痛风发作时的痛与溶解痛有什么区别?

痛风发作时的痛与溶解痛有什么区别?,第1张

溶晶痛与痛风的常见区别如下:

1、溶晶痛:很多痛风患者在疾病炎症发作时服用降尿酸药物,部分患者会出现关节疼痛加剧,或者使炎症更加明显,在治疗中需要注意。通常是服用降尿酸药物导致,比如促进尿酸排泄药物、抑制尿酸生成药物,或者服用非甾体消炎药后出现疼痛,可以多喝水使尿酸溶解,通过肾脏排出;

2、痛风:由于高尿酸血症、尿酸盐结晶沉积在关节部位,引起关节炎症、滑膜炎症,造成关节红、肿、热、痛。

上述症状发病原因不同,痛风患者要到医院请专科医生进行诊治,避免自行随便服药,以免产生严重副作用,延误病情。

痛风吃了非布司他片后,为什么会全身都疼?

吃非布司他出现疼痛的原因,通常有两种情况,一是在急性关节炎发作期尚未完全缓解,非布司他属于抑制尿酸生成的药物,是降尿酸药物的一种,如果在这种时期加用非布司他的话,会导致血尿酸水平骤然波动,从而会加重关节炎的症状,或者诱发再次发作。另外一种情况就是在慢性关节炎期,如非布司他应用量过大,也会造成关节炎发作而出现疼痛的。

痛风发作吃非布司他片后,人体四处痛,这就是非布司他产生的“溶晶之痛”。服食非布司他后,血尿酸水准陡然降低,和关节腔,组织液中的血尿酸(降低速度快于血尿酸)产生梯度方向差。因此关节腔,组织液中的血尿酸向更较低浓度的的血液循环系统中迁移,造成粘附在骨关节滑囊,软骨组织上的尿酸结晶溶散成更小的尿酸结晶。对比这些容积更高,构造平稳的尿酸盐结晶,这种新产生的,细微的尿酸结晶更易于被身体内的免疫力细胞吞噬,进而造成一次痛风发作亚急性发病,也就是大家说的“溶晶之痛”。

“溶晶之痛”常产生于降低尿酸医治的前期环节,就好似凤凰涅槃可得历经一番烧灼一般,血清尿酸的水准降至一切正常也得历经一番艰难困苦。因此,一旦在服用降尿酸药期内觉得到了痛疼,不必慌乱,这也是血细胞中血尿酸水准逐渐减少的主要表现。

所以一旦在服用降尿酸药期间感觉到了疼痛,不要惊慌,这是血液中尿酸水平逐步降低的表现。但是,对于十分“不耐痛”的患者,医生会适当减少“非布司他”剂量,同时加服低剂量的非甾体抗炎药或秋水仙碱。痛风之痛表现为关节红肿热痛,与热邪密切相关,从清热的角度出发,根据体质调整用药,很多症状可以缓解。

很多痛风朋友都感到很奇怪:为什么降尿酸会很痛?又为什么尿酸降下来了也还是很痛?这里给大家总结了以下这几种可能出现的原因。

尿酸在短时间内快速下降

尿酸下降得太快,大幅度下降的尿酸会引起尿酸结晶析出诱发疼痛。很多患者朋友担心尿酸降不下来,或者是想赶紧把尿酸降下来,就直接吃一片甚至还吃两片降尿酸的药物。

其实医生用药是建议,最好从小剂量开始用药,达到平稳的降尿酸的过程后,再根据我们定期的复查尿酸的结果,逐渐加降尿酸的药物来进行治疗。

不使用抗炎止痛的药物

有些患者朋友,已经知道自己患有痛风了,就自己去药店开一些降尿酸的药物来治疗。

其实医生建议是,在药物治疗之前,要做血常规,肝肾功能等一些常规检查作为一个基线评估,再根据检查结果来进行合理的药物治疗。

尤其是对于发过痛风的朋友,在初始降尿酸治疗的时候,一般都是要配合小剂量的秋水仙碱,一般一到两片。还可以配合用一些止痛的药物治疗,一般都是半量的止痛药来预防痛风的发作。

在规范降尿酸治疗的开始,一般医生推荐预防治疗时间为三到六个月,对于吃了一些有风险的药物的痛风朋友,医生会结合病情特点来评估使用药物治疗的具体时间。

有尿酸盐结晶的沉淀

在痛风发生发展的过程中,很容易出现尿酸盐结晶的沉淀,你可能看不到明显的痛风结石,但是不代表痛风结石没有产生。

对于反复发作的痛风性关节炎,医生会建议做关节超声来进一步检查,很多痛风朋友就能看到自己尿酸盐结晶的沉淀,这些尿酸盐结晶的沉淀就是引起痛风疼痛的原因。

溶晶反应

对于尿酸已经降下去,却还在反复发作疼痛的痛风朋友们,其实有超过一半的人会出现溶晶反应。

结晶反应是什么呢?我们人体内的尿酸池是处于动态平衡的状态,如果血液内的尿酸降下去以后,那与我们关节周围的尿酸就会出现一个浓度差,尿酸结晶会溶解再聚集,它也可以转移到不同部位。

所以,痛风朋友会感觉到不同关节处的疼痛,但是当晶体溶解完之后,痛风再引起的疼痛发作频率就会大大减少。

值得痛风朋友们注意的是,这样反复的痛风疼痛,不是治疗没有效果,也不是痛风又加重了,而是痛风在治疗过程中出现的正常现象。

但是,当痛风朋友们没有进行规范的降尿酸治疗,却有多个关节经常发生红肿热痛的情况,并且疼痛的频率在慢慢增加,那肯定就是痛风在逐渐加重,慢慢发展到新的关节处。所以,建议痛风朋友们尽早合理规范治疗,痛风也会慢慢好转的。


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