早产儿要注意什么
早产儿要注意什么,其实我们都知道一般来说,新生儿都是是需要经历妈妈怀胎十月后才能够出生的,但是现在约有15%的早产儿死于新生儿期。以下分享早产儿要注意什么
早产儿要注意什么1一、注意保暖
早产宝宝跟足月生产的宝宝不同,早产宝宝的体温中枢发育不成熟,没有一层皮下脂肪为他保温,不能维持正常的体温。此时家长就要格外注意,及时给宝宝增添衣物,注意保暖,不要让宝宝受凉,影响身体健康。
二、皮肤要勤清洁
早产儿由于出生较早,一般体重较轻身上褶皱比较多。家长一定要经常帮助宝宝洗澡,尤其是褶皱部位的清洗,防止皮肤感染细菌,影响宝宝身体健康。
三、保持安静的环境
早产儿需要大量的睡眠,这是身体发育成长的需要。家长要尽量给宝宝营造舒适安静的环境,让宝宝可以安心的睡眠。尽量避免大声说话,防止惊吓到宝宝,不利于成长发育。
四、精心喂养
对于早产儿来说母乳是最营养的饮食,早产儿更需要母乳喂养,因为早产儿由于出生早,胃肠系统发育都不够完善,而母乳喂养更利于早产儿的消化吸收,还能提高早产儿的免疫能力,对于健康成长有很大的作用。
五、多抚摸宝宝
早产儿大多都是缺乏安全感的,家长一定要尽可能多的跟宝宝接触,通过抚摸的方式可以让宝宝感受到爱,增加亲子感情。另外皮肤的接触也能刺激触觉神经的'`发育,对宝宝大脑的发育也有很好的作用。
六、补充营养
早产儿要注重营养的补充,对于早产儿来说纯母乳无法满足身体的营养需求,此时需要适当的补充一些维生素、蛋白质等,利于宝宝营养均衡,身体快速成长。
早产儿要注意什么2早产儿护理
1、维持体温
早产儿由于发育未成熟就出世,所以体内并未形成良好的体温调节机制,脂肪薄,难以保存体温,而且早产儿自身新陈代谢慢,肌肉活动较少,也导致他们不能有效产生热量,从而体温偏低。早产儿的汗腺又没有良好的发育,外界温度过高的时候,早产儿又不能正常排出体内热量,导致发热。
2、正常呼吸
早产儿体内呼吸系统发育不良,呼吸过浅,节奏过快,有间歇性停止呼吸的现象。早产儿哭声无力低弱,肺叶扩张不完全,早产儿会出现皮肤青紫的症状。由于呼吸较弱,气管中的粘液也不容易通过咳嗽排出,容易反吸入胃中导致肺炎。
3、消化功能
早产儿的胃部较小,胃容量也相对较小,喂奶时会出现吐奶和呛奶的现象,容易引起肺炎。早产儿吮吸,消化能力都比较弱,容易导致营养不良。
4、肝脏功能
早产儿的肝脏功能还不够健全,肝脏合成代谢所需要的酶和蛋白含量较低,易导致低蛋白血症,水肿。早产儿出现生理性黄疸的时间较早,持续时间长,消退慢,情况较严重。凝血因子所需的维生素K较少,导致早产儿容易出血,出血后血液不易凝固。另外,维生素D和肝糖原也缺乏,易患低血钙、低血糖。
5、免疫功能
早产儿的免疫功能也不如正常生产的婴儿,对抗各种感染的抵抗力所需的血浆丙种球蛋白含量底下,这导致即时是很细微的感染也能蔓延至全身。而且早产儿皮肤薄嫩,更易感染皮肤疾病。早产儿在生产时使用急救工具,如输气管,也可能导致感染。
6、肾脏功能
早产儿的肾脏功能不健全,过滤率低,尿浓缩能力差,导致体重下降。腹泻一脱水,补水过多易水肿。早产儿对药物的代谢能力也比较低,容易致使药物中毒。
7、血液
早产儿的血小板、红细胞、血红蛋白等均低于正常生产婴儿的含量,而且出生时体重越轻,则上述指标含量越低。所以早产儿易患贫血,也容易出血。
8、神经系统
早产儿的神经系统发育不健全,因此常常伴有脑部发育不健全的情况。早产儿会因缺氧、感染、出血等情况造成脑细胞的损害,严重时会出现胆红素脑病,中枢系统感染。
9、生长发育
早产儿的生长发育较快,要配备相应的营养和正确的喂养方式,否则会导致早产儿佝偻病、贫血、营养不良等疾病,最终会影响早产儿的生长和智力发育。
早产儿要注意什么3什么是早产儿
早产儿为出生时37周或小于37周的婴儿。出生体重<2500克的婴儿统称为低出生体重儿。出生体重为1000克~1499克的早产儿为极低出生体重儿。出生体重<1000克的早产儿为超低出生体重儿。
早产儿有什么风险?
