amh是女性生育能力的一种指标,通常可以检测amh来了解卵泡的质量。对女性是有非常大的帮助的,如果amh过高或者是fs h也高就会影响到身体的生育功能,那么amh高fsh也高是怎么回事儿?
amh高fsh也高怎么回事?AMH能抑制卵泡刺激素,防止始基卵泡未生长到足够大小就过早消耗。因此AMH与卵泡刺激素FSH负相关,如果AMH值高,则FSH值低,说明卵巢储备功能良好如果AMH值低,则FSH值高,说明始基卵泡消耗过快。FSH偏高一点,应该问题不会太大。但是这个要结合月经生理周期,还有其他的临床表现咨询大夫治疗。AMH这个指标在报告单上没看到。如果也是高一点儿,可以把这两个结果同时给大夫看一下,让大夫给你分析,看看怎样治疗。
一般来说AMH指会随着年龄的增加而逐渐下降,也表示女性的卵巢功能开始衰退,目前AMH也已经成为了预测卵巢内卵子库存量的一项重要指标。国内有数据显示当AMH>6.99ng/ml时,可能是患有多囊卵巢综合征(PCOS),一般来说患有多囊卵巢综合征的女性AMH数值高的同时卵泡也多,这种情况下,就会间接的导致卵巢稀发排卵或不排卵,造成很难自然受孕。另外AMH值的水平还能预测到卵巢在促排卵阶段的反应性,如果出现AMH值偏高就可以提前识别是否有卵巢过度刺激综合征的风险,从而根据AMH值来调整促排药物的用量。
AMH偏高意味着可能是多囊卵巢症候群,一般来说AMH正常的范围在2到5之间,如果偏高问题不大只需要及时采取治疗即可,具体治疗方法如下:因为amh值偏高意味着多囊卵巢综合症,因此具体治疗的方法两者大致相同,首先患者要积极进行锻炼,减少高脂肪、高糖食物的摄取,这样间接的促使雄激素水平下降,对恢复排卵有利然后药物方面,可以选择对抗雄激素的作用,促使卵巢进行排卵,然后等恢复到amh值正常范围后就可以停止服药手术方面可考虑使用腹腔镜进行治疗,主要是通过腹腔镜下穿刺卵泡,使雄激素水平下降,从而达到治疗目的。
性激素六项和amh区别多久再检查?性激素六项的检查在临床上主要用于月经失调、月经量减少、不孕不育或、出现闭经、子宫发育异常,先天性没有阴道的病人的检查。建议最好是在月经来的第二天或者第三天抽血检查。并且在抽血检查之前要空腹,需要静坐十几分钟适当的休息然后再抽血,以免引起剧烈运动造成泌乳素升高的现象。另外性激素六项的检查,如果是就点之前抽血,当天下午三点半就会有结果。如果是有闭经或者是没有月经来潮的女性,在任何时间都可以抽血,但是也需要空腹。
amh是抗缪勒氏管激素的简称,它是由卵巢中的原始卵泡分泌的一种激素,通过检查amh可以评估卵巢中的卵子储备量,主要是做一个卵巢储备功能的检查,性激素六项是检查女性的内分泌功能并且诊断与内分泌失调相关的疾病,两者的作用是不一样的。amh是一种可靠的标志物,这是来体现卵巢功能,也是反映卵子库存量的重要指标,amh的指数越高说明卵子的库存量越大,生育能力也就越强,而性激素六项主要是测定性激素水平,来了解女性内分泌功能,也可以通过检查性激素六项来诊断一些与内分泌失调相关的疾病。
AMH可用于实时监测放化疗对卵巢功能的损害,为女性肿瘤、癌症患者保存生育力提供预警信息 AMH检查可以评估女性生育能力,个体化制定生育计划血清AMH水平可反映整个生命周期中的卵泡活性,能明确得知卵子库存量,预测绝经期,对女性生育能力进行评估。同时,作为卵巢储备直接标志物,AMH可用于实时监测放化疗对卵巢功能的损害,为女性肿瘤、癌症患者保存生育力提供预警信息 amh检查是指导女性不孕症治疗对不孕症患者进行生育能力评估,既有利于从疗效的角度筛选患者,辅助不孕不育的病因诊断,同时根据卵巢储备能力的高低制定个体化的治疗方案。
