早产儿的特点正确的是

1.外观特征：

体重大多在2.5kg以下，身长不到47cm，哭声轻弱，颈肌软弱，四肢肌张力低下呈伸直状，皮肤红嫩，胎毛多，足底纹少，足跟光滑，外生殖器，男婴睾丸未降或未全降，阴囊少皱纹，女婴大阴唇不能盖住小阴唇。

2.体温：

早产儿体温中枢调节功能差，体表面积相对较大，皮下脂肪薄，容易散热，加之棕色脂肪少，无寒战反应，产热不足，保暖性能差，体温易随环境温度变化而变化。

3.呼吸系统：

早产儿呼吸中枢相对更不成熟，呼吸节律不规则，可发生呼吸暂停医学教育网'搜集整理。呼吸暂停是指呼吸停止超过15～20秒，或虽不到20秒，但心率减慢＜100次/分，并出现发绀及肌张力减低。早产儿的肺部发育不成熟，肺泡表面活性物质少，易发生肺透明膜病。在宫内有窘迫史的早产儿更易发生吸入性肺炎。

4.循环系统：

安静时，心率较足月儿快，平均120～140次/分，血压也较足月儿低。

5.消化系统：

早产儿下食管括约肌压力低，胃底发育差，呈水平位，而幽门括约肌较发达，容易发生溢乳。各种消化酶分泌不足，胆酸分泌较少，不能将脂肪乳化，对脂肪的消化吸收较差，故以母乳喂养为宜，缺氧或喂养不当可引起坏死性小肠结肠炎。早产儿肝脏发育不成熟，肝葡萄糖醛基转移酶活性较低，生理性黄疸出现的程度较足月儿重，持续时间也长。由于早产儿胎粪形成较少和肠道蠕动无力，胎粪排出延迟。

6.血液系统：

早产儿白细胞计数较低为（6～8）×109/L；大多数早产儿在第3周末出现嗜酸性粒细胞增多，持续2周左右。血小板数量较足月儿略低，维生素K储存量少，致凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X活性较低。由于红细胞生成素水平低下，先天储铁不足，血容量迅速增加，“生理性贫血”出现早，胎龄越小，贫血持续时间越长，程度越重。

7.泌尿系统：

早产儿的肾小管对醛固酮反应低下，肾脏排钠增多，易发生低钠血症。其血中的碳酸氢盐浓度极低，阴离子间隙较高，肾小管排酸能力有一定的限制，蛋白质入量增多时，易发生代谢性酸中毒。由于肾脏对糖的回吸收能力较低，当葡萄糖输入过多时，常有尿糖出现。

8.神经系统：

神经系统的功能和胎龄有密切关系，胎龄越小，反射越差，早产儿易发生缺氧，而导致缺氧缺血性脑病发生。早产儿脑室管膜下存在发达的胚胎生发层组织，因而易导致颅内出血。

9.其他：

早产儿吸吮能力较弱，食物耐受力差，出生1周内热量供给低于足月儿。早产儿肾上腺皮质激素及降钙素分泌较高，终末器官对甲状旁腺素反应低下，易有低钙血症发生。同时，早产儿体内的特异性和非特异性免疫发育不够完善，免疫球蛋白含量较低，特别是分泌型IgA缺乏，易患感染性疾病。

七个月早产儿体重达到5斤，体重在同月龄出生的小孩儿中算是比较重的了。但是整体的生长发育还不算合格的宝宝，仍然属于早产儿。早产儿是指胎龄不足37周出生的活产婴儿，因其各器官系统发育尚未成熟，故又称未成熟儿。

1、外观特点哭声低弱：四肢屈肌张力低下；皮肤薄嫩，水肿，发亮，胎脂少，胎毛多，头发细而乱，如绒线头；耳廓软骨发育不良，轮廓不清楚；乳晕不清，无乳腺结节或<4mm；指(趾)甲未达指(趾)端；足底纹少男婴阴囊皱襞少，睾丸未降入阴囊，女婴大阴唇不能遮盖小阴唇。

2、呼吸系统：早产儿呼吸中枢发育不成熟，常出现呼吸浅表且不规则，可发生呼吸暂停(呼吸暂停是指呼吸停止>20 s，心率<100次/分，并伴有发绀)。早产儿肺泡表面活性物质缺行乏，易患肺透明膜病。

3、消化系统：早产儿吸吮能力差，吞咽反射弱，易呛奶；各种消化酶不足，特别是对脂肪的消化吸收能力差。早产儿胎粪形成较少和肠蠕动乏力，易发生胎粪延迟排出。肝功能不完善，蛋白合成不足，肝糖原转化为葡萄糖的能力差，易发生低蛋白血症和低血糖；葡萄糖醛酸转移酶不足，生理性黄疸较重且持续时间长；肝内维生素K依赖凝血因子I、VI、IX、X合成不足，易发生肺出血、颅内出血等疾病。

4、泌尿系统：早产儿肾小管浓缩功能更差，钠排泄分数高，易出现低钠血症；葡萄糖阈值低，易发生糖尿；碳酸氢根阈值极低和肾小管排酸能力差，更易发生代谢性酸中毒。

5、神经系统：与胎龄有关，胎龄越小功能越差；易发生缺氧缺血性脑病及颅内出血。

6、体温：皮下脂肪薄，棕色脂肪少，体表面积相对较大，更易发生低体温；同时，汗腺发育不成熟，中枢调节能力差，导致体温易受环境温度影响而升降。

7、免疫系统 早产儿的免疫功能比足月儿更差，体内免疫球蛋白少，感染性疾病发病率高，预后较差。

所以，即便宝宝体重不错，也应注意宝宝的其他生长发育状况，最好在暖箱内观察一段时间。

       

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