我国早产儿发生率为7.8%,在城巿有上升的趋势。多数早产儿妈妈很担心早产儿将来会有脑瘫吗?智力发育会正常吗?还会有什么发育风险呢?
1、据我们研究早产儿智力低下发生率为7.8%;
2、脑瘫发生率据国内报道的资料约为3%;
3、还有视力、听力障碍,当前通过生后视觉和听觉的筛查和防治措施,使这方面的伤害已明显减少;
4、关于心理行为问题还未引起重视。
早产儿到儿童期可产生多动症、情感问题、焦虑、社会适应性差等风险,在国外的研究观察结果显示,这些问题将影响这些儿童受教育程序,以后影响就业、独立生活能力等,应引起医生和家长的重视。
早产儿易出现的健康问题
1、唿吸暂停
唿吸暂停是另一个早产儿中比较常见的健康问题。唿吸暂停主要是因为早产儿大脑中控制唿吸的区域没有发展成熟,这种症状随着年龄增长会慢慢减少。
2、贫血
早产儿产生贫血症有许多原因,一是在出生的最初几周内,胎儿并没有制造出足够多的红血球细胞;二是早产儿的红血球细胞的寿命本身就短。
3、低血压
低血压主要出现在出生后比较短的时间段内。感染、血液流失、液体流失或者由于妈咪分娩前的药物治疗等,都有可能导致低血压,它可以通过药物或者输液来治疗。那些由于血液流失导致低血压的早产儿则需要输血。
4、唿吸窘迫综合征
唿吸窘迫综合征主要是因为早产儿发育不成熟的肺,还不能制造一种重要的物质,被称为活性物质。当早产儿出生后,肺部要适应吸入大量空气的变化,而这种活性物质则保证肺部在面对这种变化时,能保持适当扩张。
5、动脉导管未闭
足月儿的动脉导管一般在出生后很快就闭合了,但早产儿的动脉导管一般都是张开的。如果动脉导管张开,那么血液就很可能通过它流到肺部,引起早产儿的唿吸困难和心脏衰竭。
7、视网膜发育不成熟
由于早产儿眼睛的毛细血管生长异常,所以他们的眼睛在出生后很容易受到伤害,这种症状被称为视网膜发育不成熟。在出生后体重低于1250克的早产儿中,有7%的宝贝会发展成视网膜发育不成熟,而这种病症轻则需要佩戴眼镜,重则会导致眼睛失明。
早产儿护理关键点是什么?
