与饮食治疗和药物治疗一样,运动治疗也是糖尿病整体治疗不可或缺的一环,合理的运动,可以增强体质,提高心肺功能及免疫力。
对糖尿病患者而言,运动还可以减轻体重、改善胰岛素抵抗、辅助降低血糖(尤其是餐后血糖)、减少降糖药物用量。病情较轻的早期2型糖尿病患者,甚至可以不用降糖药,仅通过饮食控制和运动治疗,就能够把血糖控制在正常值(但要经过医生评估喔)。
尽管运动对糖尿病人益处多多,但并非所有糖尿病患者都适合运动。有严重并发症或者血糖波动较大的糖尿病患者,盲目运动可能会加重病情,反而有害。
由于文章比较长,先将段落写在前面,方便糖友们快速寻找需要的部分:
开始运动前,你要做这些准备 我应该如何选择运动方式? 如何确定运动量 定时、定量运动 做好运动前热身与运动后放松 预防和应对运动中低血糖 掌握运动3原则开始运动前,你要做这些准备
1.到医院做一次全面体检:检查项目包括血糖、糖化血色素、血压、心电图、肾功能及心肺功能等,看看有无心血管、神经以及其他方面的病发症。可与医生共同讨论,目前的病情是否适合运动,哪种运动更适合,运动量该多大,以及运动中应该注意什么等问题。
一般说来,有下列7种情况,不宜进行体育运动:
1)有急性并发症或急性感染 2)有增殖性视网膜病变 3)有严重神经精神病变 4)有糖尿病足溃疡 5)近期发生心肌梗塞、脑中风、合并心功能不全、糖尿病肾病大量蛋白尿 6)血压控制欠佳,如收缩压大于160mmHg或舒张压大于100 mmHg者 7)血糖控制很差或血糖波动较大者2.每次运动前细检查足部并选择合脚的鞋袜,要特别注意鞋底平整,不能有沙、石之类的异物。
3.运动时应随身携带「糖尿病急救卡片」。卡片上应写上姓名、亲友联系方式,写明你是糖尿病病人。如果出现意外,便于他人采取急救措施及帮助联系患者家人。
4.随身携带含糖食品,如糖果、巧克力、饼干、甜饮料等,以备发生低血糖时急用。
5.最好结伴运动,让同伴知道你是一位糖尿病病人,如果出现意外情况应如何处理。
我应该如何选择运动方式?
运动分为有氧运动和无氧运动,主要依据体内氧代谢状况而定。
有氧运动,顾名思义就是在有氧状态下进行的运动,是指能增强体内氧气的吸入、运送及利用的耐力性运动,其特点是强度低、有节奏、持续时间较长,它可以增强心肺功能,改善新陈代谢,辅助降低血糖及血脂。
适合糖尿病人的有氧运动项目有步行、慢跑、骑自行车、爬山、健身操、太极拳、游泳、划船等,患者可根据自身病情及爱好选择。步行是最安全简便、易于坚持的一种方式,被认为是老年糖尿病患者(尤其是体质较差者)的首选运动项目。
健身跑属于中等强度的运动,适合于体质较好、无心血管疾病的糖尿病患者。当然,糖尿病患者也可结合自己的兴趣爱好、实际病情、体力状况、环境条件等具体情况,因地制宜地选择适合自己的运动方式。
而无氧运动是指肌肉在缺氧状态下高速剧烈的运动,其特征是运动时氧气的摄取量非常低,不得不依靠无氧供能,如短跑、举重等竞技性运动,此类运动能促进体内升糖激素的分泌,反而会使血糖升高,需要谨慎评估是否适合从事这类运动。
如何确定运动量
糖尿病患者的运动量一定要适中,一般来说,每次运动大概包含20分钟的中/高强度运动,就足够了。运动强度过大,不仅容易发生低血糖,而且会加重心脏负担,对身体有害;运动强度过小,则达不到锻炼身体和控制血糖的目的。
一种比较直观检查运动强度的方式,是用能不能说话来评估。例如,运动时达到刚好还能自然交谈的程度,表明运动强度比较适中;倘若运动时气喘吁吁,交谈困难,表明运动强度过大,须适当降低。
或是,在《国际期刊告诉你这3个运动CP值最高,要健康还不赶紧动起来!》中,台师大教授洪聪敏建议,所谓中强/高强运动,是指心跳率到达由年龄换算的数值,公式是(220-年龄)×70%,大家可以透过运动手环监测自己的运动强度是否足够。
定时、定量运动
运动治疗的目的是与饮食、降糖药相互配合,控制好血糖,因此,运动不得随意而行,运动时间、运动强度及运动频率尽可能相对固定。
