血糖耐量筛查(75克OGCT)
检查目的:明确有无糖尿病诊断、妊娠期糖尿病。
检查内容:75克葡萄糖耐量筛查
检查准备:检查前三天正常进食,从抽血前一天晚上19:00以后不要再吃饭喝水了。
检查方法:共抽血4次,空腹抽血一次,用200~300毫升水溶解75克葡萄糖,准妈妈5分钟内喝完,从喝第一口开始记录时间,在喝糖水后1小时、2小时、3小时再分别抽血一次。
安全指数:***静脉抽血4次,除了皮肤上多些小针眼以及疼一些,不会有其他伤害。
正常范围:空腹3.9-6.1毫摩/升(7O-110毫克/分升);
60分钟6.7-9.5毫摩/升(120-170毫克/分升);
120分钟≤7.8毫摩/升(≤140毫克/分升);
180分钟3.9-6.1毫摩/升(70-110毫克/分升)。
检查介绍:葡萄糖耐量试验是检查人体血糖调节机能的一种方法。
临床意义:
耐量增高:即血糖测量值低于正常值,见于胰岛β细胞瘤、垂体前叶功能减退症、甲状腺功能减退、慢性肾上腺皮质功能减退以及功能性(特发性)低血糖症者(服糖2-3h可发生低血糖反应,血糖下降至低值)。
耐量降低:即血糖测量值高于正常值,见于糖尿病,肾性糖尿。两者尿糖均为阳性,但前者耐量曲线高于正常且维持较久,而后者耐量曲线稍低于正常。此外,甲状腺功能亢进、皮质醇增多症、慢性胰腺炎以及肝糖原代谢障碍等糖耐量亦降低。
隐匿型糖尿病者空腹血糖正常或稍高,口服糖后血糖急升>10.1mmol/L,且高峰提前,2h后未降到正常水平,呈耐量降低,尿糖阳性。
做口服葡萄糖耐量试验 影响服葡萄糖耐量试验:
(1)试前过分限制碳水化合物可使糖耐量减低,而呈现假阴性。
(2)试前剧烈活动可加速葡萄糖的利用,引起交感神经兴奋,使儿茶酚胺等释放,致血糖升高,故试验前患者至少休息30分钟。
(3)在试验的前一天禁止饮用咖啡、茶、酒,禁止吸烟。否则,影响本试验结果。
(4)在试验期间应避免精神刺激。否则,情绪激动可使交感神经过度兴奋,血中儿茶酚胺分泌量增多,影响测定结果。
(5)急性心肌梗死、脑血管意外、外科手术、烧伤等各种
糖耐量检查的注意事项有哪些
糖耐量检查的注意事项有哪些,对于糖尿病患者,医生通常使用葡萄糖耐量测试方法。葡萄糖耐量试验是检测糖尿病的有效手段。那么糖耐量检查的注意事项有哪些,一起来看。
糖耐量检查的注意事项有哪些1糖耐量试验前注意事项:
1、试验前3天的正常饮食,不需要饮食控制。测试前3天,碳水化合物的摄入量(即大米,意大利面)应不少于150克。如果受试者故意减少主食的数量,则测试结果将不准确,从而导致错误的诊断。
2、正确运动,避免过度运动,并保持情绪稳定:测试前3天,正确运动并避免剧烈运动。但是,测试前的剧烈运动会刺激交感神经并增加血糖。如感染,外伤,剧烈的情绪波动等会刺激交感神经并影响葡萄糖耐量测试的结果。
3、必须禁食:准妈妈在做葡萄糖耐量测试时必须空腹8到14个小时,才能真正反映出空腹血糖水平。例如,如果您在早上8点进行葡萄糖耐量测试,最好是在前一天晚上10点以后停止进食。您可以喝水,但不能喝茶或咖啡。第一次禁食期间采集的血液样本用于检测血液中的糖水平,称为基本测试。
4、实验期间不得进食或饮水:实验期间禁止吸烟,进食和饮水,您可以稍微运动一下,但要避免剧烈运动。此外,接受检查的准妈妈不必紧张,不要因多次采血而引起情绪波动,应尽力与医务人员合作采集每个血样。
糖耐性检查注意事项
5、特殊情况:如果在检查过程中出现面色苍白,恶心和晕厥等症状,则应停止测试。如果上述症状在服用糖后3-4小时内出现,则应视为反应性低血糖症。应立即抽取血液进行血糖测量,患者应进食。
葡萄糖耐量试验后的注意事项:在糖筛试验中,每个参考值的统计量也是整合大量样品后获得的值。由于客观因素,例如个体差异或技术问题,糖筛的测试结果有误。这些错误很难避免。
糖耐性检查什么时候做好?