1、居家环境
早产宝宝回家后,由于体弱、免疫力低,居室要空气新鲜,注意通风,但不要有穿堂风。室温适宜(冬季24-25℃,夏季27-28℃),湿度50%-60%。尽量减少外人来访,以免交叉感染。
2、支持性护理
早产儿绝大多数时间在睡眠,胎龄越小睡眠时间越多,每天要睡20多小时,除按时喂奶外尽量不要打扰孩子的睡眠。
护理时间要集中,如洗澡,换衣,换尿布,喂药,吃奶,尽量集中在一起做。居室要安静,光线不要太强,也不要过暗。
3、喂养
母乳仍然作为首选。对于胎龄小、出生体重小于2000克(也就是小于4斤)的宝宝,出院后还需继续加一段时间母乳强化剂直到纠正月龄40周。
40周后定期回医院进行生长监测,根据生长监测的情况,逐渐停用而改为纯母乳喂养。
早产儿出院后配方奶:专门为早产儿在出院后过渡期使用,其提供的能量和营养成分介于早产配方奶和婴儿配方奶之间。在出院后使用这种配方比用普通婴儿配方奶的宝宝更快达到追赶性生长,骨骼发育也更加强壮。但需根据生长监测的情况、在医生指导下应用,避免过度喂养。
4、定期复查
一般情况下,早产宝宝出院后在6个月以内,每月复查一次;6个月之后,根据宝宝的情况,由医生决定1-2个月复查一次。
一岁以后2-3个月一次,直至2岁。
每次复查时医生会询问宝宝的喂养和护理过程,每月有什么进步和变化。检查宝宝的体格生长、神经运动发育情况,告知家长宝宝在相同月龄孩子中所处的水平如何,哪些方面好,哪些方面有差距。
通过定期随访,医生能够及早发现早产宝宝在发育过程中出现的异常信号,如肌张力异常或姿势异常等,并根据宝宝的具体表现,有针对性地指导早期干预的训练方法。这样才能最大限度地减少神经系统后遗症的发生,使宝宝健康成长。
1,注意手的卫生
由于早产儿免疫功能低下,为了预防感染,护理早产儿时要特别注意手的卫生。值得一提的是,给早产宝宝沐浴时,环境和物品准备须周到细致。如:保持环境温度在26一28 (气温低时可使用空调或取暖器),关闭门窗,避免吹风;使用清洗过的专用浴盆,水温控制在38一40 ,必要时使用沐浴液;洗澡前做好相关准备工作,将浴巾平捕在床上,将需要更换的衣服按穿衣顺序放在旁边,准备好合适的尿布、护臀膏、润肤油、棉签等。
2,首选母乳喂养
如无禁忌,首选母乳喂养。无乳时可选择配方奶粉喂养。出生体重在2000克以下的早产儿,尤其是极低出生体重和超低出生体重的早产儿,喂养应在医生指导下进行。有的早产儿需要进行营养强化,补充维生素D、铁、钙等营养素,以满足生长发育需要。
3,家庭早期干预家庭早期干预包括婴儿抚触、被动操等,既能促进早产儿生长发育,也是一种 情感 交流的方式。每天坚持给早产儿做被动操,不仅可以促进其体格发育,还能促进宝宝的神经系统发育。
4,测量和判断体温正常新生儿体温为36,5一37.5 。给新生儿测量体温时,宜使用电子体温计测量腋窝温度。水银体温计容易摔碎而发生意外,不宜使用。不宜测量肛温,以免损伤直肠黏膜;也不要测量耳温或额部温度,因为耳朵和额头的温度容易受环境温度的影响,不能准确反映体温。
5,观察大小便① 大小便在一定程度上反映了宝宝的 健康 状况,家长应注意观察,发现异常需及时咨询医生。
② 母乳喂养的宝宝粪便呈金黄色,多为均匀糊状,偶有细小乳凝块,有酸味,每日2一3次。即使每天大便达到3、5次,只要不含太多水分,呈糊状,也可视为正常。
