最近宝宝有点肺炎，想请问下宝宝肺炎一定要住院吗？

肺炎是儿童时期最常见的疾病，在医院里，经常可以看到得了肺炎的小朋友，似乎肺炎是必须住院治疗的疾病一样。那么，宝宝肺炎一定要住院吗？

并不是所有的肺炎都必须住院的，不过出现下列情况建议住院： 

1、＜3-6个月的婴儿。 

2、不能按照医生嘱托短期内频繁回门诊复诊的。 

3、颜面口周发绀。 

4、不能进食或进食差。 

5、呼吸窘迫。 

6、高热不退、精神状态不佳（萎靡或烦躁）。 7、有并发症（胸腔积液、脓胸、脓气胸）。 

8、具有慢性基础疾病（比如营养不良、糖尿病、肾病、心脏病、肿瘤、癫痫等）。 

9、正在接受免疫抑制剂治疗导致免疫系统功能低下的。 宝宝遭遇肺炎的时候作为家长一定要镇定，掌握基本的常识和入院指征，接受门诊治疗的须定期复诊（1-2天一次），咨询您信任的医生的意见才是解决问题的办法。

另外宝宝如果有以下情况，是一定要输液的。比如说：宝宝高热，有脱水症状，且胃口不好，无法进食足够的水和食物来获得身体需要的能量。或者宝宝有比较严重的细菌感染，静脉注射抗生素，可以更快、更好达到较好的治疗效果。另外由于病情需要，需采用经由静脉进去的药物。

另外日常也要注意些护理方法。比如说勤开窗户，以保证室内空气流通，探视人员逗留时间不可太长，最好能保持安静整洁的环境，以保证宝宝休息。

另外可以保持呼吸道通畅，及时为宝宝清除鼻分泌物，拍背、鼓励患儿咳嗽，便于痰液排出。给宝宝易消化、有营养的食物，补充足够水分。婴儿喂奶时每次不能过饱，要少量多次。还要注意多加强皮肤及口腔护理，尤其是汗多的宝宝需要及时更换潮湿对的衣物，并用湿毛巾擦干汗液， 这样有利于皮肤散热及抵抗病菌。 

尽管肺炎仍然是全球儿童因感染而死亡的主要原因；  2015年，肺炎占全球5岁以下儿童死亡人数的七分之一以上，但以目前的医疗技术，如果他们中的大多数人在生病时得到适当的治疗就能康复。 在我国，大部分人得了肺炎后就医，可能会住院并接水（静脉输液），也可能会被打上疗效不明、风险高的中药注射剂。 

然而，世界卫生组织表示，“绝大多数儿童肺炎病例可以在家中通过廉价的口服抗生素得到有效治疗”，无需住院、注射或补水，也无需使用廉价药物，除非严重病例需要住院或输液。

 在 5 岁以下的儿童中，大多数肺炎是病毒性的，通常并不严重，所以听到肺炎时不要惊慌。 病毒引起的肺炎没有特效药或治疗方法，只有充分休息和对症治疗，比如发烧吃退烧药。 但不推荐使用止咳药，因为咳嗽有助于清除感染引起的分泌物，而且几乎没有证据表明非处方止咳药对肺炎引起的咳嗽有帮助。 

 1岁以上的孩子可以喝蜂蜜柠檬水来止咳。 病毒性肺炎通常会在几天后好转，但咳嗽可能会持续几周。 只要没有新的症状，症状没有加重，不要太担心，耐心等待身体恢复。 

那么为什么医生通常会开抗生素呢？

 由于病毒性肺炎和细菌性肺炎的症状相似，往往很难区分是病毒还是细菌引起的肺炎。 不仅中国医生难以分辨，美国的儿科医生也难以分辨。 如果您的医生开了抗生素，您应该服用整个治疗过程，并且如果您发现症状有所改善，请不要停止服药，否则细菌可能会复发。

 在现在的中国，如果医生在你患了肺炎后，只给你开口服西药（包括抗生素），不吃中成药，不打针，不住院，基本可以判断你是好医生。 当然，开打针或者需要住院的医生不一定是好医生，因为有时候真的需要他们（中药打针除外，因为任何时候都不需要打针）。 

如果您已经服用抗生素 3 天但没有改善，或者如果您继续发烧，或者如果您呼吸困难，或者如果您出现关节肿胀、颈部僵硬、呕吐或其他新症状， 再次去看医生。 对于细菌感染，医生可能需要时间来确定哪种抗生素最合适，如果使用后症状没有改善，医生可能会改用另一种抗生素。

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