1.固定时间:糖尿病患者每次运动的时间,要保持相对固定。多数学者认为,餐后1小时是糖尿病患者开始运动的最佳时间,因为此时段体内血糖水平相对较高,运动不容易导致低血糖,而且对降低血糖的帮助最大。
需要注意的是:糖尿病患者不宜空腹运动,尤其不宜在服用降糖药(或注射胰岛素)后、尚未进餐时运动,以免发生低血糖。
2.固定强度:运动强度宜相对固定,这样可以减少血糖波动、防止低血糖发生。
3.固定频率及时长:美国糖尿病预防研究表明,每周运动至少150分钟比较适合糖尿病患者,时间过短达不到理想效果,过长则容易损伤骨骼肌肉。当然,年轻体质好的患者可以适当延长运动时间,而年迈体弱者可以酌减。切忌平日不运动,留到周末狂练。
做好运动前热身与运动后放松
为确保运动安全,运动前的热身和运动后的整理放松都是必不可少的步骤。
1.热身运动:运动前先做5~10分钟的低强度有氧热身运动,例如,在跑步前先做些伸展运动,然后慢走5~6分钟,再逐渐加快步频。目的是通过逐步增加运动强度,提高心血管系统对运动的适应能力,提高关节、肌肉的柔韧性,以免运动使肌肉拉伤。但要避免屏气动作,因屏气可使收缩压升高。
2.放松整理:运动时,大量血液聚集在四肢肌肉组织中,若突然停止运动,血液不能很快回到心脏而导致暂时性脑缺血,引起头晕、恶心甚至虚脱等症状。因此,运动不要突然停止,至少要做5~10分钟的整理运动,使心率恢复至每分钟比静息时高10~15次的水平后再停下来休息。例如,慢跑20分钟后,逐渐改成快走、慢走、伸腰、踢腿,再步行回家休息。
预防和应对运动中低血糖
运动可消耗能量、降低血糖,但有时饿肚子运动也会引起低血糖,为了防止运动时及运动后发生低血糖,应遵循以下原则:
1.尽可能在饭后1~2小时参加运动,这时血糖较高,因而不易发生低血糖
2.胰岛素注射部位尽量不选择大腿等部位,因运动时剧烈活动的部位血流量会增大,胰岛素吸收加快,容易导致低血糖
3.尽量避免空腹运动
4.如果要进行中等度以上的运动且持续时间长,可适当减少运动前降糖药(包括胰岛素)的用量,也可在运动前及运动中间适当加餐
5.有条件的话,可在运动前后用血糖仪各测一次血糖,以便了解运动量多大比较合适,不至于引起低血糖
6.如果在运动中或运动后出现饥饿感、心慌、出冷汗、头晕及四肢无力等低血糖症状,应立即停止运动,并服下随身携带的食物,轻度低血糖一般休息10分钟左右症状即可缓解。若未能缓解,应再进食,并立即由他人护送去医院
掌握运动3原则
运动治疗强调「个体化」,不同年龄和体质的个体,在选择运动方式和运动强度时,都不尽相同,运动不足或过量皆不足取。因此,无论你选择怎样的运动,要记住,运动必须遵守的3个原则是循序渐进、量力而行,以及持之以恒。
坚持适量的 体育 锻炼,是糖尿病患者 健康 管理必不可少的重要环节。科学合理的运动,不但可以降低血糖、血脂和血液黏稠度,有利于糖尿病的控制,而且还能有效预防或延缓糖尿病的各种并发症,大大提高糖友的生活质量。
糖尿病必选择的三大运动方式
1
散步
散步适合各类糖尿病患者,不但可以减轻胰岛β细胞的过度负担,利于病情的控制,还能预防骨质疏松。散步时应穿轻便的服装和运动鞋,步行时间为30-45分钟以上。
2
健步
健步走作为一种低成本高回报的运动,无需专业装备,只需一双合脚的运动鞋。
而且,健步走的运动强度介于散步和跑步之间,属于中低运动强度的有氧运动方式,能够达到需要的运动强度,可以有效控制血糖。
另外,进行健步走,糖尿病患者的身体负担比较小,特别是对年纪大、肥胖、有糖尿病并发症的患者而言,是比较安全的。
3
慢跑
能促进新陈代谢,消耗大量血糖,减少脂肪存积,预防血脂异常、动脉硬化、冠心病等并发症,对糖尿病患者有益,但需要征得医生的同意。注意,不宜在饭后立即慢跑,也不宜慢跑后立即进食,最佳时间为每天上午9~10点和下午4~5点,要持之以恒,循序渐进。
但究竟应该如何运动,才是科学合理的呢?尤其是如今“秋老虎”来临,气温明显上升,糖尿病患者在进行 体育 锻炼时,需要严格执行以下4个要点,避免出现意外损伤及因为运动不当造成的血糖波动,对患者的身体 健康 造成不必要的伤害。