③ 以牛奶(包括奶粉)、羊奶喂养的宝宝,粪便呈淡黄色,大多成形,含乳凝块较多,量多、较臭,每日1一2次。
④ 以母乳加牛乳混合喂养的宝宝,粪便与喂牛乳者相似,但较黄、软。添加谷物、蛋、肉、蔬菜等辅食后,粪便性状接近成人,每日一次。
需要提醒的是,宝宝服用补铁药物时大便会变黑,一般为灰黑色无光泽。
6,注意腹胀情况
腹胀是新生儿的常见症状,分生理性和病理性。正常新生儿,尤其是早产儿,常发生生理性腹胀,表现为吃奶后有轻度腹胀,无其他不适,不影响生长发育。病理性腹胀情况下,腹部弥漫性膨隆,张力高,呈紫蓝色,触摸时宝宝有痛苦表情,常伴有呕吐。一旦出现病理性腹胀,应及时带宝宝就诊。
7,预防腹泻预防宝宝腹泻,关键要做到以下几点:
①·尽量母乳喂养母乳喂养可使宝宝得到大量免疫抗体,增强机体抵抗力。宝宝出生后的第一个夏秋李,腹泻预防尤为重要,应尽量避免在这段时间断奶。
②·注意饮食卫生平时应重视宝宝的饮食卫生,最好每天上午喂奶前将全部餐具彻底煮沸消毒一次,分次使用,以防病从囗入。
③·避免接触传染如果周围邻居或幼几园有孩子患了腹泻,应注意避免接触,以防传染。
8,预防便秘早产儿的肠蠕动比较慢,很容易出现便秘。而便秘会引起腹胀、食欲不振。平时转动几下,以刺激直肠壁引起便意,达到通便的目的。
早产儿本来就先天不足,如果后天喂养、护理不当,就会影响孩子的免疫力。
如 护理不当 ,穿衣盖被过多,经常出汗,抵抗力就会下降。
如 喂养不当 ,营养素缺乏,尤其是维生素AD、钙、铁、锌的缺乏,也会使宝宝的免疫功能降低,增加生病的概率。
注意生活环境 健康
由于早产宝宝身体弱、免疫力低,因此家庭环境一定要空气新鲜,注意通风,室温适宜(冬季24-25 ,夏季27-28 ),湿度50%-60%。
1、 合理安排宝宝的一日生活,饮食、活动、睡眠有规律,这样消化系统才能有劳有逸地工作,吃进去的食物才可能被消化吸收。
饮食品种多样,均衡膳食。平时少食生冷和甜食,冷饮和甜食易损伤脾胃,降低消化道功能。
2、 尽量减少外人来访,家人患感冒时要注意隔离,避免接触孩子。
3、 早产宝宝的皮肤娇嫩,要勤换尿布或尿不湿,大小便后用清水冲洗,保持臀部皮肤的干净和干爽,预防尿布疹。在脐带未脱落之前,每天用酒精适当消毒,并保持干燥。
4、 宝宝的衣物应选用全棉材质,经常清洗更换;宝宝的衣被厚薄需适宜,以手脚暖和而脖子没有汗为准。
5、 气温适宜、空气质量良好的情况下,要常带孩子到户外活动。
营养添加要额外注意
早产宝宝一来先天储备不足,二来胃肠道尚未发育成熟,消化吸收能力差,所以早产的宝宝的营养补充需要特别对待。
早产宝宝最好吃母乳,因为早产母乳的成分与足月母乳不同,有利于消化和吸收,能够促进胃肠功能成熟,提升抵抗力。
并且,哺乳能够增进母子间的 情感 交流,有益宝宝的身心 健康 。但同时仍要注意补充其它营养素:
1、维生素AD: 补充剂量应大于足月儿,根据我国《维生素D缺乏及维生素D缺乏性佝偻病防治建议》(2015年版),早产、低出生体重儿生后即应补充维生素D800 1000U/d,三个月改为400-800U/d。根据2010年欧洲儿科胃肠病肝病和营养学协会(ESPGHAN)推荐早产儿维生素A摄人量1332 3330U/(kg·d),早产儿至少应该按下限补充。
