宫颈hpv检查怎么做

说到宫颈癌大家一定都有所耳闻，但感觉距离自己很遥远，然而，现实并不是我们想象的那么乐观。我国宫颈癌发病率已高居世界第二位，发病人群也有年轻化的趋势，究其原因主要在于大家对宫颈癌的认识不足，更不了解宫颈癌早期筛查的重要性。

HPV感染是导致宫颈癌的主要因素，此外还有一些其它诱发因素。包括：①性行为：多个性伴侣、过早性生活(<16岁)②分娩因素：早年分娩、多产③性接触高危男性：阴茎癌、前列腺癌患者或其前妻曾患宫颈癌④吸烟：增加感染HPV效应。

因为，大多数年轻女性一生中有80%的可能会感染HPV，但通常在8-10个月内会被自然清除。持续感染HPV的女性将来如有可能发生宫颈病变，也是要经历一个相当缓慢的过程，即先有宫颈的癌前病变再发展为宫颈癌。这个时间最短的需要7到10年。而把握住这段时间，就可以最大程度地把宫颈癌“拒之门外”。

女性宫颈癌筛查需要做些什么呢?

其实，宫颈癌筛查并不复杂，主要包括：宫颈细胞学检查(TCT / LCT)或巴氏涂片(传统巴氏涂片或液基巴氏涂片)、高危

HPV感染检测。宫颈癌筛查联合检测即宫颈细胞学检查和高危 HPV 感染检测。

1、高危HPV感染检测。因为HPV病毒有很多种亚型，其中HPV16和HPV18大约引起70%的宫颈癌和50%的宫颈癌癌前病变，被称为高危型 HPV

亚型。也因此，一般HPV分型会特地挑出来

HPV16和HPV18单独报告。

2、巴氏涂片。异常报告结果一般为“宫颈上皮内瘤变(CIN)”，划分为三个等级：

CIN1：低度鳞状上皮内病变( LSIL)。CIN2：根据 p16 免疫染色被分层来识别癌前病变。

p16-阴性：低度鳞状上皮内病变。p16-阳性：宫颈癌癌前病变。

CIN3：宫颈癌癌前病变。

3、宫颈细胞学检查。一旦报告中出现

“不典型鳞状上皮细胞( ASC)”，那么都一定要去医生那里做进一步检查评估，以排除癌前病变或癌症。

建议大多数人免疫功能正常、宫颈完整的女性，有三年以上性生活史或年满21

岁有性生活的女性可以开始宫颈筛查。所以，女性朋友应当定期参加宫颈筛查，以便及早发现宫颈的癌前病变或早期宫颈癌，如果及时治疗，效果会非常理想。早期检出后，宫颈癌前病变的治愈率高达98%，最终可预防宫颈癌的发生。年纪轻轻的你，请别忽略了身体健康。做好定期筛查，让宫颈癌远离你。

宫颈癌是女性最容易患的一种恶性肿瘤，也是目前为止唯一的一个病因已经明确，可以通过早筛查，早诊断，早治疗的一种恶性肿瘤。在妇科普查的过程中，做宫颈癌筛查最常用的方法是进行普通的妇科检查，还有宫颈刮片的检查。对于宫颈刮片可疑阳性的患者，就建议到医院进一步的进行宫颈的防癌筛查。这个筛查包括了宫颈的细胞学检查，还有HPV的测定。同时对于肉眼下宫颈有病变的患者，还建议在阴道镜下去做一下宫颈的活检，宫颈活检对于诊断恶性肿瘤，是最有诊断意义的。

1.宫颈刮片细胞学检查

是宫颈癌筛查的主要方法，就是在宫颈表面刮取细胞进行检查，因为这些细胞可以提示宫颈是否有异常情况。

2.高危型HPV检测

由于高危型HPV是宫颈癌的主要致病因素，高危型HPV检查已经成为早期筛查宫颈癌的一种手段，其方法简单，只需要在宫颈表面取一些分泌物去检查就可以了。但高危型HPV阳性只能提示HPV感染的情况和发病的风险，当高危型HPV阳性后还需要通过结合宫颈细胞刮片和阴道镜检查才能明确是否患病，所以阳性者不必过于紧张。

3.阴道镜检查

阴道镜是通过直接放大观察宫颈表面的上皮血管做出诊断。当宫颈细胞学检查或高危型HPV筛查出现异常或临床病史异常，就需要做阴道镜检查，阴道镜检查发现异常者可以通过镜下定位活检得到早期病理诊断。

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