同样,葡萄糖耐量测试也需要时间。目前,中国医院通常使用卫生部的行业标准来诊断妊娠糖尿病,也就是说,对于怀孕前三个月的空腹血糖正常的准妈妈,建议在24-28期间服用75克常规葡萄糖怀孕几周。耐受性测试,在空腹和饮用糖后1小时和2小时监测血糖水平。如果三项中的任何一项达到或超过限值,即空腹血糖和服用糖后1小时和2小时的血糖分别为:5.1mmol / L,10.0mmol / L,8.5mmol / L ,可以诊断为妊娠期糖尿病。不难发现,在24-28周期间进行了许多检查,因为这一时期对准妈妈和胎儿非常重要,因为在此阶段胎儿已经形成并且各种器官也已经发育,是观察胎儿的最佳时间。葡萄糖耐量的检查对准妈妈和婴儿非常重要。因此,准妈妈们应该注意葡萄糖耐量的检查,并注意检查葡萄糖耐量的最佳时间。。
糖耐量检查的注意事项有哪些2如何应对糖耐量异常
该试验的应对措施主要是调整和控制膳食,如果控制饮食便已将血糖控制到理想的水平,就可以不使用药物了。另外,可以增加活动量,来帮助身体稳定血糖,如每天散步半个小时,但是要避免剧烈运动。
1、糖耐量减低
这种现象不一定就说明患有糖尿病,它是正常人到糖尿病的一个中间阶段,所有2型糖尿病患者,都要经过这个阶段。但是糖耐量不正常的准妈妈要提高警惕,因为他们要比一般人更容易患有糖尿病。
(1)调整饮食。将一日三顿合理分配,多食用绿色蔬菜,控制糖类和脂类食物的摄入。
(2)增加活动量。在避免剧烈运动的同时,可以每天抽一定的时间进行散步、骑车等锻炼,另外要避免久坐。
(3)药物治疗。配合医生的指导进行药物治疗。
2、糖耐量受损
倘若是糖耐量受损,也不必太慌张,它还不是糖尿病。但是其表明血糖要比正常水平高,如果不加控制,就会变成糖尿病。一旦出现该情况,孕妇务必要控制膳食,多运动,把血糖水平控制在正常水平,否则就可能需要药物的帮忙了。
若通过控制膳食的方法,空腹血糖和餐后血糖还是分别高于5.55mmol/L、8.33mmol/L,就需要进行胰岛素治疗。这时,需要住院并配合产科和内科进行治疗,切勿食用口服降糖药,因为口服药会经过胎盘,对胎儿会产生不利的影响。
3、糖耐量偏高
糖耐量偏高的话,主要靠的还是是食疗。在饮食上要加强控制,科学汲取营养,不但能稳定血糖,对胎儿也是极有好处的。当然,控制饮食不是要准妈妈们少吃,更不能减肥,主要是根据体型来制定适合自己的营养餐。每天要少食多餐,做到3顿大餐,3顿小餐。每日保证1斤左右的新鲜蔬菜,少吃含糖量高的水果,多多运动。
(1)饮食治疗
饮食注重清淡,少吃盐,以便稳定血压,避免水肿。想要提高腹中的宝宝骨骼质量,就得多吃含钙质多的食物如虾皮、黄豆、鸡肉、牛奶等等。想避免头晕、贫血、眼花、乏力等症状,可以多食用一些猪肝、牛肉、鸭血、绿色蔬菜等,增强抵抗力。每日补充维生素、钙和铁剂,热量为150KJ/Kg(300Kcal/Kg),碳水化合物为其中的40%—50%,蛋白质12%—20%,脂肪为30%—35%。还要摄入适当的叶酸和纤维素,保证每天20g左右。
(2)药物治疗
如果控制饮食便已将血糖控制到理想的水平,就可以不使用药物了。若没有达到正常水平,那么就需要用胰岛素等药物。
(3)运动治疗
避免剧烈运动,但是每日可散步半个小时左右。在运动的过程中,胰岛素更为敏感,使得葡萄糖最大化地被身体利用,由此来降低血糖。
糖耐量试验注意事项
1、糖耐量试验前注意事项
(1)试验前3天正常进食
为了确保诊断无误,接受试验前不能故意减少食量,前72小时要如平常般饮食,碳水化合物的摄入不得少于150克。
