肝素的症状表现,你知道哪些?

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很多患者在打完肝素后,由于自身身体凝血功能障碍,所以会导致腹部出现肿块;也有的人是由于药物的不良反应导致患者自身腹部出现肿块,那导致这两种情况都需要停药,并到正规医院检查,可以在医生的建议下,通过使用药物、按摩或其他方法来减轻腹部的肿块,同时注意保持皮肤清洁卫生。偶尔,肝素可能会产生过敏性休克,表现为发热、皮疹、瘙痒、鼻炎、腮腺炎、哮喘、心前区急症、气促等。

使用肝素的目的是抗凝,防止病人形成溶血性血块,防止血栓形成等。低分子量肝素(LMWH)是一种在临床上广泛使用的抗凝剂。它需要注射治疗,通常的剂量是一天两次。对于低分子量肝素,最常见的副作用是出血,表现为皮下出血、注射部位出血,严重时可出现凝血功能异常、胃肠道、泌尿道及其他重要器官出血。其他不良反应包括注射部位的皮肤血肿和皮肤坏死。

少数病人可出现过敏反应,表现为皮肤瘙痒,极少数病人可出现肝功能异常,转氨酶升高。这种药物作用于我们的凝血因子,阻止凝血因子的作用,防止血液凝固的发生。这个药的主要不良反应是确实可以引起自发性的出血,如各种粘膜出血、关节腔出血、伤口出血,最严重的是更危险的副作用可能引起消化道大量出血,并引起脑出血,我们知道脑出血是一种比较严重的疾病。

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1、患者在注射肝素之后,血液中的血小板含量会大大减少,会导致发生一些自发性的出血症状,比如粘膜出血,关节腔积血以及流血不止。如果血液中的血小板非常低,很容易导致脑血栓或者动脉血栓,会给生命安全造成非常大的危险,所以患者一定要引起注意,在注射肝素之后严密的观测自己的身体状况,预防这种状况的发生。

2、对于有出血性疾病的患者而言,是一定不能够注射肝素的,这会加重患者的症状,造成出血不止的症状,而且有外伤没有愈合和有外伤性血的患者也不能够注射肝素。注射肝素会加重患者肝肾功能的负担,所以对于肝肾功能不全者,也不能够注射肝素。还有重症高血压,内脏肿瘤以及患有肠胃疾病的患者,都不能够注射肝素。

抗凝血药可用于防治血管内栓塞或血栓形成的 疾病 ,那么抗血凝药的副作用是什么呢?下面是我为你整理的抗血凝药的副作用的相关内容,希望对你有用!

抗血凝药的副作用

肝素

应用过量易引起自发性出血。一旦发生,停用肝素,注射带有阳电荷的鱼精蛋白(protamine),每1mg鱼精蛋白可中和100U肝素。部分病人应用肝素2~14天期间可出现血小板缺乏,与肝素引起血小板聚集作用有关。

肝素不易通过胎盘屏障,但妊娠妇女应用可引起早产及胎儿死亡。

连续应用肝素3~6月,可引起骨质疏松,产生自发性 骨折 。肝素也可引起皮疹、药热等过敏反应。肝、 肾功能 不全,有出血素质、 消化 性溃疡、严重高 血压 患者、孕妇都禁用。

香豆素类

剂量应根据凝血酶原时间控制在25~30秒(正常值12秒)进行调节。过量易发生出血,可用维生素K对抗,必要时输新鲜血浆或全血。禁忌证同肝素。其他不良反应有胃肠反应、过敏等。

抗血凝药的分类

1、肝素。在体内外均有很强的抗凝作用,这是通过抗凝血酶Ⅲ来实现的,对凝血过程的多个环节均有抑制作用,其作用迅速。该制剂只能静脉给药,因为使用方便(皮下注射),常用于需迅速抗凝治疗者或用作口服抗凝血剂前 用药 ,当用量过多引起出血时,可用等量鱼精蛋白中和。长期使用肝素有引起的出血的危险,副作用较大。

2、香豆素类。常用的有双香豆素 、华法令和新抗凝等,通过拮抗维生素K使肝脏合成凝血酶原及因子Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ减少而抗凝,因为用药开始体内仍有足量凝血因子,故只有当这些因子耗尽后才能发挥抗凝作用,所以其作用开始较慢,但作用持续时间较长,适用于需较长时间抗凝者如深静脉血栓形成和肺栓塞等,当用量不当引起出血时 ,除给维生素K外,最主要的是输新鲜血以补充凝血因子。

3、抗血小板药如阿斯匹林和潘生丁等对防止血栓形成有效。

因为阿司匹林对血小板环氧化酶有抑制作用,并可防止血小板环氧化酶将花生四烯酸转化成前列腺素中间体。由于 血液 中缺少前列腺素中间体,故无法(或难以)形成血栓。世界各国已广泛采用口服小剂量阿司匹林防治血管纤维化引起的血栓性疾病。对阿司匹林使用者的大规模调整结果证实此药确实可降低40~50%中风、心梗或其它血栓性疾病的发病率。更主要的是,小剂量阿司匹林制剂价格十分低廉,即使经常服用也不会增加病人经济负担。

4、此外蛇毒溶栓剂如去纤酶、抗栓酶和清栓酶可溶解已形成的血栓使血管再通。

5.新型口服抗凝药

目前新型口服抗凝药物特指新研发上市的口服Ⅹa因子和Ⅱa直接抑制剂,前者包括阿哌沙班、利伐沙班、依度沙班等,后者有达比加群。这两类药物都是针对单个有活性的凝血因子,抗凝作用不依赖于抗凝血酶,口服起效快,相对于华法林半衰期较短,具有良好的剂效关系,与食物和药物之间很少相互作用,口服使用无需监测常规凝血指标,可以减少或者尽量避免因用药不当造成的药物疗效下降或者出血不良事件,且剂量个体差异小只需固定剂量服用,对医生及患者均极为方便。

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