孕妇必看:产前分娩实用指南
分娩对于孕妈妈来说是一件快乐又痛苦的事情。很多孕妇临产前都会紧张,遇到问题往往手足无措。在这里,边肖为准备分娩的孕妈妈们提供了产前分娩指南,并对常见的产前问题做了总结回答。
提前破水怎么办
大部分临产女性的羊水会在分娩的第一阶段,也就是宫颈几乎张开的时候破水,但提前破水也是15%左右的临产女性即将分娩的第一个征兆。可能一下子喷出来很多,也可能只是一点点,所以即使不太确定是不是羊水破了,也最好马上打电话给医生,或者去医院检查。
如果你的羊水提前破了,但你没有其他症状或问题,医生一般会建议你等24小时。破水后24小时内分娩可以降低感染的风险,因为一旦羊水破了,胎儿与阴道内细菌之间的保护屏障就没了,不能等太久。
不用担心,大部分产妇在破水后都会选择等待,一般24小时内就会开始自然宫缩。但是,也有一些提前破水的准妈妈需要人工帮助。如果24小时内没有分娩迹象,就要引产。
引产的方法有很多种。一般医生会通过静脉滴注合成催产素来刺激宫缩。在国外一些医院,对于宫颈成熟的女性,医生会在阴道道内插入含有类似前列腺素的栓剂,进行引产,促进宫颈成熟,刺激宫缩。
胎位不正怎么办
分娩时最理想的体位是头位——背部朝向妈妈的肚子。与伸直头部相比,弯曲胎儿的头部。更有利于分娩。在怀孕的最后几周,医生可以通过触摸准妈妈的肚子来判断胎儿的姿势。如果胎儿是臀位,也就是臀部朝下,医生会教一套体操来调整胎位。这种方法有效率在60%左右,但如果到了分娩的时候还没调整好,可能就要剖宫产了。
宫颈打不开怎么办
第一产程,也就是宫颈开3指之前,非常缓慢。子宫颈打开后会越来越细,由粗变细,变得像纸一样薄。如果你还在第一产程,还没有破水,那么医生一般会建议你再等等。这可能会消磨你的意志,但是不要担心,如果这个过程很困难,医生会介入帮助准妈妈。
但是,如果准妈妈已经进入产程活跃期(宫口张开3指以上),而打开宫口的速度不达标(正常情况下应该是平均每小时1指),医生首先会了解宫口不开的原因,是胎位不正还是宫缩不够有力。如果是因为准妈妈宫缩不够强,有时候医生会用催产素来加快分娩。
如果疼痛让我无法忍受怎么办
大部分准妈妈都担心这个问题。宫缩的疼痛加上疲劳会让人觉得难以忍受。你可以寻找一些可以帮助你放松或休息的方法,所以周围的环境是否让你感到舒适很重要。另外,不要给自己太大压力。如果你感到痛苦,就说出来,让你的身心尽可能放松。当压力降低时,你对疼痛的敏感度也会相应降低。
太累了有力气努力怎么办
到了难产的时候,你可能已经感到非常饥饿、沮丧、疲惫。别着急,医生和助产士会根据具体情况帮你的。
准妈妈需要注意的是,尽量不要哭,要积极配合医生,让自己在用力的时候也能用力,而不是用力的时候还要抓紧时间休息。注意通过呼吸来调节。
大部分准妈妈都能坚持到最后。如果真的没有力气,医生也会考虑用真空吸引器或者产钳辅助分娩,或者采用剖宫产。
这个问题一般很好解决。对于怀疑脐带绕颈过紧的胎儿,医生一般建议剖宫产。
脐带缠住胎儿颈部怎么办
听起来可能很可怕,但其实这种情况很常见,通常也很容易解决。对于怀疑脐带绕颈过紧的胎儿,医生一般建议剖宫产。
自然分娩时,如果脐带松弛,医生很容易绕过胎头。但是,有些胎儿的脐带较短。如果是紧绕,医生会考虑在胎头露出时剪断脐带。当然这种情况还是比较少见的。
不能表达意愿怎么办
最好提前做好发货计划,并与伴侣充分沟通。当出现问题或困难时,如果你无法表达,医生又询问你家人的意愿,你可以让你的伴侣告诉医生你的想法。
一般情况下,医生不会强迫产妇做自己该做的事情。所以你可以把自己的想法告诉医生,和医生充分沟通,听从医生的建议。毕竟是专业意见再做决定,对准妈妈顺利分娩很重要。
胎儿状态不对怎么办
分娩过程中,医生会定时监测胎儿的心跳。如果心率下降,医生会连接一个超声多普勒胎儿监护仪进行持续监测,记录胎儿的心跳速度和你宫缩的强度。异常胎儿状况的迹象还包括胎动减少或羊水被胎儿粪便污染。
很多情况都可能引起胎儿不适,比如热水和扑热息痛引起的高温,或者胎儿缺氧等。虽然缺氧可能只是胎儿靠在自己脐带上一段时间引起的暂时不适,但如果分娩过程过快,也会引起胎儿不适。
虽然胎儿不适一般不会导致紧急剖宫产,但医生需要知道原因。如果子宫颈已经开至4-5指,医生可以从胎儿头部抽取血液样本进行测试。别担心,这个测试不会对胎儿造成不适。
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