糖尿病运动准备和注意事项
01
太热别出门
前几天的狂风暴雨过后,近期天气出现了明显上升,有消息显示,成都主城区今天的气温将达到36℃左右。因此,糖尿病医院专家提醒广大糖尿病患者,进行户外 体育 锻炼时,应尽量避免上午10点到下午4点之间的时段,避免紫外线的强烈照射,同时也能避免因为天气太热而导致的中暑。
02
晨练要注意
晨练被普遍认为是一种有利于 健康 的行为。但对于糖尿病患者而言,晨练也是大有讲究的一件事情,要注意的 健康 要点也有很多。
而其中最重要的一点就是,晨练千万不能空腹。成都瑞恩糖尿病医院专家指出,空腹晨练容易导致低血糖的情况出现,最好在早饭以后一个小时以后再开始锻炼。
03
注意带零食
运动能帮助我们控制血糖水平,同时也可能导致低血糖的发生。考虑到低血糖对人体的严重伤害,成都瑞恩糖尿病医院专家提醒,糖尿病患者外出锻炼时,最好能随身带一些含糖的小零食。一旦出现低血糖的情况,赶紧吃一些零食进行缓解。
同时还要注意随身携带饮用水,避免在炎热天气运动后,大量出汗导致的脱水情况发生。
04
必要的保护
比如穿一双舒服、柔软的鞋子,锻炼时注意地面的石子,注意不要摔伤或撞伤等……这些显得有些琐碎的细节,对糖尿病患者的 健康 而言都十分重要。糖尿病医院专家表示,糖尿病患者在进行 体育 锻炼时,安全才是最重要的第一要素。
同时,糖尿病医院专家还表示,虽然近期气温明显上升,但对糖尿病患者来说,必要的 体育 锻炼还是必不可少的。在进行锻炼时,糖尿病患者一定要时刻注意以上几点,更好地保护我们自己的身体 健康 。
糖尿病如今在生活中已经十分常见了,在患上糖尿病之后,患者就需要终生的服用药物治疗,这个过程也是十分漫长和痛苦的。
其实对于糖尿病患者来说,平常适当进行一些运动能给身体带来不少的好处,那么有哪些运动才是真正适合糖尿病患者的呢?
在运动的时候又需要特别注意些什么呢?接下来就一起来盘点一下吧!
1、慢跑
慢跑这项运动比较温和的,不仅可以排汗,还可以刺激到人体的心脏和血管。
而且慢跑的排汗和桑拿不一样, 这种排汗是靠着自己运动排的汗 ,对于糖尿病患者来说还是很有好处的。
2、散步
散步这项运动比较 适合那些体质比较弱的糖尿病患者 ,散步不会给身体造成很大的负担,是个相对来说比较舒缓的运动,同时一边散步一边按摩腹部还能起到 预防消化不良 的作用。
3、爬山
爬山运动对于腿部力量的提升是十分明显的,并且还能很好地 锻炼糖尿病患者的身体协调和平衡能力 , 增强患者的心肺功能 ,提高身体的抵抗力。
同时还能促进体内的新陈代谢,对于糖尿病患者而言可以 提高身体对于胰岛素的敏感性 ,起到控制血糖的作用。
4、太极拳
太极拳其实和一般的健身操还有所不同,不仅可以有效地锻炼到身体各个部分的肌肉和关节,还能使糖尿病患者的 精神始终维持专注 ,进一步加强神经中枢的稳定,还能起到控制患者血糖的作用。
5、骑自行车
骑自行车属于对人体 健康 非常有好处的 有氧运动 ,也很适合糖尿病患者去进行锻炼,对于血糖的控制非常有好处。
适当的运动对于糖尿病患者是非常有好处的,但是在运动的时候也要特别注意两点:
所以说,糖尿病患者在进行运动之前一定要记住要根据自己的体质和承受能力去选择运动的强度。
2、糖尿病患者在运动之前不要空腹,也就是不吃东西 。很多患者以为空腹运动可以令降血糖的效果更为明显,其实这种做法是非常错误的。
要知道空腹运动反而会引发低血糖等现象,从而引发心慌、心跳加速等症状,甚至严重的还会出现昏迷现象。
总而言之,糖尿病患者想要进行运动恢复的时候,不但要选择适合自己的运动,还要注意多听取医生方面的建议,不要过度锻炼,更不要空腹锻炼,否则本来运动能对身体起到很好的作用,到时候因为不适当的运动反而给身体造成了其他的损伤,那就有些顾此失彼了。
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