产前焦虑可使孕妈妈肾上腺素分泌增加,导致代谢性酸中毒和胎儿缺氧。胎儿在宫内有缺氧的迹象,危及胎儿的健康和生命,称为胎儿窘迫。胎儿窘迫常见于产前,使胎儿得不到足够的氧气供应,引起胎儿生长迟缓、红细胞增多、胎动减少,严重者甚至胎儿窘迫,导致胎儿死亡。
处理:如果子宫口完全张开,胎儿暴露部分已达到坐骨棘水平以下3cm,应尽早通过助产术经阴道分娩胎儿;如果宫颈未充分扩张,胎儿窘迫不严重,可以吸氧(面罩供氧),通过增加母体氧含量来改善胎儿供氧。同时,指导产妇左侧卧,观察10分钟。如果胎心率变正常,继续观察。若因催产素过度收缩导致胎心异常减慢,应立即停止滴注,继续观察能否转正常。如果病情紧急或上述治疗无效,应立即剖宫产结束分娩;孕妇在孕期要注意自我保健,增加营养,劳逸结合,避免不良生活习惯,预防胎盘早剥。感觉不适,减少胎动,及时就医。对于治疗无效的胎儿窘迫,如接近足月、未临产、子宫外环境好于子宫内、提前终止妊娠等;
### 产前焦虑对宝宝的影响二:难产影响智力
焦虑还会引起自主神经紊乱,导致宫缩、难产。胎儿经阴道顺利分娩取决于三个因素:生产力、产道和胎儿。如果一个或多个因素异常,就可能导致难产。准妈妈的精神状态也是导致难产的重要因素之一。第一次分娩大多是一个漫长痛苦的过程。待产室的剧烈疼痛、陌生感和孤独感会增加准妈妈的恐惧和焦虑,使产程异常。如果不能及时接生,可能是脐带受压,供血不足,会导致宝宝缺氧窒息,损害脑细胞,影响智力,甚至导致死亡。同时还会造成臂丛神经损伤,给宝宝留下永久残疾。
治疗:首先要解除孕妇的思想顾虑和紧张情绪,鼓励其多吃饭,适当休息和睡眠,保持充沛的精力,排出空膀胱。根据难产原因,可采用强力宫缩、镇静、手法或器械进行助产,必要时可进行剖腹产。
### 产前焦虑对宝宝的影响三:产程延长易导致脑病
由于产前焦虑,产妇得不到足够的休息和营养,会导致产程延长,产程延迟。延期分娩是指总产程超过24小时。产妇对分娩有忧虑和恐惧,精神压力过大,把假宫缩当成正式分娩,导致大脑皮层过度疲劳,影响子宫正常收缩。子宫收缩力异常是产程延长、产程延迟的重要原因。产前焦虑引起的失眠、紧张,可能会引起产妇疲劳,或者膀胱过度扩张可能会影响子宫收缩,导致产程延长,分娩延迟。可引起宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿颅内出血、缺氧缺血性脑病,甚至新生儿死亡。同时,漫长的产程也增加了母婴感染的概率,如果不及时处理,会涉及到母婴双方的生命安全。
治疗:首先要让孕妇明白怀孕和分娩是正常的生理过程,增强其对分娩的信心,消除不必要的想法和恐惧,调动其主观能动性,关心孕妇的饮食、休息和排便,避免过早和过量使用镇静剂。对于已经出现宫缩乏力的患者,需要密切观察,仔细分析,及时治疗。胎位异常应尽早纠正。
### 产前焦虑对宝宝的影响四:新生儿窒息
新生儿窒息是指分娩前、分娩中或分娩后各种原因引起胎儿宫内窘迫或分娩时呼吸循环障碍,导致出生后1分钟内无自主呼吸或不能建立规则呼吸,以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变。严重的产前焦虑容易导致新生儿窒息。重度窒息是新生儿残疾和死亡的重要原因之一。
注:新生儿窒息与胎儿的宫内环境和分娩过程密切相关。任何影响母胎血液循环和气体交换的原因都会引起胎儿缺氧和窒息。然而,产妇严重的产前焦虑也是导致新生儿窒息的重要因素。
### 产前焦虑对宝宝的影响五:围产期并发症
产前焦虑的孕妇,产后容易出现围产期并发症。围产期是指妊娠28 周至产后一周的分娩前后的重要时期。由于妊娠晚期、分娩过程和产后产褥期早期是与妊娠和分娩有关的各种妇科疾病的高发期,围产期被命名为产科的重要时期,围产期保健是预防与生产有关的各种疾病的重要措施,应引起足够的重视。围产期婴儿在子宫内、分娩过程中和出生后容易受到各种因素的影响,甚至患病,因此围产期死亡率是衡量一个国家或地区妇幼保健工作质量的重要指标。
注:围产期是指怀孕28周至产后一周。在此期间,胎儿的各种器官已经形成并迅速发育。母体子宫部分开放(准备分娩),血胎屏障对外界的屏蔽力降低。胎儿虽然基本成熟,但不能滥用药物。有些药物可引起胎儿心动过缓或心动过速,进而出现惊厥、呼吸抑制等现象。有些药物抑制胎儿造血功能,引起严重黄疸和贫血。有些药物会导致新生儿低血糖;有些药物会导致胎儿缺氧、窒息甚至死亡。
### 产前焦虑对宝宝的影响六:免疫力低下
调查显示,重度产前焦虑的孕妈妈剖宫产和阴道助产率是正常孕妈妈的2倍。剖腹产的母亲和孩子,90%会在第一个月发烧,因为抵抗力低。孩子没有经历过产道挤压的过程,对他的发育不利。长大后大脑的平衡和合成能力比较差,注意力不集中。
注:孕妈妈的产前焦虑会直接影响到母亲和胎儿。据调查,98%的孕妇在孕晚期都会有焦虑情绪。有些人善于调节自己的情绪,会减少焦虑。有些人不善于调节,心理焦虑越来越重。增加了剖腹产的几率。
### 产前焦虑的预防
沉浸在新生命的到来中,本该是一个幸福的时刻,但是产前焦虑症的缺席打破了这个幸福的时刻,让很多新妈妈吃了不少苦,所以如何预防产前焦虑症也是所有新妈妈最关心的问题。
1。多和一些妈妈聊聊,请教一些经验。
2。及时纠正对生产的不正确认识。
3。准妈妈要多了解自己,多了解自己,增强自己生出健康宝宝的自信心。
4。有产前并发症的孕妇应积极治疗并发症,与医生保持密切关系,出现问题时及时求教,保持良好的心情。
如果你不幸患有产前焦虑症,镇定剂可以帮助你快速解决这个问题。希望所有准妈妈都能重拾往日的健康快乐,早日摆脱焦虑症。
### 健康小提示
产前焦虑的原因有很多,而产妇老龄化是孕妇焦虑指数上升的主要原因。除了工作生活的压力,育儿早教的担心,还有胎儿畸形、妊娠高血压、分娩时间延长、大出血或难产、隐性糖尿病或高血压、癌症这五大风险,都可能影响孕妇和产妇的心理状态,直接诱发抑郁症。所以,孕妇一旦发现自己有产前焦虑,一定要及时控制其程度,尽量在短时间内克服,自信地完成角色转变。
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