视野的改变依据视神经损害的部位不同而各异：靠近眼球段的视神经炎，视野中有巨大中心暗点，离眼球稍远段的视神经的病变，则可表现为视野局限性缺损或向心性缩小。视交叉病变可呈双眼颞侧偏盲。单侧外侧膝状体或视束病变，双眼在病变的对侧出现同侧偏盲。
2、视觉电生理检查
可发现特征性的异常改变。
3、用无赤光检眼镜检查
眼底正常的视神经纤维呈白细线条状，萎缩的视神经纤维，常呈杂乱斑点状，视野改变多为向心性缩小，尤以鼻侧周边视野发生最早，也有开始周边视野出现楔形缺损，继而向中心扩展，最后形成向心性缩小者。此外根据病变部位的不同，尚可出现各种不同形状的视野缺损或暗点视，野检查应注意适用小的红色视标，可见中心暗点，鼻侧缺损，颞侧岛状视野，向心性视野缩小至管状视野双颞侧偏盲等。色觉障碍多为后天获得性，红绿色障碍多见，色相排列检查法优于一般检查法，眼底荧光血管造影早期意义不大，晚期可见视盘荧光减弱和后期强荧光，视觉电生理检测包括视网膜电图(ERG)、眼电图(EOG)和视诱发电位(VEP)等对诊断病情及预后等均有一定的辅助意义。
得了视神经萎缩，首先做眼科检查，检查视力、眼底、眼压、裂隙灯、视野、视网膜电流图、视觉诱发电位、色觉眼底荧光血管造影、视神经OCT、眼底照相等。其次是神经系统检查，头颅或者是眼部CT、MRI检查，明确颅内或眶内是否有肿瘤压迫、出血、栓塞、异物、骨折、血肿等。视神经萎缩是指任何疾病引起视网膜神经节细胞和其轴突发生病变，引起视神经胶质的增生，视网膜视神经节细胞丢失，神经纤维变性或者坏死，使视神经功能严重障碍的一种疾病。针对病因治疗炎症引起的视神经萎缩，需做血液检查和脑脊液检查。遗传性视神经萎缩可做基因检测，线粒体DNA存在相应基因位点的突变多发生在3460，11778，14484。免疫系统疾病及代谢综合征引起的视神经萎缩需要做风湿免疫相关检查，必要时请神经内科、风湿免疫科会诊。病情分析：视神经萎缩的检查如果仅根据眼度视盘灰白或苍白是无法确诊的,必须结合视功能检查才能诊断.
指导意见：
确诊视神经萎缩要做的检查主要有：视野检查：视神经萎缩患者一般都会表现有眼睛视野异常的症状因此进行视野检查是必不可少的.眼底检查：对眼底改变的检查可以通过无赤光检眼镜检查眼底.视神经萎缩患者的主要症状表现有：边缘不清、视盘充血等等.视觉电生理检测：电生理检查诊断可发现特征性的异常改变.视觉电生理检测包括视网膜电图(ERG)、眼电图(EOG)和视诱发电位(VEP)等对诊断病情及预后等均有一定的辅助意义.眼底荧光血管造影：早期意义不大晚期可见视盘荧光减弱和后期强荧光.
欢迎分享，转载请注明来源：优选云
微信扫一扫
支付宝扫一扫
