在医学上
甘油为润滑性的
泻药,润滑并刺激肠壁,软化大便,使大便易于排出,
作用比较温和,栓剂三十分钟可以见效,制成灌肠剂既有润滑作用,又可以刺激直肠肠壁,反射性地引起排便,便秘的治疗,尤其适用于儿童及年老体弱者。甘油还可以用于全身补水滋润,在沐浴的过程当中,将洗干净的脸上、身上,抹上厚厚的甘油,让整个身体充分吸收浴室中潮湿的空气,几分钟后用清水洗净,沐浴后会感觉整个身体都喝饱了水,身体放松,皮肤不干燥。另外鱼鳞病的患者,由于皮脂腺、汗腺的严重萎缩,所分泌的汗液不能有效的滋润和湿润皮肤,并且药物对于皮脂腺的分泌,还有一定的抑制作用,加上洗澡次数的增多,因此在皮脂腺汗腺没有恢复到一定的程度前,皮肤干燥的情况,可能会很长时间存在,使用甘油可以有效的对皮肤进行维护和保养。泻药能使粪便中水分含量增加,加速肠内容物的运行,排出软便。根据泻药作用方式,可分为容积性、渗透性、接触性和润滑性泻药四种。(1)容积性泻药:食物性纤维素是植物性食物中未被消化的纤维素、半纤维素、果胶及其他多糖类物质,属于容积性泻药。半合成的多糖及纤维素衍生物,如甲基纤维素等也属于容积性泻药。未被消化的食物性纤维素以及不能被人类消化的半合成多糖、纤维素衍生物都有亲水性,在肠道内吸水膨胀后,增加肠内容物的容积,促进推进性肠蠕动,排出软便。(2)渗透性泻药:渗透性泻药包括盐类(如各种镁盐、硫酸盐和磷酸盐等)、双糖类(如乳果糖)、甘油和山梨醇等。这类药物在肠道内很难被吸收或吸收缓慢,故在肠腔维持高渗透压,阻止肠内盐和水分的吸收,致使肠容积增大,肠腔扩张,刺激肠壁,促进肠蠕动。此外,镁盐还可刺激十二指肠分泌缩胆囊肽,促进肠分泌肠液和蠕动。(3)接触性泻药:曾称为刺激性泻药。本类药物与黏膜直接接触后,使黏膜通透性增加,使电解质和水向肠腔渗透,从而使肠内液体增加,引起导泻。因本类药物对肠道活动的影响有兴奋和抑制两种作用,同时,本类药物对肠黏膜中水分和电解质的吸收也有原发性影响,故改称为接触性泻药。本类药物包括蒽醌类(如大黄、番泻叶和芦荟等植物性泻药)和二苯甲烷类(如酚酞,即果导),它们对小肠功能影响较小,主要作用于大肠,既能减少其分节运动,又能增加周期性蠕动,从而加速大肠内容物的运行。此外,本类药物也能降低肠黏膜对水分和电解质的吸收。(4)润滑性泻药:又称大便软化剂,主要起润滑作用,有利于排便。如液状石蜡、蜂蜜等。此外甘油也具有局部润滑作用。泻药的临床应用价值主要有以下几个方面:(1)治疗便秘:对于习惯性便秘,应首先从调节饮食着手,多吃富含食物性纤维素的食品,如绿色蔬菜、粗面粉等,养成良好的排便习惯。必须使用泻药时,应根据各药的特点,合理选用。对偶发的急性便秘,可用50% 的甘油或开塞露注入肛门内,注入量为成人20ml,小儿10ml 或酌减。(2)排除肠内毒物:对于食物中毒或药物中毒,宜口服盐类泻药,如硫酸钠或硫酸镁,其作用快而强,且因肠内渗透压增高,能阻滞或延缓毒物进一步吸收。(3)协助驱虫:服抗蠕虫药后若排便不畅,可服用硫酸镁,以促进虫体的排出。必须注意,腹痛患者诊断尚未明确时,不可滥用泻药。甘油与氯化氢反应制得,分为一氯甘油、二氯甘油和三氯甘油,均能制成纯的单一产品。用作特种溶剂或有机合成。 三氯甘油(三氯丙烷)是重而流动的无色液体,不溶于水而溶于乙醇、乙醚,熔点14.7℃,密度(15℃)1.417g/cm3,可被水解成甘油。
甘油是一种渗透性脱水药,具有吸湿性和润滑性,口服或胃肠外给药时,甘油能增加血浆渗透压,造成水分从细胞外间隙通过渗透作用转移至血浆。口服甘油可用于眼科手术前后短期降低玻璃体容积和眼内压,同时也可作为急性青光眼治疗的辅助药物。甘油还可局部应用减轻角膜水肿,但由于该作用短暂,因此甘油仅限于作为眼部检查和诊断的一种辅助药物。
甘油以单剂量的栓剂或溶液的形式经直肠给药,以促进粪便排空,用于治疗便秘。甘油通常在15-30min内起效。甘油也常常归为溶剂型泻药,但由于其局部刺激作用,往往作为辅助性或可替代性药物应用;它还具有润滑和软化粪便的作用。
甘油也可用于止咳制剂,作为一种润湿药,通过在咽部感觉感受器上提供防护层起到间接的外周镇咳作用。
甘油在药剂配方中具有多种用途;包括作为一种载体和溶媒、甜味剂、某些液体药物中的防腐剂,薄膜包衣片中的增塑剂以及张力调节剂。它也应用于某些局部用制剂,例如滴眼剂、乳膏剂以及外用皮肤洗剂中作为一种润滑剂,因其具有吸湿性,当药物吸收后,它的吸湿作用可加强水份保留。甘油作为一种润滑和软化剂用于清除耳垢的滴耳剂。