早产儿出生就要查眼底，这是为什么？

引言：孕妇怀孕是一件很艰苦的事情，而且在怀孕过程中也会出现各种各样的问题。大多数的妈妈都是希望自己家的孩子能够按照预产期的时间生产的，但是如果怀孕不到37周就生出来的话，那么就会被称为早产儿，为了早产儿的健康就是要做多项的检查，为什么早产儿在出生之后要查眼底呢？

早产儿查眼底的目的

因为孩子在母亲的子宫里面发育还不够完全就生出来了，那么就有可能会出现各种各样的问题。所以一定要对早产儿的身体做各项的检查，而查眼底的话就是想要检查早产儿的视网膜问题。检查孩子的视网膜是不是有病变，以及孩子的眼睛是不是健康。因为早产儿很有可能器官发育还不是特别的完全，如果说视网膜发生病变的话，那么孩子很有可能会造成失明或者引起其他的疾病。所以如果通过查眼底查出了问题，那么就可以通过医生的帮助来进行修复，但是如果不查眼底的话，就会造成永久性的损伤。眼睛这个器官毕竟还是非常重要的，所以还是尽量的要去及时的医治。除了那查眼底以外，还要去检查一下孩子的其他身体指标以及放在新生儿监护室里面去做一个详细的检查和监护。

预产期的判断

实际上在预产期前的1~2周胎儿就会出现入盆的情况，就是头骨进入到母亲的盆骨。所以说可以通过入盆的好坏来进行判断，而且在预产期之前都会检查一下母亲的盆骨发育情况。如果盆骨过窄的话也会出现问题，所以当出现这些问题的时候，就应该及时去医院去治疗并入住，这样的话如果说出现了其他的事情也可以得到一个及时的医治。

为何麽早产儿都需要做眼底检查？看一下眼科专家怎样回应。

早产儿的健康状况比足月儿的健康状况要差一些，因此早产儿出生后要进行各种各样查验。每一个早产儿出生后都需要接受眼底检查，广东医学院中山市骨科管理中心负责人丁小燕在接纳家中医生专家访谈时表示。因为眼眸血管要到足月才可以生长发育彻底，足月前出生的婴儿眼眸血管都还没彻底生长发育彻底，宝宝早产儿所应对的便是胃里所吸气的空气中给予的营养元素彻底不一样，因而太早的变化会造成眼眸的转变。

早产儿视网膜病变是什么病？

很有可能在初期发生视网膜病变。丁小燕负责人强调，因为眼底黄斑血管并未生长发育彻底，眼眸血管产生变病，便会有视网膜病变。在早产儿中，10%的视网膜病变会快速发展趋势成眼睛双目失明，并且没法痊愈。

初期吸氧是不是提升了视网膜病变的产生概率？

在早产儿出生后，有一段时间必须吸氧，以前有很多叫法觉得早产儿吸氧会提升视网膜病变产生的概率。丁小燕负责人强调，不标准的早产儿吸氧很有可能会造成早产儿视网膜病变。历经这几年的学习培训，绝大部分医院门诊即便是县级医院，也可以保证标准吸氧。因而，在早产儿的视网膜病变与吸氧完全的关系。

造成早产儿视网膜病变的关键缘故有二：一是胎龄越小，患病率越高。发生胎龄不上28周的概率是80-90%，而胎龄在32周上下发生的概率仅有1/3，而36星期过后出世大部分就不容易发生了。另一个便是体重，虽然婴儿出生时早已有32周或35周了，但体重很低，并且全身上下都是会发生其他病发症。如缺血性、氧气不足、婴儿肺炎等各种各样病症，全是视网膜病变的风险源。

初期新生婴儿视网膜病变怎么治疗？

早产儿视网膜病变能够分成一期到五期，一旦进到五期归属于回天无力。丁小燕负责人嘱咐父母一定要依照医师提议的时间按时到院查验双眼，由于它是医师严苛依照计算公式计算出的。做眼底筛查不只是早产儿一次，要一直观察到医师觉得彻底安全性。假如超过预产期后一个月，也就是一般的叫法，纠正胎龄44星期过后，眼底黄斑没有产生一切变病是安全性的。