(2)情绪稳定,避免剧烈运动
为了保证结果的准确,准妈妈在试验前不要过分运动,如平常般活动即可,情绪上也要尽可能地平复。不能有紧张,激动等情绪状态,从而使血糖升高。
(3)试验前务必空腹
试验前要禁食8—14小时,如果早上9点试验,那么前天晚上11点后就不能吃任何食物了,可以喝水,但是不能喝饮料、咖啡或者茶,以保证空腹血糖水平能够被真实地反映出来。
2、糖耐量试验时注意事项
试验过程中不能进食
准妈妈在试验过程中不能吃任何东西,也不能吸烟,但可以稍稍走动一会。试验中,准妈妈要让自己放松心情,别紧张,也别厌烦,耐心配合医生排查。
特殊状况
准妈妈在检查时若出现恶心、面色苍白、晕厥等情况,应停止试验。若是在服糖后三四个小时才有上述状况,那么可能使反应性低血糖,此时必须测血糖,如何吃些东西。
3、糖耐量试验后注意事项
在试验中,每个参考值的统计都是大量样本统计之后得到的,因为技术问题和个体差异等因素,糖筛的检测结果也是会存在在误差的。
糖耐量试验怎么做
口服葡萄糖耐量试验
1、目的:明确孕妇有无妊娠期糖尿病。
2、准备:检查前三天正常进食,在检查的前天晚上7点之后决不能喝水或者吃食物。
3、方法:一共抽4次血,空腹抽一次血。
4、步骤:
(1)保持空腹,配合医护人员,在静脉处抽2毫升血,然后立刻送检。
(2)葡萄糖75克(溶于200ml水中)。
(3)三五分钟喝完,从喝第一口就要计时,在喝完的半小时、1小时、2小时、3小时分别抽静脉血2毫升,立即送检。
5、注意事项:这个检查中,准妈妈可以自备一些小零食,做完测试之后可以补充一些体力。
静脉葡萄糖耐量试验
1、适用人群
患有肠胃疾病和胃做过手术等情况的.人。
2、试验方法
使用25%或者50%葡萄糖注射液,按照每公斤体重0.5克的指标,在2—4分钟内静脉推注结束。从开始注射计时,每30分钟抽血一次,共2—3小时。
3、注意事项
作为正常人,血糖将会在2个小时之内降低到正常的范围,所以如果2小时之内血糖还没有降低到正常范围,那就表示有糖耐量降低的情况,要注意了。
什么时候做糖耐量试验
医院会建议女性在怀孕后24—28周进行75克糖尿病试验,监测空腹、和糖水1小时及2小时的血糖值。注意,3项中有1项不正常就可判定为妊娠期糖尿病。空腹、服糖后2小时及2小时的血糖分别为5.3,mmol/L、10.0mmol/L、6.7mmol/L。
为什么要做糖耐量试验
确诊妊娠糖尿病
妊娠糖尿病是指怀宝宝前血糖正常,而有了身孕后才出现血糖异常的症状。如果先前的糖筛结果是阳性,那么糖耐量试验就可以确诊准妈妈是否患有妊娠期糖尿病。尽早进行糖耐量测试来排查妊娠糖尿病,以便早点进行治疗,这对准妈妈和胎宝宝都非常有利。
糖耐量筛查高风险人群
1、高龄产妇。
2、已经患有糖尿病的准妈妈。
3、之前分娩过巨大儿的女性。
4、患有高血压或者体重过重的人群。
5、之前妊娠期患有糖尿病的女性。
6、有因为糖尿病进行胰岛素注射的父母兄弟的女性。
什么是糖耐量试验
倘若准妈妈在进行糖筛检查后结果为高危,医生便要求其做糖耐检查,也就是葡萄糖耐量试验,它是用于确诊孕妇是否是妊娠期糖尿病患者的一种方法。
它有静脉和口服两种方法,静脉注射方法主要针对一些肠胃不良或者胃被切除的人;而口服是最常见的方式,大多数人都会通过该方法来排查。
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