毛毛细血管中的胎儿血液与绒毛间隙中的母体血液进行交换，包括氧气和营养物质。

脐带缠绕可形成:绕颈、绕肢、绕身，其中脐带绕颈最常见，约占90%。脐带缠绕部位周围皮肤的超声显像显示凹陷或压痕，在横断面上，椭圆形暗区有弱条状和点状回声。其中绕颈一周的比较常见，绕颈三周以上的比较少见。文献报道最多可达八周。

怎么知道宝宝是不是在脖子上？

脐带绕颈的超声波图像。脐带绕颈一次，胎儿颈背皮肤上有U形凹陷，呈圆形暗区。脐带绕颈两周，胎儿颈背皮肤出现W形凹陷，呈两个圆形暗区。在胎儿的颈部周围，胎儿的颈部背面有锯齿状的压痕，上面可以看到许多深色的区域。使用彩色多普勒成像，稍微转动探头并改变检查角度，可以显示脐带绕颈的一些图像。

脐带绕颈很重要吗？

很多孕妇在b超发现胎儿周围有脐带时，都会非常紧张。当他们去医院的时候，他们经常会问一些问题。宝宝会缺氧吗？还能生吗？

★如果脐带松弛，缠绕颈部1-2周，一般对胎儿没有太大影响。大部分脐带绕颈都是这种情况。一般大部分宝宝最多绕脖子一周，比较松，对宝宝安全影响较小。

★如果宝宝的脐带过紧，多次缠绕，可能会被压迫变细，里面的血流会受到影响。期待是宝宝的生命线。如果里面的血流受到影响，宝宝的营养和氧气都会受到影响。严重的话会危及宝宝的健康，特别是加大顺产的进度。

那么胎儿缺氧有哪些表现呢？

监测胎动是对孕妇最简单有效的监测方法。早期胎儿急性缺氧会表现为胎动频繁，然后减弱，频率降低，直至消失。所以胎动减少是胎儿缺氧的一个重要指标，临近足月胎动一般在10次/12小时以上。其他检查方法还有胎心监护、彩色多普勒超声测量S/D比值、胎儿头皮血测定等。胎动消失后，胎心也会在24小时内消失。

绕在脖子上=导致婴儿死亡？

很多妈妈都觉得绕着脖子会勒死宝宝的脖子，那么到底有多恐怖呢？宝宝有多危险？

一般来说，脐带的平均长度为50~55cm，脐带的长度是正常的2~3倍，最长可达200cm。脐带过长容易造成脐带绕颈、脐带缠绕、脐带脱垂或脐带打结等。孕26~32周之间脐带缠绕，羊水较多，胎动频繁，有时可自行松解。而孕36~40周，羊水较少，胎儿活动相对较少，难以自行释放。

脐带绕颈很常见。脐带绕颈会导致相对脐带过短，导致胎儿或新生儿死亡，但不代表婴儿绕颈胎儿就永远死亡。

举个例子:一般胎儿前期是绕着脖子的，但在宫内活动后可以自己绕出来。所以过一段时间做超声检查可能就没有脐带绕颈了。(也有一些宝宝后期不会恢复)。具体情况还需要以后期的b超检查为准。所以不能说早期会把“死亡符号”给宝宝戴在脖子上。

脐带绕颈导致胎儿死亡的风险有多大？

脐带直接导致胎儿死亡的病例非常少，目前也没有具体的流行病学数据，因为胎儿死亡的原因可能是一个综合因素，而不仅仅是脐带缠绕。即使胎儿在分娩过程中死亡，也不能直接确认是脐带因素导致的。

一般来说，绕颈次数大多与胎儿存活可能性没有直接关系。脐带多为卷状、螺旋状，其长度比脐带长，脐带本身具有一定的弹性。

宝宝出生前浸泡在羊水里，肺部没有扩张，也没有呼吸，只有轻微的胸部呼吸运动。供血供氧完全是通过脐带内的血流，而不是呼吸道，所以即使脐带勒紧了胎儿的脖子，也不会窒息，只会造成脐带内的血管受到部分压迫；胎儿很聪明，一有不适就会调整姿势，所以往往会出现短暂缺氧，胎动频繁。但当脐带压力减轻时，胎动也恢复正常。

只能选择绕颈剖宫产？

因为b超是辅助检查，它看到的只是一种印象。靠检查者的经验和技术来诊断，准确率不是100%。除此之外，还有一种情况是脐带绕颈，即脐带垂在胎儿的肩膀上，分娩时随着一系列的旋转会自然脱落。如果脐带的安全长度超过胎盘附着处到产妇外阴的距离，在排除其他需要剖宫产的因素后，可以自然分娩。

最常见的脐带绕颈1周一般不影响顺产，也不是直接剖宫产的见证。但也有一些胎儿，虽然只绕颈一周，但在分娩过程中被裹紧或出现异常，需要改为剖腹产。所以脐带绕颈不是剖宫产的绝对指征。

网上有不少“神医”号称可以解除脖子上的脐带。但其实他做的都是一些常规的孕期护理原则，对脐带绕颈没有确切的作用，也没有实际依据。所以我们需要做的是，孕期一旦查出脐带绕颈，最好及时和医生沟通解决。