无痛分娩是不是真的无痛

无痛分娩真的不痛吗

“无痛分娩”真的可以免罪吗？是时候揭开真相了。当我得知媳妇会选择无痛分娩时，我妈还是会得风湿病。我婆婆说这些都是编出来骗人才的。

那你为什么不用那些能让你感觉不那么痛苦又不影响生产的方法呢？我们先来了解一下什么是无痛分娩。

无痛分娩

医学上称为“分娩镇痛”，是在分娩过程中使用各种方法减轻甚至消失疼痛。

方法包括非药物镇痛和药物镇痛。

非药物镇痛包括精神安慰、呼吸、水中分娩，但镇痛效果较差。

药物诱导镇痛的方法有笑气吸入、肌肉注射镇痛药物、椎管内分娩镇痛等。椎管内镇痛是迄今为止所有分娩镇痛方法中最可靠、应用最广泛、最可行的镇痛方法！

椎管内分娩镇痛包括硬膜外麻醉和腰麻。自然分娩中的分娩镇痛主要是指硬膜外麻醉。

分娩镇痛起源于国外，至今已有150多年的历史。第一个将麻醉用于分娩镇痛的英国产科医生詹姆斯·杨·辛普森(jamesyoungSimpson)在1847年断言，医学界一直反对使用分娩镇痛，这是徒劳的。我们的产妇一直在给我们施加压力，分娩镇痛是迟早的事。

目前国外已经广泛应用分娩镇痛。美国分娩镇痛率>:85%，英国>:90%，而中国分娩镇痛率不到10%，还是因为不被更多人所了解和信任。

我们为什么要选择分娩镇痛？

降低剖宫产率

大家应该都知道，自然分娩对宝宝和妈妈都是非常好的，因为这是人类生殖的正常生理过程。剖宫产只是不得已的替代分娩方式，是一种人为的不自然的分娩方式。

我国剖宫产率高达46.2%，而世界卫生组织设定的警戒线是15%。2011年的一份统计报告显示，在进行剖宫产的产妇中，无指征剖宫产最为常见，占24.55%。

无医学指征剖宫产不仅可以降低围产儿死亡率，而且会增加剖宫产术后的发病率和孕产妇死亡率。所以，没有医学指征的剖宫产总是不提倡的。

降低自然分娩的风险

生Grace的时候，一入院就直接被安排到了产房。在产房呆了两天，听到N个妈妈哭了又哭。所以，这也是给我打预防针！

其实产前阵痛时大喊大叫，母体基础代谢率会升高，耗氧量增加，肾上腺素上升，还可能引起低氧血症、酸中毒、恶心呕吐。对宝宝来说，可能会造成缺氧和胎儿窘迫。

而分娩镇痛可以大大降低这些风险。我一个用过分娩镇痛的朋友说，用了以后简直一秒上天。哈哈，为什么我们一定要让自己痛哭呢？我们做不了优雅的准妈妈！

分娩镇痛的优势

良好的镇痛效果

特别适用于分娩疼痛严重的产妇。以便在等待子宫完全张开之前，得到足够的休息，保存体力。

安全

方便

由于麻醉剂的浓度很低，几乎不影响产妇的运动功能，所以产妇在医生允许的情况下可以下床活动。此外，产妇可以根据疼痛程度自控给药，真正做到了个体化。

分娩镇痛的副作用

分娩本身就是有风险的，任何医疗技术都不是没有风险的。因此，我们只有在充分了解和权衡风险与收益后，才能做出更好的选择。

疼痛缓解失败

硬膜外麻醉由于各种原因可能无法阻滞疼痛，失败率约为12%。这个问题一般只要告诉医生和麻醉师就能解决。

低血压

硬膜外麻醉后约有14%的产妇会出现低血压。因此，采用无痛分娩时，应先开放静脉输液，严密监测产妇血压、心率、呼吸，监测胎儿心率，避免阻滞平面过宽。发生低血压时，应将产妇置于左侧卧位，必要时静脉注射升高血压药物。

头疼

有些产妇硬膜穿刺后脑脊液漏，会引起穿刺后头痛。穿刺后，产妇需要卧床休息，进行补液治疗。这种头痛是自限性的，1周内可自行缓解。

产程延长

从一些间接的研究结果推断，在椎管内分娩镇痛的情况下，第一产程可能会增加催产素的应用，而第二产程可能会延长15~20分钟，但这不会给母婴带来额外的风险。

神经损伤

主要原因是产道下降时胎头或胎儿压迫骨盆产道后方的周围神经，或第二产程时下肢弯曲、姿势不当。一般3个月内可以自动恢复。

全脊髓麻醉

如果导管刺穿硬脑膜，穿刺时未被发现，将向蛛网膜下腔持续输注大量局麻药，进行全脊髓麻醉。由于持续硬膜外滴注或自控分娩镇痛使用的局麻药浓度低，短时间内不易引起全脊髓麻醉。只要医生密切观察阻滞平面的变化，监测血压、呼吸等生命体征，就能及时发现并处理。

还可能出现皮肤瘙痒、嗜睡、头晕、恶心、呕吐、尿潴留。这些症状是短暂的，会在几个小时内消失。

分娩镇痛真的可以完全无痛吗？

根据NRS分级法，疼痛程度通常分为0到10级:

0分无痛

0~3分为轻度疼痛

4~6分为中度疼痛

7~9分为剧烈疼痛

10是能想象到的最剧烈的疼痛

一般自然分娩的疼痛在8-9分之间，有的产妇甚至可以达到10分。这种痛苦可想而知！

当然，由于个体差异和生理条件不同，达到的效果也不尽相同。使用分娩镇痛后，大部分产妇在宫缩时只会感觉到肚子发紧，不会有明显的疼痛感。通常产妇的疼痛程度可以控制在3~4分，有的人甚至达到0分。

每个人都可以选择分娩镇痛吗？

能自然分娩的产妇大部分都可以，但有以下情况者不能选择此方法:

1。产科

产道异常、头盆不称、前置胎盘等阴道分娩禁忌症；

多胎妊娠；

疑似胎儿窘迫；

吓子宫；

凝血功能异常；

妊娠并发心脏病；

药物过敏。

2。麻醉

腰麻禁忌症

ASA3级及以上

血小板少于80，000

腰部畸形或创伤史

情绪紧张与作者高度不符

当然，为了谨慎起见，还是建议产妇根据自身情况提前进行麻醉咨询和专业分娩评估。

分娩镇痛对宝宝有影响吗？

顺产镇痛对宝宝不会有任何影响。

硬膜外麻醉使用的药物剂量和浓度都比较低。麻醉药物不经静脉直接注入椎管。很少有药物被母体吸收后通过胎盘进入胎儿，对胎儿没有不良影响。

分娩镇痛后可以马上喂奶吗？

是的。椎管内的镇痛药物在局部起作用，进入母亲血液并随乳汁分泌的药物剂量很小，对孩子不会有影响。

分娩镇痛每个医院都能做吗？

分娩镇痛的成功实施需要医院多专业的配合，对医院和医生的技能要求较高。不是每个医院都能成功实施，但一般妇幼专科医院和三甲医院都可以！如需具体参考，可搜索人民网发布的“无痛分娩周边医院列表”。

减轻产妇的痛苦是对生命的尊重。有了分娩镇痛，生孩子不再是一件痛苦的事，而是一种简单的喜悦和幸福。