什么是巨大儿,巨大儿是怎么产生的

巨大儿的因素有哪些？

我们来看看吧！

前段时间《你知道吗》很流行。原来，不仅宫中皇后难流产，这深宅大院的宫女们也是战战兢兢，如履薄冰。

不是，婆婆怀孕的时候胎儿很大。她本该饮食清淡，多运动，但别人却一味地给她吃“营养餐”，让她“躺着别动”。结果她难产死于血崩。

你可能觉得这只是一部电视剧，没那么严重。孕妇吃点有营养的东西肯定对宝宝有好处！否则，人们的阴谋是有科学依据的...

妈妈如果盲目补充营养，很可能面临营养过剩，新生儿体重会上升。事实上，研究表明[1]，婴儿的正常出生体重(40周)在2820到3900g之间，并不是越大越好。

按照我们国内的科学定义:新生儿出生体重等于或大于4kg时，称为巨大儿。巨大儿是产科常见的胎儿并发症，已成为难产的高危因素。我国巨大儿的发生率约为7%[2]。但随着生活条件的改善，近年来逐渐增多，妈妈们孕期需要警惕！

巨大儿的因素有哪些？

1。遗传因素:

说到疾病，大家第一时间都会想到基因问题。当然，遗传因素确实会影响胎儿体重，包括胎儿性别、种族和民族特征，以及父亲和母亲的遗传因素。相关数据显示，正常男婴通常比女婴重200g左右；而且在肥胖的过程中，有近80%是由基因引起的[3]，所以基因很可能决定了宝宝的体重。

2。营养状况:

近年来研究发现，婴儿出生体重主要与母亲孕前营养状况和孕期营养摄入有关。如果母亲孕期超重，就容易导致宝宝超重[4]。不仅如此，妈妈们可能也逃脱不了妊娠期糖尿病和高血压的魔掌，她们会经常感到疲劳，感到身体虚弱。

3。怀孕时间过长:

研究表明，孕40~42周巨大儿的发生率为20%，孕42~44周结束时已达到43%[4]。随着孕周的延长，孕妇巨大儿的风险大大增加。最重要的是，孕晚期是宝宝生长发育最快的时候。妈妈怀孕的时间越长，宝宝就会长得越快。但妈妈们也不必惊慌，积极采取措施，配合医生及时终止妊娠，最大限度减少延期妊娠。

4。多次生产:

多次生育的妈妈腹壁和子宫壁比较疏松，使胎儿生长空较大；同时对怀孕缺乏重视，营养供应不均衡，最后体重飙升。相关数据还显示，随着产妇怀孕次数的增加，胎儿的体重呈现明显的上升趋势[5]。

5。妊娠期糖尿病(GDM):

孕妈妈在孕期容易发生GDM，危害极大:孕妇血糖过高可以通过胎盘进入胎儿体内，但胰岛素无法通过胎盘血屏障。当胎儿的血糖长期处于过高水平时，胎儿会激活自身的小胰腺分泌胰岛素，从而加快胎儿的新陈代谢，增强其生长发育，进而增加体重。

我们了解到巨大儿的发生受多种因素影响，妈妈在孕期需要提高警惕。那么当宝宝巨大的时候，妈妈容易难产吗？妈妈生了巨大的宝宝会面临哪些挑战？生巨大儿有哪些危险？

生一个巨大的婴儿是你无法想象的痛苦

由于巨大儿超重、肩宽过大，产妇可能面临难产、产程出血增多、会阴裂伤甚至子宫破裂。特别要注意肥胖孕妇，因为脂肪堆积较多，肌肉力量差，会伴有子宫收缩无力，推迟分娩时间，增加产后出血率。

同时，分娩过程中还可能发生胎儿窘迫和新生儿窒息，增加了分娩的难度和剖宫产率。

此外，巨大儿成年后容易肥胖，慢慢成为糖尿病、高血压等慢性病的高危人群，甚至越来越接近前列腺癌或乳腺癌[6]。

说了这么多，孕期怎么补？

很多妈妈在孕期还是不知道补什么，什么时候补，补多少。那么，就让我们通过《中国居民膳食指南》和临床知识来学习如何科学保健，做好孕期预防，避免巨大儿的发生吧！

1。实时监控:

既然怀孕了，就要建档。母亲在孕早期和孕中期(28周前)需要每4周做一次常规产前检查，孕中期(28-40周)每2周做一次，一般包括体重、血常规、尿常规、血压血糖、胎心监护等。

2。了解孕期营养需求:

叶酸:叶酸可谓是孕期保健清单的Top1，是胎儿生长发育不可或缺的营养素。建议打算怀孕的女性在怀孕前开始每天服用100微克至300微克叶酸。整个孕期，每天应口服400μg叶酸补充剂，并摄入200g富含叶酸的绿叶蔬菜。

能量:中后期基础代谢率逐渐升高，因此中国营养学会膳食营养素参考摄入量(DRIs)建议，妊娠中后期的能量摄入应在孕前基础上每天增加200kcal。

蛋白质:在怀孕期间，母亲迫切需要蛋白质来促进婴儿的生长发育，滋养子宫和乳房，为分娩做准备。因此，DRIs建议在妊娠早期、中期和晚期，蛋白质的摄入量应分别增加5g、15g和30g，其中鱼、禽、蛋、瘦肉和牛奶各增加50-100g左右。特别指出深海鱼有利于胎儿大脑和视网膜的功能发育，最好每周吃2-3次。

钙、铁、锌、碘等。:这些对孕妇和胎儿的健康尤为重要。钙不足时，会使母亲骨骼中的钙流失，危害骨骼健康。因此，建议钙的总摄入量应达到1000mg/d；吃动物内脏、肉类适量补铁；吃碘盐适当补碘。

维生素:由于孕期血浆稀释，血浆中大部分维生素含量下降缓慢。因此，建议孕妇多吃蔬菜(300-500g)，以绿叶蔬菜、红黄色蔬菜和水果(200-400g)为主，以满足维生素的需求。

碳水化合物:每天必须摄入至少130g碳水化合物。可以吃200-250g易消化的谷类，50g土豆等。

3。适当的运动:

孕16周后，妈妈可以开始中等强度的有氧运动和活动，如瑜伽、体操、快走、游泳，以及孕妇的各种家务活动。这样可以提高胰岛素敏感性，改善血糖和血脂水平，减轻体重。当然，你可以根据自己的情况和孕前运动习惯来选择运动类型，量力而行，循序渐进

在孕妈妈家人和医生的共同努力下，希望孕妈妈能够合理膳食，控制饮食，监测血糖和体重增长，从而生出健康的宝宝，远离巨大儿，告别难产和并发症！