吸烟对于骨折的恢复会产生不利的影响，这是因为骨折时，骨头断裂处附近的细胞可生产一种叫做骨胶原的纤维性物质。这种物质的作用是能弥合骨折的裂伤，促使骨折愈合。但是，吸烟者吸入体内的一氧化碳和尼古丁却能阻碍氧气进入骨折部位附近的细胞，从而减弱了骨胶原的生成。
研究结果发现，吸入人体内一支香烟的一氧化碳和尼古丁就可使骨胶原的生成缓慢30-40分钟。最近还有科学家证明，吸烟可减少到达骨组织中的氧，使骨组织中的氧气总量降低，而这可能是尼古丁的化学干扰所致。
一方面尼古丁可造成呼吸道炎症，妨碍机体与环境的气体交换，使血液中的氧的饱和度不足
另一方面可使微小血管痉挛，阻止了与组织细胞间氧的交换，而氧的缺乏可使骨骼组织不能产生足够的骨胶原，而骨胶原是形成新骨不可缺少的主要成分之一。
因此，为了使骨折早日愈合，并减少痛苦，请骨折患者在术前就开始戒烟。
骨折以后很容易导致骨周围的组织损伤，导致骨的缺血情况，同时骨折也能够引起距骨缺血，骨折以后不建议抽烟，因为抽烟，烟当中的烟碱很容易导致小血管，特别是小动脉的痉挛引起组织的缺血情况，如果骨折以后抽烟，很容易导致周围的小血管特别是损伤的小血管导致小血管痉挛闭塞，导致血运障碍引起后期距骨坏死情况。所以骨折以后绝对不能抽烟，以免影响距骨的血运，导致后期距骨坏死的发生。
抽烟对骨骼的影响：1、吸烟与骨质疏松 吸烟降低骨矿密度，增加骨折端骨吸收，减少钙吸收。
2、吸烟与骨折风险 吸烟对抗维C、E的作用而增加骨折风险，同时在骨折愈合过程中各种并发症像感染、骨髓炎几率增加2 倍，延长愈合时间，增加皮瓣失败的风险。有人比较一组低能量胫腓骨骨折，吸烟组并发症是非吸烟组的4.1倍。有一组开放胫骨骨折，吸烟者住院时间长，手术次数多。骨折愈合需要良好血供和充足供氧，尼古丁对组织缺氧起重要作用，所以延迟骨愈合非常明显。我们临床常见股骨骨不连要换交锁钉，但是吸烟组二次手术成功率仅66.7%。一组84例用外固定架治疗开放胫骨骨折中，烟民并发症明显多，所以先戒烟再手术是个重要步骤。特别长期重度吸烟者先戒烟效果非常明显。
3、吸烟和增加死亡率 一组811例髋膝关节置换的病人吸烟者并发症是非吸烟者2倍。吸烟尤其是手术后肺部并发症的重要风险因子。这些人麻醉时间手术时间和住院时间都长，花费高。术前8周戒烟效应非常明显。
安信医学祝您早日康复！
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