光看宝宝体重，可以知道宝宝发育的怎么样吗？

要想科学地评估宝宝的生长发育情况，不能只看宝宝胖了几斤瘦了几斤，应该给宝宝做生长曲线图才能得到准确的情况哦！

生长曲线是什么？

生长曲线是用来评估和追踪孩子身体发育的工具。

由一张网和五条曲线组成，每次给孩子测量身高体重头围以后，就把数据记录下来，把这些数据标注在一张统计了同龄儿童平均数值的表格上。

网的横轴代表时间，也就是孩子的周龄、月龄、年龄，网的纵轴代表孩子的身高或体重。

标准图上的七条线分别对应的主要是5个百分位。

生长发育曲线是通过检测众多正常婴幼儿发育过程后描绘出来的，整个曲线由若干条连续曲线组成。

看曲线图，我们只需看这3点

1、在百分之几？——当下是否在正常范围；

2、曲线走向如何？——有没有突然上扬或下降，是否穿越参考曲线

3、体重、身高都要看——长身高也是长，而且同样重要。

爸爸妈妈们做大的误区就是过于着眼于是97%、85%、50%、15%、3%这些数字，计较自己孩子在数值的高高低低，处于什么位置。

首先，我们要知道这些数值的正常范围：

在WHO曲线图中，只要宝宝的数值在97%-3%之间上下波动，都属于正常范围。

在CDC/NCHS生长曲线图中，正常范围通常被定义为在第5百分位和第95百分位之间。

数值点所在的位置说明了我们的宝宝和其他同年龄同性别的宝宝相比处在什么水平。

生长曲线的主要作用，主要是为了提醒家长通过生长曲线的趋势变化，及时体察孩子的健康情况，是否有潜在疾病，喂养问题，生活作息不规律等健康隐患。

什么时候需要特别关注宝宝的生长曲线？

观察宝宝的生长曲线，重点不是在于某个时间点的数据，而在于曲线的增长的趋势，要观察连续的数据。

1、生长曲线出现陡然上升或陡然下降。

比如宝宝一直在50%上维持，突然下降到了15%， 这是需要引起重视的，是要去检查一下是不是贫血造成的食欲不佳；

又比如宝宝的体重一直是在60%左右，但突然短期内超过了90%，就要检查下是否喂养过度了。

2、数值高于或低于正常范围

如果长期低于3%，就需要看看是否有生理或者病理原因，及时排除病理因素；当曲线高于98%，建议父母给宝宝增加活动量并适当控制饮食。

3、如果身高体重比差距过大

就说明宝宝发展极度不平衡，需要引起爸爸妈妈们的重视了。

如何正确进行生理曲线测量？

记录生长曲线要频繁，但也别太频繁。好多妈妈每天给孩子称一次身高体重，其实大可不必，测量越多，不稳定因素越多，误差也就越大。

建议的测量时间间隔为：

（0-3个月）：每个月测量一次

（4-6个月）：每两个月测量一次

幼儿：分别在 15、18、24 和 30 月龄

3 岁以上：每年

0-24 月龄的孩子进行的典型测量，包括：头围、身长、体重。

1、头围：

头围是在孩子头部最大部分进行的测量。

测量时应当使用没有弹性的卷尺。测量时，卷尺尽可能紧贴着头部最宽围度缠绕。重复测量三次，精确取到0.1CM的最大测量值。

2、身长：

身长是为不足24月龄的婴儿进行的线性测量。24到36月龄的孩子，如果无法独立站立，也可以进行身长测量。

测量身长最准确的方法是使用校准的身长量板。身长量板应当有一块与板表面垂直的固定头部挡板和一块可移动的足板。

3、体重：

体重是在整个生命期都需要进行的测量，以帮助确定当前的营养状况和趋势。

测量时，确保孩子尽量少穿衣服并且没人碰着孩子。在视线高度读数，并精确到10克记录体重。重复测量三次，去掉出现偏差的值，找到平均值。

“愁！我家闺女一出门就被说瘦，是不是发育不良？”

“隔壁老张家孙子眼瞅着又高了！我家娃咋这俩月一点没长？”

