1、体格检查。
医生对患者进行全面体格检查,患者是否有明显消瘦,是否有黄疸(皮肤、眼睛发黄),是否有明显的腹胀对患者触摸检查,如触摸颈部,确定是否有明显的颈部淋巴结转移触摸腹部,判断是否有压痛、是否有明显腹部肿块,是否有肝脏和脾脏的肿大等,有时还需进行肛门指检,判断肛门里面有无肿块,肛门和直肠里是否有血液等。判断是否有肠梗阻的时候,需听诊器进行腹部的听诊要用。
2、大便检查。
如果多次大便检查隐血持续阳性,应怀疑胃肠道肿瘤的可能,进行进一步检查。
3、X线检查。
钡剂造影是胃肠道肿瘤检查的首选和主要方法,对胃肠道肿瘤的诊断有重要意义。X线诊断必须密切结合临床,对可疑病灶反复检查,严密随访,X线检查阴性不能排除病变的存在。钡剂造影推进了“胃肠动力学”的发展,胃肠动力学是研究胃肠道的运动功能,以及在钡剂造影中所发生的系列技术变化,它是发挥气钡双重对比造影优势的关键所在。尤其是对胃癌早期肿瘤的检出,具有重要的诊断价值。
怀疑有肠梗阻时,需要拍摄腹部X片来确定。口服钡剂后进行上消化道的摄片,对胃癌的诊断很有帮助。怀疑结肠和直肠的肿瘤时,可以通过从肛门灌入钡剂,再进行腹部拍片,多数结肠和直肠的肿瘤可以发现,并能初步明确病变的范围。
4.胃镜检查
在各种检查方法中,胃镜被公认为是诊断胃癌的最好方法,特别是在早期癌的诊断上。胃镜检查清晰,可直接观察到胃粘膜的病变,尤其对隆起、膨胀、溃疡型病变,可同时做活检,很快明确诊断,使用价值很高。胃镜是普查胃癌最可靠的方法,对于胃癌的早期发现,国际通行的是胃镜检查。许多人都比较怕做胃镜检查,认为胃镜检查十分痛苦,一些患者在上消化道肿瘤初期未作检查,因此延误了诊断,直到了晚期才查确诊为癌,为时已晚。
5.CT检查
一般说来,CT检查用于实质性脏器是其长处,而对空腔性脏器的检查却恰恰是其短处。就胃癌来说,如果用CT来诊断较早期的胃癌,且不说需要用特殊的显影液和昂贵的费用,其检查的可靠性也远远比不上胃肠钡餐造影或是胃镜检查如用于诊断晚期胃癌,想了解胃癌是否已向肝脏等脏器转移,或是寻找癌症向周围转移的淋巴腺,那时做CT检查才有实际意义。
对怀疑为早期胃癌的患者,用CT检查来诊断胃癌实在是勉为其难了,很不可取。建议先做胃肠钡餐造影或者胃镜检查,尽快确诊以免贻误病情。
另外胃癌的检验项目还有:血常规,血沉,便常规、隐血试验,胃液检查,血清胃泌素测定,血清癌胚抗原(CEA)。
上面是针对“胃癌疾病五项检查指标”的相关介绍,通过我们的介绍,相信大家对于胃癌的检查方法有了系统的了解,我们也还是建议有条件的要定期去医院做相关的检查,因为胃癌这种疾病如果在早期就得到治疗,治愈率是比较高的。
一般是肿瘤标志物,更好一些的是基因组学检测,还有肾上腺激素相关的检查,不是肾,是肾上腺,再就是要看看有没有头部的问题,如果都没问题那就要进行中医辨证论治。
检查
1、肿瘤标记物
虽然肿瘤标记物缺乏特异性,但在辅助诊断和判断预后等方面仍有一定价值。主要包括酶学检查,如碱性磷酸酶,在肝癌和骨肉瘤患者可明显升高;糖蛋白,如肺癌血清ɑ酸性糖蛋白可有升高,消化系统肿瘤CA19-9等增高;肿瘤相关抗原,如癌胚抗原(CEA)在胃肠道肿瘤、肺癌、乳腺癌中可出现增高,甲胎蛋白(AFP)在肝癌和恶性畸胎瘤中可增高。
2、基因检测
包括基因表达产物的检测,基因扩增检测和基因突变检测,可确定是否有肿瘤或癌变的特定基因存在,从而做出诊断。
3、影像学检查
X线检查 包括透视与平片,如部分外周性肺癌、骨肿瘤可以在平片上出现特定的阴影;造影检查,如上消化道造影可能发现食管癌、胃癌等,钡灌肠可以显示结肠癌等;特殊X线显影术,如钼靶摄影用于乳腺癌的检查。
超声检查 简单、无创,广泛用于肝、胆、胰、脾、肾、甲状腺、乳腺等部位的检查,并可在超声引导下进行肿物的穿刺活检,成功率较高。
计算机断层扫描(CT)检查,常用于颅内肿瘤、实质性脏器肿瘤、实质性肿块及淋巴结等的诊断与鉴别诊断。CT检查分辨率高,显像清楚,可以在无症状情况下发现某些特定器官的早期肿瘤。
低剂量螺旋CT,可以降低对人体的放射线照射剂量,而图像清晰程度也能满足临床需求,从而可以实现对某些特定部位肿瘤的高危人群进行大面积筛查,如肺癌的早期筛查,已经取得了良好的效果。