2、铁: 根据我国《儿童缺铁和缺铁性贫血防治建议》早产儿应从出生2~ 4周龄开始补铁, 剂量1~2mg/( kg·d) 元素铁, 直至1周岁。
3、钙: 根据2011年世界卫生组织的“低-中等收入国家低出生体重儿喂养指南” 推荐摄入量70 120mg/(kg·d)。
3、锌: 锌是细胞内最为丰富的微量元素,参与多种酶、蛋白质、核酸的合成和激活,在宝宝生长发育、学习认知行为发育、免疫调节等方面发挥重要的作用。早产儿对锌的需求量高,可能出生早期就存在锌缺乏,因此早产儿自出生早期少量补锌,有肯定的促进生长发育的效应。
早产对于宝宝和爸爸妈妈都是一个不小的挑战,但是我们一定要振作起来。一般早产儿在医院经历过重重考验后,出院回家时身体还是比较羸弱,免疫力也较差,因此很考验家长的护理能力。早产儿的护理需要注意以下几个方面:
1 预防感染,由于宝宝的免疫力较差,很容易受到细菌的侵害,因此作为家属一定不要随便亲宝宝,也不要带宝宝去人多的公共场所。平时家里一定要勤通风,抱宝宝之前家人一定要洗手,这样才能避免较差感染。
2注意宝宝的体温变化,房间室温应维持在25 ~27 之间。宝宝体重达标之前,在同样温度下应该比正常宝宝多穿一件,经常触碰宝宝的后背与手脚,注意宝宝的体温变化温暖没有出汗则为正常。
3尽量母乳喂养,母乳喂养可以提高早产宝宝的免疫力,其中的营养成分更加符合宝宝的需求。除此之外给宝宝补充维生素D,促进宝宝钙的吸收。
4 帮助宝宝进行合理运动,运动干预能促进早产宝宝的骨骼发育,训练手脚协调能力与平衡感,帮助宝宝早日达到正常宝宝的发育标准,
最后,想要说的是早产宝宝并不代表宝宝不 健康 ,长大了以后就会有身体缺陷。作为家长我们一定要平衡自己的心态,更加用心的呵护宝宝的 健康 。同时,也不要太过担惊受怕,要相信宝宝一定会茁壮成长 健康 快乐。
早产儿是指胎龄未满37周出生的新生儿。大多数早产儿的出生体重小于2500克。早产儿的死亡率较高,因为早产儿各器官系统发育不成熟,容易发生多种合并症,因此,大多数早产儿需要在医院治疗护理一段时间。当早产儿能自己吮奶并保证每日吸入量;在室内温度21 24 下能保持正常体温;体重每日增加10 30克,并达到2300克以上;无并发症;不须吸氧,无贫血及其他营养缺乏等疾病症状,即可出院。但孩子出院后,身体仍然很弱,做父母的要非常小心地加以护理。防止感染:除专门照看孩子的人(母亲或奶奶)外,最好不要让其他人走进早产儿的房间,更不要把孩子抱给外来的亲戚邻居看。专门照看孩子的人,在给孩子喂奶或做其他事情时,要换上干净清洁的衣服(或专用的消毒罩衣),洗净双手。母亲患感冒时应戴口罩哺乳,哺乳前应用肥皂及热水洗手,避免交叉感染。注意保暖:对早产儿要注意保温问题,但保温并不等于把孩子捂得严严的,在家庭护理中,室内温度要保持在24一28 ,室内相对湿度55%一65%之间,如果室内温度达不到,可以考虑用暖水袋给孩子保温,但千万注意安全。婴儿体温应保持在36―37 ,上、下午各测体温1次如最高体温或最低体温相差1 时,应采取相应的措施以保证体温的稳定。当婴儿体重低于2.5千克时,不要洗澡,可用食用油每2―3天擦擦婴儿脖子、腋下、大腿根部等皱褶处。若体重3千克以上,每次吃奶达100毫升时,可与 健康 新生儿一样洗澡。但在寒冷季节,要注意洗澡时的室内温度和水温。精心喂养:早产儿更需要母乳喂养。