胎儿先天性心脏病什么时候能查出来

胎儿先天性心脏病什么时候能查出来 胎儿先天性心脏病什么时候能查出来

胎儿先天性心脏病主要在孕中期检查，但孕24周左右是检查的最佳时机。

孕24周左右的胎儿超声心动图可使心脏结构图像更清晰。如果在孕20周之前检查，胎心结构还没有发育完全，所以很难判断。怀孕28周以上，子宫内羊水相对减少，胎儿骨骼钙化更明显，会影响超声心动图的声音和图像。而且如果怀孕28周后发现胎儿有先天性心脏病，很难终止妊娠。所以24周左右是最好的检查时间。

### 胎儿先天性心脏病的类型

先天性心脏病可分为单纯性先天性心脏病、复杂性先天性心脏病和复合型先天性心脏病。

单纯性先天性心脏病

占先天性心脏病的一半以上，还有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、主动脉缩窄等。这种先天性心脏病容易治疗，预后良好。

复杂先天性心脏病

占先天性心脏病的20%-30%。常见的疾病有法洛四联症和完全性大动脉转位。这种先天性心脏病治疗复杂，预后差，长期来看仍有可能出现心脏问题。

复合型先天性心脏病

指几种心血管异常综合在一起的心脏病。这种先天性心脏病，医生的医学是根据复杂的病情来决定是否保留继续怀孕的孩子，但一般来说预后较好。

### 胎儿先天性心脏病都要早治疗吗

并不是每一种先天性心脏病都是越早治疗越好。

早期诊断胎儿先天性心脏病是正确的，早期治疗要看情况。有些先天性心脏病要早治疗，比如完全性大动脉转位伴连续室间隔。2周内手术和后期手术的预后差别很大。室间隔缺损合并重度肺动脉高压应尽早手术。但有些先天性心脏病有自愈的可能，如小室间隔缺损，不影响儿童生长发育，无肺动脉高压，两岁内有20%-30%的机会自愈，不必早期手术。卵圆孔未闭90%可以自然闭合，即使终身不闭合，对心脏也没有影响。

所以，当胎儿被确诊为先天性心脏病，并且希望保住时，应该在孩子出生后立即做超声心动图检查，了解孩子是什么样的畸形。然后拿着孩子的超声心动图报告单和胎儿超声心动图报告单去专科医院咨询，再决定孩子下一步的诊断和治疗。