宝宝派边肖在此提醒准妈妈们,孕期一定要注意个人卫生和保健,尤其是阴道卫生,因为产科医生指出,孕期的七种阴道炎症都会危害胎儿的健康,准妈妈们要注意了。
小心!七种阴道炎症危害胎儿健康
●淋病:
孕早期淋菌性宫颈炎常导致感染性流产,孕晚期出现胎膜早破和羊膜腔感染综合征。感染淋病的孕妇早产率可达14%,经产道感染的新生儿可发生淋球菌性结膜炎。
●细菌性阴道病:
妊娠期细菌性阴道病的母婴危害包括:流产、胎膜早破、早产、羊水感染、产后子宫内膜炎、剖宫产术后切口感染等。
●滴虫性阴道炎:
孕中期以后感染会增加早产、胎膜早破和产褥感染的发生率。在新生儿经产道感染后的几个月内,有可能发生新生儿外阴炎和阴道炎。女婴感染后,滴虫可处于潜伏寄生状态,到了青春期,会因雌激素分泌增多而出现症状。
●霉菌性阴道炎:
妊娠感染不仅增加产褥感染的概率,还有宫内感染的可能。新生儿可通过产道感染,产后护理期间的密切接触也可引起皮肤、肠道和阴道感染。
●尖锐湿疣:
这种疾病是由人乳头瘤病毒感染引起的,从长远来看,一些感染该病毒的妇女会增加患宫颈癌的风险。孕期母体血液中的大量病毒可能会感染胎儿。新生儿经产道感染的主要危害是青春期的咽喉乳头状瘤病。
●沙眼衣原体感染:
孕妇感染沙眼衣原体,30%~40%会造成宫内感染,50%~60%会通过产道造成垂直传播。可导致孕妇流产、早产、胎膜早破。它会导致死胎和胎儿出生体重低。25%~70%感染沙眼衣原体的新生儿在出生后两周内发生结膜炎,10%~16%在出生后三个月内发生衣原体肺炎。
●生殖器单纯疱疹病毒感染:
早孕感染可引起胎儿畸形;怀孕20周前感染,流产率达到34%。感染孕妇阴道分娩的新生儿病毒感染率为50%。新生儿疱疹感染的死亡率高达70%。多在出生后4~7天发病,10~14天后因全身恶化而死亡。大多数幸存者都会留下中枢神经系统的后遗症。
贴心提醒:防治措施有待完善
迄今为止,宫内感染的各种预防措施还不完善。对于巨细胞病毒感染,高价免疫球蛋白和灭活疫苗无效,减毒活疫苗应用仍有难度。针对单纯疱疹病毒和弓形虫感染,这两种疫苗正在研发中;仅针对风疹病毒感染,已供应风疹减毒活疫苗,15个月至12岁女童可注射一次,但孕妇不能使用。
因此,预防TORCH感染应着重于个人卫生和对孕妇的保护。例如,孕妇在怀孕期间应避免接触火炬患者或动物;不要吃未煮熟的肉,更不要吃生肉;接触生肉和处理猫狗粪便时要戴手套,事后至少要认真反复洗手;对于家养的猫狗,也要喂熟食。此外,在分娩前对孕妇进行TORCH感染筛查也很重要。如果在妊娠早期发现感染,考虑终止妊娠;患有梅毒和弓形虫病的孕妇应接受治疗;生殖道巨细胞病毒和单纯疱疹病毒感染的孕妇应进行剖宫产。
至于宫内感染的治疗,单纯疱疹病毒感染的患儿除了一般的支持治疗和加强护理外,还可以用阿昔洛韦、丙氧鸟苷或阿糖胞苷治疗,但有一定的毒副作用。对于先天性苏梅,可以使用青霉素进行治疗,如果出现青霉素过敏,可以使用头孢菌素。弓形虫可采用磺胺嘧啶、乙胺嘧啶或螺旋霉素治疗,以上疾病均应在有经验的医生指导下用药。
有一点需要注意的是,即使是宫内未感染的婴儿,也可以通过护理人员的手、飞沫、器皿、衣服,甚至母亲的乳汁、输血而患病。因此,应加强对医务人员的管理,一旦发现病毒携带者,应立即将其调离岗位。输血人员应进行TORCH感染筛查,防止血源性感染。如果发现母乳中含有病毒,她应该停止母乳喂养。
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