因为早产母亲的奶中所含各种营养物质和氨基酸较足月儿母乳多,能充分满足早产儿的营养需求:而且早产母亲的奶更利于早产儿的消化吸收,还能提高早产儿的免疫能力,对抗感染有很大作用。所以妈妈一定要有信心,相信自己的乳汁最适合喂养孩子,要想办法让孩子吃到母乳,或者想办法让孩子出院后吃到母乳。母亲要尽可能地与早产儿接触,如孩子住院的医院有母婴同室病房,妈妈一定要陪伴孩子住入母婴同室病房。对不能吸吮或吸吮力弱的孩子,妈妈要按时挤奶(至少每三小时挤一次),然后将挤出来的奶喂婴儿。婴儿抚触:抚触给孩子带来的触觉上的刺激会在孩子大脑形成一种反射,这时孩子的眼睛、手脚跟着活动起来,当这种脑细胞之间的联系和活动较多时,就促进了孩子智力的发育。还有一个好处是孩子可以减少哭闹,可以更好地睡眠。而腹部的按摩,可以使孩子的消化吸收功能增强。有下列情况时,应及时与医生联系:①体温下降到35 以下,或上升到38 以上,采取相应的升温或降温措施后,仍没有效果者;②咳嗽、吐白沫、呼吸急促时;③吃奶骤减,脸色蜡黄,哭声很弱时;④突然发生腹胀时;⑤发生痉挛、抽搐时。在护理早产儿时,千万不要急躁,要精心,多观察孩子变化,但不要过分紧张,要科学调理,要有信心,孩子一定会 健康 成长的。实践证明,2岁前是弥补先天不足的宝贵时间,只要科学地喂养,在两周岁以前早产儿的体质赶上正常儿是完全可能的。这样的早产儿,体力、智力都不会比正常人差。
早产儿护理非常重要,因为早产儿发育不健全,免疫力低下,所以早产儿更要加强护理。
一、首先保持环境清洁,开关门动作要轻,不能在房间大声喧哗,保持室内安静,以免惊吓到婴儿,同时喂奶、换尿布动作要轻柔,不能划伤婴儿皮肤。
二、注意保暖,早产儿保暖很重要,一般医院都是放在保温箱内,但在家里最好室温保持在20 25度,被窝的温度应保持在30 32度。
三、喂养要精心,早产儿体重增长的比较快,营养供给更要及时,最好是母乳喂养,同时注意少量多次喂奶。
四、预防感染,早产儿免疫力低下,容易感染,因此无论是孩子母亲还是专门照看孩子的人,在接触孩子时都要先洗手,最好戴口罩。
五、注意观察婴儿体温、呼吸、面色及大小便情况,发现异常及时去医院就诊。
我那时照顾豆宝也是各种担心,准备出院时到处咨询新生儿科的医生。豆宝出生4.3斤住保温箱13天没长体重,细心照顾,放宽心宝宝要比我们想的要更坚强。早产的宝宝,由于呼吸中枢和呼吸器官发育相对不成熟,常会出现呼吸不规律。溢奶:早产儿由于吸吮能力和吞咽能力相对较差,胃容量小,常出现哺乳困难,而且更容易出现溢奶和呕奶的现象。生理性黄疸:新生儿因肝脏功能不成熟引起生理性黄疸,早产儿的黄疸可延长到2 4周。在出现黄疸期间,不要随意给宝宝吃药物,这样会加重宝宝肝脏的负担,引起黄疸加重。由于早产儿中枢神经系统发育不成熟,易受各种因素,包括宫内缺氧、感染、酸中毒、低血糖等影响,造成脑损伤。因此早产儿需定期高危保健监测,若发现问题,应及进行早干预。保暖:新生儿的体温调节中枢功能尚不完善,保暖对早产儿来说就显得尤为重要。把宝宝放在适宜的温度环境中,但也要注意,不是温度越高就越好。皮肤清洁:早产儿皮肤粘膜薄,屏障功能差,容易受到病菌的感染。所以,宝宝要勤洗澡,保持皮肤的清洁。每次大便后用温水清洗臀部,勤换尿布。保持脐带残端清洁和干燥。
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