研究显示AMH(抗苗勒氏管激素)分泌稳定,不受促性腺激素(Gn)的影响,在月经期及月经间期都相对稳定,所以能在周期的任何时间段检测。同时不受激素避孕药的影响,可更早更准确反映卵巢储备功能。当错过检查激素六项的时间,可以选择检测AMH来进行卵巢功能的评估。很多人都知道AMH低于正常参考值,就提示卵巢储备功能下降,那么AMH越高是不是就表示卵巢功能越好呢?其实AMH正常值在2-6.8ng/ml之间,如果在正常范围内,值越高越好,但如果超过正常值甚至高出好几倍,就要警惕多囊了。这又是为什么呢?研究发现多囊患者中AMH水平较正常排卵女性升高2〜3 倍,可能与PCOS患者小窦卵泡数量增加有关。免疫组化提示正常女性窦前卵泡和2〜8 mm的小窦卵泡是表达AMH最高的时期。排卵前的卵泡则几乎不分泌。当AMH>71. 4 pmol/L(10 ng/ml)时,超97% 的女性有PCOS的表现。PCOS患者AMH浓度的异常增高,就会抑制卵泡的正常发育、成熟,而导致该类患者出现卵泡闭锁、停止排卵、多囊卵泡等临床表现。所以当发现AMH值超过正常值很多时,不要误以为卵巢功能很好,要及时复诊以便综合诊断。AMH数值越高,代表卵子存量越丰沛,适合受孕的黄金期较长,AMH值越低则卵巢功能越差,35岁过后AMH值会开始急遽下降,当AMH值低于0.7ng/ml时,表示卵子库存量已严重不足,几乎难以受孕。若AMH值大于6.8时,可考虑有多囊性卵巢症候群的体质,使用排卵针剂、药物时,卵巢也容易对药物反应过度而排出过多的卵子。AMH又称抗缪勒氏管激素,是检查卵巢储备功能的一个指标,正常范围在2-6.8ng/ml之间。女性在成年初期AMH 达到峰值,之后便随着年龄的增加而降低。AMH它是由女性的卵泡颗粒层细胞所分泌的激素,卵巢里的“小卵泡”数目越多,血清中的AMH值越高,但是当卵泡长到4-6mm大以后便不再分泌AMH。所以AMH只是指卵巢中储存卵子的情况,数值的高低只代表了小卵泡的数量,而不能代表卵泡的质量。所以正常情况下30多岁与40多岁的女性,即使AMH值相同,但怀孕的几率还是不相同的,30多岁的怀孕率还是要高一些。在正常范围之内,通常AMH数值越高,卵巢里储备的卵子越多,相对来说生育能力越强。AMH值在4-7ng/ml之间,在这个数值范围是受孕的黄金时期,如果没有其它方面的问题,一般都能自然受孕。AMH值在2-4ng/ml之间,受孕稍微差了一点,可以通过监测排卵、促排卵治疗等方式还是可以自然怀孕的。AMH值在0.7-2.0ng/ml之间,一般低于1.5ng/ml以下,卵巢储备功能已明显下降,就要抓紧时间怀孕,可以考虑试管婴儿了。AMH值<0.7ng/ml,做试管的成功率也不高了。一、什么是AMH
AMH即抗穆勒氏管激素(anti-Mullerianhormone),女性AMH主要由卵巢颗粒细胞产生,18--25岁,女性血清AMH水平达到最高,随时间慢慢降低,36岁以后显著下降,并在更年期降低到检测不到的水平。
二、AMH值指标应用
AMH指标具有非常重要的应用范围。最重要的是评价卵巢储备功能,可预测绝经年龄其次可协助诊断多囊卵巢综合症。实际试管流程中,AMH和FSH等指标配合,医生能在在辅助生殖前预测患者的卵巢反应,从而制定个体化促排方案,提高成功率。
女性的实际年龄并不完全等同于卵巢年龄,更不等于卵巢储备功能。AMH指数越高,说明卵子的库存量越大,生育能力自然就较强AHM指数降低时,就代表着卵巢正在老化,即女性生育力的衰退。
三、AMH的检测
AMH指标抽血检验即可,不受月经周期、怀孕、服用药物等影响而变动,任何时间的浓度都一样稳定,且无需空腹。有研究表明,甚至服用激素避孕药均对AMH值无明显影响。
四、AMH的正常值
AMH的正常值界于2-6.8ng/ml之间,AMH数值越高,代表卵子存量越丰沛,适合受孕的黄金期较长,AMH值越低则卵巢功能越差。若AMH值大于6.8时,可考虑有多囊性卵巢症候群的体质,使用排卵针剂药物时,卵巢也容易对反应过度而排出过多的卵子,造成卵巢过度刺激症候群。
35岁过后AMH值会开始急剧下降,当AMH值低于0.7ng/ml时,表示卵子库存量已严重不足,几乎难以受孕。
所以,简单的说,在排出多囊卵巢的情况下,AMH值越高越好。实际试管中的结果也是如此,AMH值较高的女性,促排效果较好,即便初始检查可见的基础卵泡不多,通常亦能促排出更多的卵泡。
五、AMH值的换算单位
医院大多数使用的单位是ng/ml,但也有一些是pmol/L,马来西亚试管医院基本上都是使用后者。网上很多人没有注意到单位,一看数值挺高的有十几了,怎么医生还说卵巢早衰了?就是单位看错了。这里有个单位换算8.7pmol/L=1.218ng/ml。
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