早产儿视网膜病变是一种能导致婴幼儿失明的严重疾病，多发生在孕周少于37周或出生体重低于2500克的新生儿。早产儿视网膜病变在早产儿中发病率15%～30%，盲童中有1/3为本病所致。它与婴儿的孕周、出生时体重密切相关，孕31周以前出生的婴儿，40%有发生早产儿视网膜病变的危险，越是不成熟，发病率越高，病情也越严重。一般体重1500克以下的早产儿，发病率在30％至50％之间，体重越轻发病率越高，体重在750克以下发病率高达90%，1000克至1200克，发生率为45%左右。尽管近年来在早产儿视网膜病变的诊断和治疗上有了一些进展，但在世界范围内仍然是导致婴幼儿视力损伤和失明的主要原因。随着我国早产低出生体重儿治疗需求和生存率的不断提高，早产儿视网膜病变这种原来很少见到的疾病的发生率及严重程度在逐步上升。预防和治疗早产儿视网膜病变已成为提高早产、低出生体重儿生活质量的重要问题。

人眼视网膜血管的发育是随着胎龄的增加而逐渐成熟的。正常情况下，在妊娠15～16周（3～4个月）时为适应视网膜代谢的需要，视网膜的血管系统开始由中心向周边发育，24～28周时（6～7个月）血管发育迅速，至36周时（9个月）鼻侧血管已发育到位，40周（10个月）出生时全部血管发育完成。

由于早产儿出生时许多器官尚未发育完全，尤其是肺组织功能不健全，导致呼吸窘迫，脑缺氧等，危及生命，因而常常需要在出生后给予氧气吸入以保证生命组织对氧的需要。早产儿由于提前出生，视网膜血管尚未发育完全，还未到达视网膜的周边，出生后继续发育。正在向前发育的血管前端组织对氧非常敏感，若此阶段的早产儿因全身情况不稳定需要吸入氧，高浓度的氧可使发育中的血管前端组织闭锁，停止发育，此时周边视网膜血管未发育到位的区域仍为无血管区，在吸氧期间该区视网膜通过相邻组织高浓度氧的弥散可获得代谢需要的氧，而当早产儿全身情况稳定不需要吸入氧气后，该区视网膜就处于一个相对缺氧状态，在已有的全身其他因素的影响下，如氧饱和度波动，维生素E缺乏，早产儿紫绀、物理呼吸、心室出血、抽搐、缺血缺氧性脑病、脓血症、宫内缺血、贫血、主动脉未闭、肺透明膜病等，相对缺氧的视网膜产生血管内皮生长因子来刺激新生的血管生成从而补偿缺氧。而新生的血管是不健全的血管，易破裂出血，诱发增生，牵拉视网膜引起视网膜脱离，严重者可致失明，眼球萎缩，此即为早产儿视网膜病变。

发生早产儿视网膜病变的患儿一般均有出生后在温箱内吸氧史。视网膜病变常常发生在高浓度给氧后迅速停止的组织相对缺氧期。即使是正常使用氧气，由于早产儿常常同时伴随肺呼吸功能障碍、酸碱中毒、肺炎、缺血缺氧性脑病等，会使患儿机体处于代谢紊乱和相对缺氧状态，因而也不能排除早产儿视网膜病变的危险。吸氧的早产儿不一定都会发生早产儿视网膜病变，而无吸氧史者，亦可因胎儿血红蛋白（fetal hemoglobi）氧饱和度的急骤上升、胎儿氧分压（fetal PO2）转入新生儿氧分压(neonatal PO2)时的急骤变化等导致本病。此外，母体贫血及多胎儿等，亦为本病发病的原因之一。因此，早产儿视网膜病变发生原因是多方面的，根本原因是早产、低体重、视网膜血管发育不成熟。因此，早产儿一定要及时到眼科接受眼底检查，及时发现和治疗早产儿视网膜病变，避免视力严重丧失。

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