心脑血管病做什么检查最好？一次性告诉您答案

随着人民生活水平的不断提高和饮食结构的不断改变，心脑血管疾病的发病率越来越高。心脑血管疾病是一种严重威胁人类 健康 （尤其是中老年人）的常见病，具有高患病率、高致残率和高死亡率的特点。具相关统计，全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达1500万人，居各种死因首位。

心脑血管疾病是心脏血管和脑血管疾病的统称，泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生的缺血性或出血性疾病。心血管疾病常见病有冠心病、心律失常、心力衰竭等；脑血管疾病：脑血管病分为缺血性和出血性脑血管病。其中缺血性脑血管病常见的有脑梗死、脑栓塞；出血性脑血管病常见的有脑出血、蛛网膜下腔出血等。

心血管疾病常规的检查有哪些？

心脑血管疾病检查的项目比较多，常规的检查有：心电图、心肌酶、肝肾功能、血电解质等生化常规、血常规、大便常规、小便常规、凝血功能等，同时还需要检查患者的血压、血糖、血脂等项目。

冠状动脉造影 是诊断冠心病的一种常用而且有效的方法，是一种较为安全可靠的有创诊断技术，现已广泛应用于临床，被认为是诊断冠心病的“金标准”。心电图是目前诊断冠心病最常用的一种辅助方法，对于诊断各种心律失常、心肌缺血、电解质紊乱等均有重要意义。

心脏彩超 是唯一能动态显示心腔内结构、心脏的搏动和血液流动的仪器，对人体没有任何损伤。主要检查心脏的形态学是否异常，以及心功能是否正常，特别对先天性心脏病是首选的检查方法。

脑血管疾病常见检查项目

对于脑血管疾病，除了完善常规的实验室检查外，针对脑部的检查主要有：头部CT可快速鉴别脑出血、蛛网膜下腔出血和缺血性脑血管病。值得一提的是，现代脑血管疾病强调脑心同治，因此对于心脏病的基本检查项目常规的检查有：心电图、心肌酶、肝肾功能、血电解质等生化常规、血常规、大便常规、小便常规、凝血功能等，同时还需要检查患者的血压、血糖、血脂等项目，在脑血管检查中也同样需要。

颅脑核磁共振（MRI）是用于观察脑部有无病变，能明确该患者是否由脑结构改变所致，颅内肿瘤常引起癫痫，MRI对脑内低度星形胶质细胞瘤、神经节、神经胶质瘤、动静脉畸形和血肿等的诊断确率极高。经颅多普勒检查是一种血管的无创检测。可以检测颅内及颅外各血管及其分支，对脑动脉硬化、脑动脉供血不足、脑血管痉挛、脑血管狭窄、脑血管闭塞等可以进行初步的检查。

全脑血管造影（DSA）是最精确的脑血管疾病的检查方法。如果通过MRA或CTA检查，考虑有脑血管疾病的情况，需要进一步确诊与治疗时，就需要进行DSA检查。它既是一种检查方法，也是一种治疗方法。在一些脑血管疾病（比如脑动脉瘤）中，可以直接利用检查的通道进行微创介入治疗。

总之，心脑血管疾病是威胁人类 健康 的重大疾病之一，在人们的日常生活中，应尽量做到早预防、早检查、早治疗。

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对于急性脑血管病患者，既要确定诊断，又要了解与其发病、治疗、预后有关问题及合并症等，一般常做以下检查：1、一般项目 血、尿常规，血小板，出、凝血时间，凝血酶原时间，纤维蛋白原，血脂，血糖及其他血流变学项目，并根据需要查血沉、肝功、肾功、心电图等以指导用药。 2.脑脊液检查 怀疑蛛网膜下腔出血而脑CT检查未见异常时，可施行腰椎穿刺。要测定脑脊液压力并送脑脊液常规、细胞学等检查。 3.特殊检查1） 宜首选脑CT检查，及时明确诊断是出血还是梗死；血肿或梗死的位置和范围；2） 为了解脑血管狭窄或闭塞的情况，蛛网膜下腔出血的病因，并准备进行介入治疗或手术治疗者，最好做脑血管造影或数字减影脑血管造影(DSA)；也可先选脑CTA 或MRA进行筛查。3） 脑MRI检查，脑梗死患者显示更清楚，怀疑小脑、脑干病变者应首选。

数字化减影血管造影术（DSA）：DSA检查是通过一根导管插到需要检查的血管里面，注入造影剂，通过数字化减影设备得到单纯的血管影像，可以显示最小管径为0.5mm的血管，对于血管是否有狭窄、堵塞等基础病变的显示非常好。

经颅多普勒（TCD）：TCD检查是利用超声多普勒效应来检测颅内脑底动脉环上各个主要动脉血流动力学参数，是无创伤性血管疾病检查方法。TCD检查可以判断大脑血流动力学情况，对动静脉畸形、脑动脉硬化、脑血流异常较高的诊断价值。

核磁成像（MRI）及CT检查：核磁成像和CT检查可以帮助查看大脑中是否有占位性病变，是否有椎动脉型颈椎病等。

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