所谓的“肺部有
水泡声”是指肺部有湿罗音,通常来说是肺炎的听诊表现。湿罗音是呼吸过程中听到的一连串分离的
声音,也被称为暴烈音或断续音.湿罗音是因为气体流经呼吸道内的分泌物及因湿润而粘连的肺泡和细
支气管重新充气所致.湿罗音的产生条件有二:一是存在气流,二是气道湿化过度.湿罗音最常于吸气末期听到,深呼吸则更为响亮.其声音与刚打开的碳酸饮料冒泡声很相似,虽然听起来像是连续的,但其实是由成千上万个分离的声音组成的,都是小气泡破裂发出的声音.干罗音与湿罗音有着本质的不同,前者是连续的声音,类似于吹奏管乐器或拉小提琴的声音.依累及的气道管径大小(气管,支气管,细支气管和肺泡)以及渗出物性质的不同,湿罗音的大小,强度,范围,时间和持久性也各不相同.湿罗音可大致分为三类:细湿罗音,中等湿罗音和粗湿罗音. 由于吸气时,气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液,痰液,血液黏液和脓液等,形成的水泡,破裂所产生缉丹光柑叱纺癸尸含建的声音,或由于小支气管壁因分泌物粘着而陷闭,当吸气时,突然张开重新充气所产生的爆裂音。 特点:湿罗音为呼吸音的附加音,断续而短暂,一次常连续多年出现,于呼气时或吸气时终末为明显,有时也出现于呼气早期部位较恒定,性质不易变,中,小水泡音可同时存在,咳嗽后可减轻或消失。 分类: 1, 粗湿罗音:发生于气管,主支气管或空洞部位,多出现于吸气早期。 2, 中湿罗音:发生于中等的支气管,多出现于吸气后期出现。 3, 细湿罗音:发生于小支气管,多在吸气后期出现。 4, 捻发音: 极细均匀一致的湿罗音,多在吸气终末听及。湿啰音
即水泡音,是由于气管或支气管内有较稀薄的液体,如渗出液痰液,血液,黏液脓痰等,在呼吸时气体通过液体,形成的水泡破裂而产生的音响多出现于吸气时,或在吸气终末时更清楚,有时也可出现于呼气早期部位及性质较恒定。由于病变支气管管腔的直径大,或空洞的大小不同液体量的多少不同,湿啰音的声音有粗,中细的不同或称为大,中,小水泡音吸气时肺底部无气区帮先关闭的小气道肺泡突然开放可产生“吸气性爆裂音”,吸气早期爆裂音提示严重的阻塞性肺疾患,而吸气晚期爆裂音亦可在老年人或长期卧床患者长时间的浅呼吸后突然吸气时的底部听到这是由于肺底部小气道较迟开放之故,不一定表示病理情况。
湿啰音与捻发音的鉴别
胸部有皮下气肿时,听诊时可听到类似捻头发的声音,酷似湿啰音但此种声音在呼气和吸气时均可听到,用手按压时气体在此下组织中移位同样可以形成声音,宛如捻发感或握雪感皮下气肿可由胸壁向颈部,腹部,上肢等部位一蔓延从此与湿啰音鉴别。