胎儿水肿有什么症状 ？

胎儿水肿可以分为免疫性水肿和非免疫性水肿两种情况。免疫性水肿是指孕妇与胎儿之间因为血型不合而导致的的胎儿或新生儿免疫性溶血，指的是一种同血型的免疫性疾病。主要是ABO血型和Rh血型不合引起的。虽然胎儿有有着自身的保护机制，但孕妇仍然要注意，如定期到医院去做产前检查、血型抗体筛查、b超监测等。而非免疫性水肿的常见原因有:心血管畸形和功能障碍：比如房室瓣关闭不全、心力衰竭、大血管畸形、染色体异常、胎盘异常等，都会导致胎儿水肿、畸形甚至死亡。

胎儿水肿综合征是一种致命的胎儿异常。发生于胎儿和婴儿早期，表现为全身软组织高度水肿，胸腹腔大量积液，心、肝、脾肿大，胎儿死亡或溶血严重，出生后出现核黄疸。是产儿死亡率很高的一种疾病，胎儿水肿、胎盘巨大、子宫张力增高都易引起妊娠高血压、产后出血等严重并发症。

我们要如何发现胎儿水肿？现在B超就能为我们提供最可靠、最直接的方法。B超下可以看见胎儿胸腹部大量积液，心胸比增大，肝脏增大，胎儿头皮、皮肤、皮下软组织增厚，胎盘增大，羊水增多，畸形等情况。此外，还可以通过筛查血型抗体、儿童血检、染色体检查、病毒检测等进一步明确病因。对有高危因素的孕妇家人及孕妇本人都要多多注意，定期到医院进行孕检、B超、畸形筛查、胎儿染色体检查等，这样有助于早期发现胎儿水肿；部分免疫性胎儿水肿病例可采用宫内输血来治疗，对于胎儿畸形的病例也可以尽早的终止妊娠，避免给家庭带来不必要的负担，也有利于孕妇及早终止妊娠反应，及时调理身体。

胎儿水肿主要表现为全身软组织水肿，胸腔腹腔出现大量积液，心脏和肝脏脾脏增大，胎儿死亡或出生后可能出现溶血或黄疸的症状。如果发生胎儿水肿，不能排除胎儿畸形、胎儿心脏病、胎儿心力衰竭的情况。

一、腹中胎儿水肿的初期症状

胎儿水肿表现为全身软组织的高水肿，胸腔和腹腔积累了大量液体，而且肝脾增大。胎儿软组织水肿意味着皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、韧带、神经、血管等都有水肿问题，宝宝好像在汪洋中，全身水肿淹没。比孕期水肿的影响更糟。严重的会导致胎儿死亡。胎儿水肿与全身所有功能相比基本丧失。婴儿有抵抗力，但在强大的疾病面前，婴儿也很脆弱。在某些情况下，可以通过羊水穿刺治疗胎儿水肿，但这种事发生在还很虚弱的婴儿身上，非常可怕。所以妈妈们能做的就是照顾好自己，定期去医院检查就可以了。

二、腹中胎儿水肿的治疗方法

胎儿水肿是非常容易造成胎儿死亡的胎儿异常，婴儿全身软组织水肿很高，生命特征必须非常脆弱，如果不及时治疗婴儿，可能无法安全来到这个世界。胎儿水肿分为两类：免疫性胎儿水肿、非免疫性胎儿水肿。免疫性水肿的原因是妈妈和胎儿血型不符，妈妈和宝宝之间可能会发生抗原和抗体大战。这种结果是婴儿的红细胞被破坏，引起同样的被动免疫性疾病。没有免疫性的水肿的原因有胎盘异常、染色体异常、血液原因、心力衰竭、大血管畸形等。无论哪种情况，胎儿或刚出生的婴儿都非常危险，只能通过医疗手段治疗。

如果胎儿在妈妈肚子里已经没有生命迹象，不仅可以诱导分娩，还必须尽快。胎儿期水肿与孕妇水肿不同。孕妇浮肿首先是因为妈妈的免疫力强，还有很多治疗的方法。

胎儿水肿综合征是一种极易致死的胎儿异常。发生在胎儿和婴儿早期，表现为全身软组织高度水肿，严重者致胎儿死亡或出生后异常。

胎儿水肿的原因

胎儿有胸腔、腹腔等处积液或皮肤水肿，称胎儿水肿。

其原因可分两大类：

一类为免疫性水肿，主要见于母儿血型不合造成胎儿宫内溶血、贫血而致全身水肿及体腔积液，通过检查孕妇血中血型抗体就可以诊断。

另外一类为非免疫性水肿。原因较多，如胎儿染色体异常可合并胎儿水肿，胎儿地中海贫血（多见于南方地区，如孕妇及丈夫家中有此疾病，胎儿可遗传得病）；其次胎儿畸形，如肺、胃肠、心脏、肾、肝脏畸胎瘤等许多种畸形可伴发胎儿水肿；再次为胎儿感染，多见于巨细胞病毒、柯萨奇病毒等宫内感染；其他的胎儿疾病如宫内失血性贫血、胎粪性腹膜炎等也可造成胎儿水肿。因此若B超诊断出胎儿体腔积液或胎儿水肿要先找出原因，然后再进行治疗。如积液多，原因又不十分清楚，也可做介入性治疗（如抽出积液等），但常在一定时间内又会再次出现积液。这样保守治疗到胎儿可存活期娩出，再转入新儿科治疗。胎儿水肿围生儿死亡率很高，而且胎儿水肿、胎盘巨大、子宫紧张度增高，容易引起孕妇妊娠高血压疾病、产后大出血等严重并发症。

什么是胎儿水肿综合征

胎儿水肿综合征，发生在胎儿和婴儿早期，表现为全身软组织高度水肿，可有胸腔和腹腔大量液体积聚，心肝脾增大，严重者致胎儿死亡或出生后出现溶血、核黄疸等症状。围生儿死亡率很高，而且胎儿水肿、胎盘巨大、子宫紧张度增高，容易引起孕妇妊娠高血压疾病、产后大出血等严重并发症。

免疫性水肿是指孕妇和胎儿血型不合引起的胎儿或刚出生婴儿免疫性溶血，是一种同族血型免疫性疾病。主要是由ABO血型和Rh血型不合引起。尽管胎儿自身具有防护机制，孕妇仍须重视，定期产前检查，血型抗体筛查，B超监测。有报道ABO血型不合致溶血病发生率约占2-2.5%。Rh血型不合为5%。

定时孕期检查，B超、畸形筛查及对有高危因素的孕妇进行胎儿染色体检查等，有助于及早发现胎儿水肿，部分因免疫性胎儿水肿可进行宫内输血得到治疗，部分确因胎儿畸形可尽早终止妊娠以避免不良后果。

胎儿水肿的诊断

胎儿水肿的诊断B超为我们提供了最可靠和最为直接的方法。定时孕期检查，B超、畸形筛查及对有高危因素的孕妇进行胎儿染色体检查等，有助于及早发现胎儿水肿，部分因免疫性胎儿水肿可进行宫内输血得到治疗，部分确因胎儿畸形可尽早终止妊娠以避免不良后果。

B超下可看到胎儿胸部和腹部有大量的液体聚集，心胸比例增大，肝脏肿大，胎儿头皮、各部分皮肤及皮下软组织增厚，胎盘增大，羊水增多，畸形等。此外，我们还可以通过血型抗体筛查、患儿血液检查、染色体检查、病毒检测等，进一步明确病因。

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