……

似乎只要娃比不过别人家孩子，就是“发育不好”。

说实话，我觉得宝宝有点冤。

宝宝发育好与不好，可不是咱说了算！

家长很容易出现两种被误导的观念，很遗憾，我妈全占了：

一是把别人家的孩子当对标；

二担心孩子输在起跑线。

这两种心理，很容易让家长在面对孩子生长发育时，“ 多好都觉得不够” （因为参照物一直在变变变变）。

不否认，孩子成长发育过程中， 「比」是常态。

但关键看怎么比。

与其困在和别人比较的漩涡，不如坚定在娃自己的赛道上。

最好的标准是看—— 生长曲线 。

看生长曲线最重要的两点： 选对 生长曲线图和 正确使用 生长曲线图！

1 选对生长曲线图！

最常用的就是世界卫生组织（简称WHO）和美国疾病预防与控制中心（简称CDC）给出的参考标准，美国疾控中心建议：0-24个月参考WHO，2岁之后参考CDC。

2 正确使用生长曲线图！

大家别学满爸那个反面教材，看小满身高 低于生长曲线上的平均值 ，立马焦虑：小满偏矮？ 会不会发育迟缓 ？这么优良的基因不能够吧？ 这个（生长曲线）表肯定不对！

辟谣，就现在：

而实际上，生长曲线表正确使用方式是：

记录宝宝 过去和现在 生长发育情况，对照生长发育曲线，就可评估娃发育情况。

太抽象？

我们以WHO 0-24个月女孩的体重（WEIGHT部分）曲线图为例：

首先看2%、5%、10%、25%、50%、75%、90%、95%、98%几条线，中间标注50%的那条线也称为 第50百分位 。

它的含义是：所有孩子中有 50% 超过这个中间值，还有 50% 在平均值以下。

但是， 这并不代表在50%以下的孩子发育不正常 。

生长曲线位于第2百分位至第98百分位之间，都属于正常范围 。

当然，跌出2%或高出98%就另当别论了。

一般来说，宝宝这6种情况均属正常：

注意：生长发育曲线 出现大起、大落 是不正常的。

如果孩子的生长突然 显著偏离了他原本的生长曲线轨道 ，无论是大起、还是大落都是不 健康 的 ，需要立即就医！

不确定是不是学会用了？

别急，下面，咱们通过几位宝宝的体重曲线图来 测试一下 ，看看你能答对几道题（没答对的收藏一下多研究几遍）：

1、宝宝生长曲线紧贴50百分位，缓慢增长：

2、A宝生长曲线延第75分位线缓慢上涨：

B宝生长曲线延第25分位线缓慢稳定上涨：

3、早产宝宝C，起始体重在第25百分位，经过精心照顾后缓慢达到第50百分位附近，之后保持正常的发育速度。

超重宝宝D，1岁左右因大运动发展+“减肥”，体重下降明显，后匀速增长。

4、宝宝初始体重延第75百分位增长，4-5月龄体重明显下降，至9月龄下降至第25百分位

如果只是画曲线，很简单。

就是把不同时期的测量数据放在对应位置，对应参考曲线表的横纵坐标，交叉点描点连线即可（也可以下载育学园app，上传测量数据，系统会帮你评估）。

关键是： 怎样测才精准！

1 如何测身高

最好准备一个 量身板 ，测量时，让孩子腿伸直 测量头部到脚底的长度 。

一般来说，躺着量会比站着量高0.7cm，应该以哪个数据为基础呢？

记住一个结论： 2岁前躺着量，2岁后站着量。

如果之前没按照这个原则量怎么办？

2岁前站着量的，就+0.7cm；2岁后躺着量的，就减7cm。

测量频率建议 ：

0-6个月每月测量

6 12个月，每2-3个月测量

12个月以后，每3个月测量一次

2 如何测体重

测量体重时主要注意以下几点：

关于宝宝身高常见问题Q&A

Q：孩子矮，多喝牛奶多运动对长高有帮助吗？

A：多喝牛奶、多运动、多睡眠，对身高的促进作用有限。

基因是决定身高最重要的因素。如果一个孩子落后同龄人很多，可能跟补钙、运动和睡眠多少无关。

但是生长期孩子缺钙，的确会影响身高。如果孩子已经确诊矮小，那光靠补钙是没用的。同理，运动也是一样。有助于长高，但并不具有治疗的作用。

Q：增高剂、增高鞋有用吗？生长激素能用吗？

A：不要盲目使用任何增高产品。目前国际上被认可也是唯一有效的只有 生长激素 ，但这个要严格遵医嘱使用。

Q：父母身高很高但娃身高偏低，真的有「23，窜一窜」的情况吗？

A：可能存在。这类孩子属于大器晚成型。

医学上叫： 体质性生长发育延迟 。即父母身高正常，但孩子生长速度稍慢，一般男童16岁以后，女童14岁以后会加快生长速度。

通常不需要治疗，安心等待娃自然生长发育就好。但要请医生评估诊断，排除生长激素缺乏症、甲状腺功能减低症及其他疾病可能。

话说回来，这个世界上，真的很难找到一个不焦虑的妈妈。

即便你不焦虑，也总有那么一些人逼着你battle：

“你家娃长得太瘦了，我家像你们家这么大的时候都抱不动了！”

“你家宝宝才94cm啊？老李家孙子比他还小，都窜到100cm啦！”

……

希望今天这篇文，让你在往后淡定如扫地翁。

你强任你强，我们慢慢长。

正所谓：

十日观察法是指，如果动物（主要指狗和猫）在10天的观察期内，仍然保持健康，或经可靠的实验室使用正确的诊断技术证实动物为狂犬病阴性，则可以终止处治接种疫苗。 

需要指出来的是，对于发达国家，例如像美国这样的国家，猫狗的防疫状态是需要登记的，与中国目前的自觉免疫现状不同。所以，十日观察法在中国化的过程中也历经曲折。

10日观察法补充前提

根据中国目前的狂犬病的流行情况与动物管制的现状，在WHO与美国CDC推荐的10日观察法的基础上，我国CDC增补了几条前提。

1、10日观察法的使用范围为明确免疫状态的家养的猫、狗与雪貂。

2、考虑因素增加，需要根据病例情况而定。

3、暴露后处置应该立即开始，“十日观察法”决定的是后续免疫接种的继续还是终止。

4、确定可实施“十日观察法”的前提又有三个月内的预防或免疫治疗史，在确保恰当的伤口处理的前提下，可推迟接种。

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