放射性核素显像,根据不同肿瘤对不同元素的摄取不同,应用不同的放射性核素对肿瘤进行显像。对骨肿瘤诊断的阳性率较高,还可用于显示甲状腺肿瘤、肝肿瘤、脑肿瘤等。
磁共振(MRI),与CT相比,对比分辨力更好,没有骨伪影干扰,并可显示任何截面,是检查中枢神经系统和脊髓肿瘤的首选方法。对观察肿瘤和血管关系、纵隔肿瘤和肿大淋巴结、盆腔肿瘤也有一定价值。
正电子发射断层显像(PET),以正电子核素标记为示踪剂,通过正电子产生的γ光子,重建出示踪剂在体内的断层图像,是一项能够反映组织代谢水平的显像技术,对实体肿瘤的定性诊断和转移灶的检查准确率较高。
4、内镜检查
是应用腔镜和内镜技术直接观察空腔脏器和体腔内的肿瘤或其他病变,并可取组织或细胞进行组织病理学诊断,常用的有胃镜、支气管镜、结肠镜、直肠镜、腹腔镜、胸腔镜、子宫镜、阴道镜、膀胱镜、输尿管镜等。
5、病理学检查
病理学检查为具有确诊意义的检查手段。
临床细胞学检查,包括体液自然脱落细胞检查,如痰液、尿液沉渣、胸腔积液、腹腔积液的细胞学检查以及阴道涂片检查等;黏膜细胞检查,如食管拉网、胃黏膜洗脱液、宫颈刮片以及内镜下肿瘤表面刷脱细胞;细针吸取细胞检查,如用针和注射器吸取肿瘤细胞进行涂片染色检查等。细胞学检查取材简单,应用广泛,但多数情况下仅能做出细胞学定性诊断,有时诊断困难。
病理组织学检查,根据肿瘤所在不同部位、大小、性质而采取不同的取材方法。空腔脏器黏膜的表浅肿瘤,多在内镜检查时获取组织进行病理学检查;位于深部或体表较大而完整的肿瘤宜行穿刺活检;手术时切取部分肿瘤组织进行快速病理学检查。
对色素性结节或痣一般不做切取或穿刺活检,应该完整切除检查。各类活检均有促使恶性肿瘤扩散的潜在可能性,需要在术前短期内或术中施行。
胃镜检查才是可以查出患者是否患有癌症,验血可以查出胃癌这一说法是没有依据的。早期胃癌症状主要有消化不良等,中期胃癌可能会出现上腹痛,体重下肢等情况,晚期胃癌可能会导致患者严重消瘦,出现上述其中情况应及时带患者去医院检查,以免耽误病情那么如果想要远离胃癌的话,应当注意些什么呢?下面就一起来看一看预防胃癌必须纠正的四个不良习惯。
1、抽烟喝酒
想要做好胃部保养,首先要注意的一件事就是远离烟酒。对于抽烟喝酒所带来的危害,很多人想到的都是肺部健康和肝脏健康受损,其实对于肠胃来说,胃黏膜也是很容易因过度抽烟饮酒而受到损伤的。
一旦引发胃炎、胃溃疡、胃萎缩等慢性胃病,时间长了,未能及时治疗的话,是很容易引发胃癌的。
2、不注重用餐卫生
对于我国居民而言,可能很多人的用餐卫生意识都比较薄弱,所以经常会与他人共用餐具,并且对于餐具消毒一般都不太重视。为了肠胃健康着想,这些不良习惯一定要尽早改正,用餐卫生不达标是导致幽门螺旋杆菌感染非常关键的一个因素。
在感染幽门螺旋杆菌后,若不能及时进行根除治疗的话,是有可能引发胃癌的。对于这一点,可能很多人都不太了解,所以对幽门螺旋杆菌感染的预防和治疗都不是特别重视,这种做法一定要及时改正。
而且一定要注意的一点是,幽门螺旋杆菌由于复发率和再感染率非常高,所以即使是在根除治疗之后,也一定要持续关注用餐卫生,并且定期进行复诊。
3、不按时吃饭
按时吃饭是保证肠胃健康的最基本要求,不过很多人都会在明知按时吃饭很重要的情况下仍然选择每天只吃一餐或两餐,这主要是因为工作繁忙、休息时间过短所导致的。
为了节省时间而经常不按时吃饭是绝对不可取的,因为饮食不规律很容易导致肠胃功能下降,时间长了,胃癌的发病率是会大幅提升的。
4、饭后久坐不动
很多人在饱食过后都会出现明显的困倦感,所以经常会习惯于饭后久坐,这种生活习惯其实是非常不利于肠胃健康的。
饭后长时间久坐会导致肠胃蠕动力下降,很可能会引发消化不良、腹胀、腹痛问题。所以为了肠胃健康着想,千万不要“偷懒”选择饭后久坐,多走动一会对于促进消化、预防肠胃疾病是非常有帮助的。
以上是预防胃癌需及时纠正的四个不良习惯介绍。对于胃癌,大家一定要提高重视,千万不要以为只有老年人才会面临胃癌困扰。在目前工作压力不断增大、不良生活习惯频发的情况下,其实是有很多年轻人也正在经历胃癌烦恼的。
此外,对于经常出现的肠胃不适一定要引起警惕,不要认为疼痛感不强就不需要太过关注,这是很容易耽误疾病治疗的。
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