鼓膜内陷是由于
中耳负压导致的,而中耳负压是由于
咽鼓管功能不良导致的。咽鼓管是中耳通向外界的唯一通道,当咽鼓管功能正常时,咽鼓管可以起到调节中耳气压的作用,使中耳气压与外界气压保持平衡。当咽鼓管功能不良时,由于丧失了这种调节功能,外界的空气不能进入中耳,中耳腔原有的空气渐渐被吸收形成负压,导致
鼓膜内陷。因此导致咽鼓管功能不良的原因就是导致鼓膜内陷的原因。常见的是咽鼓管本身的障碍,如咽鼓管炎,以及慢性鼻炎、下鼻甲后端息肉样变、鼻中隔偏曲、鼻咽部肿物如鼻咽癌、鼻咽纤维血管瘤等。另外外界气压的变化如潜水时、乘飞机时、以及乘电梯高层时容易导致中耳与外界的气压迅速变化引起咽鼓管功能鼓膜出现内陷的情况时,患者会有耳朵的堵塞感、闷塞感等感觉,也会有一定程度的听力下降的感觉,还可能会有耳鸣的感觉。鼓膜内陷现象主要是由于咽鼓管功能障碍导致了分泌性中耳炎的发生,甚至进一步出现中耳鼓室积液的现象。如果鼓膜内陷发生的程度较轻,有的患者也可能没有明显的不适感觉。如果通过专科的检查,发现了有中耳负压的状况,也需要进行积极的治疗正常鼓膜呈圆锥形,与耳鼻有一定的角度、维持一个大致的前倾位置。其形成主要是慢性鼻炎、上呼吸道感染等导致咽鼓管堵塞,中耳鼓室气体吸收、与外界压力失去平衡,逐渐变为负压,在负压的吸引作用下鼓膜内陷,主要表现为光锥缩短、变形或消失,锤骨短突外凸,严重导致中耳渗出、积液,为分泌性中耳炎。治疗主要是药物通畅鼻腔和咽鼓管、必要时置管治疗。指鼓膜偏离正常位置,向鼓室腔内陷。 鼓膜内陷的原因是由于鼓膜内外的气压不平衡造成的。出现了鼓膜内陷,应当对症治疗。如患分泌性中耳炎、咽喉部疾病或鼻炎,则要先把这些病治好。其次是采取咽鼓管吹张法来畅通咽鼓管。具体做法是:捏住鼻孔屏住呼吸向外鼓气,但用力一定要适当,须在有经验的医生指导下完成,如果用力过猛,容易造成鼓膜破裂。用此法应时注意,由于存在着将鼻咽部的感染传致中耳的可能,尤其是鼻、咽部有炎症分泌物较多时,不要做捏鼻鼓气的动作。咽鼓管发炎堵塞的急性期和感冒引起的鼻堵塞,不要做通畅度检查和吹张术,也不可过分用力擤鼻,此时应及时点些麻黄素一类粘膜收敛药,以保持鼻腔通畅,防止并发中耳炎。
以保持鼓膜压力的均衡。
1.如果患有浆液性中耳炎,即卡他性中耳炎,则可导致咽鼓管功能出现障碍,使耳膜内外的大气压失衡。这样由于来自外耳道方向的大气压力的作用,时间久了,就会出现耳膜内陷的情形。
2.由于鼓膜内外的气压不平衡(乘坐飞机、火车、电梯)时造成的,由于来自外耳道方向的大气压力的作用,导致咽鼓管功能出现障碍,使鼓膜内外的大气压失衡。会出现鼓膜内陷的情形。
此外,鼻炎、咽炎或感冒鼻塞不通等,都会引起咽鼓管障碍,使耳膜内外压力失衡。因此保持咽鼓管通畅,是防止耳膜内陷的关键。
对于耳膜内陷的治疗,泉州五官科医院专家指出,对于轻微的耳膜内陷而言,采取简单的鼓气疗法加以矫正就可以,捏住鼻孔屏住呼吸向外鼓气,但用力一定要适当,如用力过猛,容易造成耳膜破裂。对于病情严重的,则要先行消除引起咽鼓管阻塞的病因,然后采取咽鼓管导管吹张术进行矫正。 到五官科医院是省内治疗耳鼻喉疾病的专业医院,率先引进十几项微创技术,填补了省内的空白。低温等离子治疗肥厚性鼻炎,增殖体肥大;冰点等离子治疗鼻甲肥大等,从根本上消除引起耳膜内陷的病因,为患者解除耳膜内陷的困扰。