阿尔茨海默病怎么检测?

阿尔茨海默病怎么检测?,第1张

1、体格检查:包括反应能力、听视觉、协调能力、平衡能力、肌力和肌张力等。

2、实验室检查:血、尿常规以及血生化检查均正常。脑脊液检查可发现Aβ42水平降低,总tau蛋白和磷酸化tau蛋白增高。另外,如果有明确家族史,可对APP、PSEN1、PSEN2和APOEc4等基因进行检测,突变的发现有助于确诊和疾病的提前预防。

3、脑电图阿尔茨海默症的早期脑电图改变主要是波幅降低和节律减慢。少数患者早期就有脑电图波明显减少,甚至完全消失,随病情进展,可逐渐出现较广泛的θ活动,以额、顶叶明显。晚期则表现为弥漫性慢波。

4、影像学检查:CT检査见脑萎缩、脑室扩大;头MRI检查显示双侧颞叶、海马萎缩。 SPECT灌注成像和氟脱氧葡萄糖PET成像可见顶叶、颞叶和额叶,尤其是双侧颞叶的海马区血流和代谢降低。使用各种配体的PET成像技术(如PIB-PET)可见脑内的β-淀粉样蛋白沉积。

5、神经心理学检查:应用专业量表对阿尔茨海默症的认知能力进行评估。评估领域应包括记忆功能、语言功能、定向力、运用能力、注意力、知觉(视、听、感知)和执行功能七个领域。

阿尔茨海默病的检查方法有以下几种:

第一,实验室检查。血、尿常规、血生化检查均正常。

第二,脑电图。阿尔茨海默病的早期脑电图改变主要是波幅降低和节律减慢。

第三,影像学。CT检查见脑萎缩、脑室扩大,头颅磁共振检查显示双侧颞叶、海马萎缩。

第四,神经心理学检查。对阿尔茨海默病的认知评估领域应包括记忆功能、语言功能、定向力、运用能力、注意力、知觉和执行功能七个领域。临床常用的工具包括简易精神状况量表等。

第五,基因检查。有明确家族史的患者可以进行基因检测。

第六,生物标志物在阿尔茨海默病诊断中的价值越来越受到广泛的关注。

阿尔茨海默病主要依靠神经心理学检查,可以对患者进行记忆功能、语言功能、定向力等检查。临床上常用的是简易精神状态评价量表,简称为MMSE,同时还可以采用临床痴呆评定量表等检查方式。阿尔茨海默病还可以进行CT或者核磁检查,CT可以见到有脑萎缩、脑室扩大,头颅核磁检查可以显示颞叶海马萎缩。部分患者进行PET灌注成像可以显示顶叶、枕叶以及额叶等脑叶萎缩,同时还可以显示代谢降低。必要时还可以给予阿尔茨海默病患者进行脑电图检查,早期脑电图主要是波幅降低和α节律减慢等。

筛查阿尔茨海默病方法:首先进行定期检查,建议到了60岁或者是65岁以上,每年做一次体检,检测记忆力和智力,这是非常重要的,可以每年了解患者的记忆力下降程度,可以起到早发现,早诊断,早治疗的作用。另外,就是使用现代科技技术,如脑脊液检查进行确诊是否有阿尔茨海默病,做到早发现,早治疗。

阿尔茨海默病的确诊主要是根据临床症状和头颅磁共振的检查,再加上脑电图和基因的诊断可以确诊。阿尔茨海默病的临床症状早期主要表现为近记忆力的降低,患者会出现近记忆力的下降,有些出现出去以后不记得回家的路。脑电图的弥漫性的慢波和磁共振的双侧的颞叶的萎缩,结合基因的检查可以明确的诊断阿尔茨海默病。


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