怀孕期间哪几次检查比较重要？为什么？

我看了下我的孕检记录，一共16次常规检查。其中比较涉及重点检查项目的有5次。

在妇幼建档以后，给了我一个大粉本+一个小粉本（母子健康手册和产科门诊预约手册），在预约手册上清晰的记录了不同孕周的检查时间和项目。

我按照孕周先后顺序整理了几个比较重要的5个检查项目，分别是

孕期NT检查 、无创DNA 或者唐氏筛查、 糖尿病筛查 和孕期三维彩超、胎位检查

产科门诊预约手册

1 、孕期NT检查（孕12周左右）

这是建卡后，第一个需要重要的检查项目，是第一次畸形风险检测。检查宝宝是否有发育异常。一般正常NT值<2.5mm

之前有人说可以通过NT值范围看宝宝的性别，不知道是否准确。

 2、无创DNA 或者唐氏筛查（孕13-16周左右）

这是第2次畸形风险检测。这两项都是用来筛查胎儿染色体是否异常的，也就是是否有遗传疾病。这两项可以任选一项检查。如果结果显示有异常的话，大夫可能会建议做进一步检查，就要用到羊水穿刺检查了。

（据说无创的筛查准确率更高一些，我做的无创）

唐筛和无创项目说明

3、糖尿病筛查（孕24周左右）

也叫糖耐量筛查，就是我们经常说的糖筛，通过喝葡萄糖水后，抽血化验，看血糖值是否在正常的区间内，如果不在的话，代表可能患有妊娠期糖尿病，要严格控制饮食了。

严重的话，还需要打胰岛素控制血糖值的。

如果孕期血糖值高的话，妊娠期糖尿病一般在生产后就好了，不需要额外干预。但有一小部分比例的人，会有可能终身都会患有糖尿病，而且也会增加宝宝患有这种遗传病的风险。

所以在孕期，最好买个血糖仪，在20周左右就检测一下自己常吃的食物和吃多少，容易升糖，形成好的饮食习惯。到后面你会发现，按照控糖食谱来吃的话，大概率是长胎不长肉的，孕期体重控制的话，产后也很好恢复。宝宝体重在6斤左右的话，顺产也很容易。

千万不要像我一样，整个孕前中期都没有好好控制饮食，去检查的前一天晚上还吃了一份卤肉饭呢，结果唐筛不合格，被诊断为妊娠期糖尿病。到后期想控制体重也已经控制不住了。整个孕期胖了快60斤，39周的时候宝宝B超显示都8斤半了，只能剖了。

控糖记录

4、孕期三维彩超（孕24周左右） 

就是我们常说的大排畸，因为这是第3次畸形风险排查。这个阶段胎儿发育的已经比较完善了，通过三维彩超检查宝宝的各个部位，做最终的风险排查。包括胎儿大小、胎盘位置、羊水量、脐带情况等都会在这次检查出结果。

就是这一次检查，会看到宝宝的合成面部照片哦。这次检查一般需要耗费的时间比较长。我去了三次才检查完。一般宝宝如果不太配合的话，比如趴着就很难看到面部情况，你可以简单运动下或者带些吃的补充体力，来让宝宝更换体位，就能早点完成数据检测了。

5、 胎位检查（（孕34周左右）

从这一周开始，检查就是每周都要去医院做一次了，大多是常规检查。在这几次检查期间，照B超的话，重点就是看宝宝胎位（臀位？头位？横位？）和大小是否在正常孕周内。

后面这一个多月宝宝和孕妈的体重都涨的很快。这个时候的检查结果直接决定了你的生产方式。

所以这个阶段，在健康饮食和日常运动上都还不能松懈。

整个孕期，我的检查还算顺利，一路产检绿灯过来的。怀孕的过程中，孕妈还是不要太焦虑了，其实宝宝远比我们想象的更强大。宝宝是能感受到妈妈的情绪变化的。所以宝妈最重要的是调整好心情，保持好心态~

唐氏筛查和四维彩超是不同的，两个都要做，检查目的都是不同的。

唐氏筛查是一种通过抽取孕妇血清，检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度，并结合孕妇的预产期、体重、年龄、体重和采血时的孕周等，计算生出先天缺陷胎儿的危险系数的检测方法。

筛查时间：最佳时间是在孕15～20周。

检查前的准备：做唐氏筛查时无需空腹，但与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小有关，最好在检查前向医生咨询其他准备工作。

四维彩超的全称为四维彩色超声诊断仪，是世界上最先进的彩色超声设备。由于四维彩超能够表面成像，胎儿的唇腭裂、四肢发育畸形、脑膜膨出、脊柱裂、腹壁裂等先天畸形能更清晰地查出来。四维彩超的诊断资料也有利于医生做出判断。“检查胎儿的发育情况，筛查先天疾病，这是最主要的”。

四维彩超的最佳时间是因个人而异的，不同时期做四维彩超得到的结果也会不同。一般而言孕期四维排畸检查分五个阶段，其中第三次是排畸的最佳时期

【第一次检查】

第一次检查，时间在怀孕3-4个月为宜，孕周为11-14周。

这段期间可以从整体上观察宝宝的发育情况、活动状态，筛查胎儿NT值等潜在染色体指标，同时对某些严重胎儿结构畸形作出诊断的进行检查。

【第二次检查】

第二次检查，时间在怀孕4-5个月为宜，孕周为17-20周。

这段时期宫内胎儿的手足已初步成形，观察胎儿手足伸展发育情况，同时更加明确的诊断出胎儿手足畸形。

【第三次检查】

第三次检查，排畸最佳时间，怀孕5-6个月为宜，孕周为20-26周。

这段时间对宝宝非常重要，四维彩超系统能完整的检测宝宝的发育情况，对胎儿结构畸形、遗传性疾病等进行筛查及诊断，是排畸的最佳时期。此时宝宝在妈妈肚子里的活动空间好，宫内拍摄效果佳，可以用光盘记录他的第一次写真，准妈妈们千万不要错过。

【第四次检查】

第四次检查，时间在怀孕7-8个月为宜，孕周为32-34周。

这段时间主要是对胎儿生存状况进行评估，检查宝宝后期发育状况，如肾脏、心脏的异常，为应该出生的胎儿尽可能接近预产期出生，或选择适合时机出生提供有价值的信息。

【第五次检查】

第五次检查，时间再怀孕9月份至分娩前。

临产前应确定胎儿方位，主要检查羊水有无减少，胎盘的成熟度，宝宝在妈妈肚子里是否安全，同时提示宝宝的重量和发育情况，为分娩做准备。

如果有疑问请追问，如果满意请采纳，谢谢！

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