体检测出肺部阴影,可能是患上了哪几种疾病?

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去医院做肺部X光或胸片检查,经常看到检查报告单有写:肺部有阴影,看到这个结论,往往我们心里上就有阴影了,忐忑不安,到底这意味着什么疾病呢?

肺部阴影通常是指在透视中发现肺实质内有高密度区,在胸部X光片或CT上常表现为肿块或结节,一般肿块的标准是直径在100px以上,而结节通常是指直径在75px以下。现今医学影像技术的飞速发展,要想清楚肺部阴影的性质并不困难。因此,只要发现肺部有阴影,就需要进一步明确诊断,并根据诊断采取相应的有效的治疗方式。肺部阴影常见的原因主要有:

1.感染性疾病

第一类是肺部感染性疾病,包括肺炎、肺结核、支气管扩张、肺曲霉菌病等。肺炎指的是由细菌、支原体、衣原体、病毒等引起的肺部感染,除了胸部X线检查有肺部阴影外,患者还有咳嗽、咳痰、发热、胸闷、乏力、呼吸困难等症状,严重者可能发生感染性休克。细菌导致的肺部感染最常见,阴影在胸片上往往呈片状。肺结核是结核分枝杆菌引起的肺部感染,肺部阴影常常表现为散在的片絮状,当中可有钙化灶,看上去象是白点。而支气管扩张是支气管壁化脓性感染造成的支气管腔扩大,胸片往往表现为肺纹理增多、增粗、紊乱。

2.肺部肿瘤

引起肺部阴影的第二类常见原因就是肺部肿瘤。不过,肺部肿瘤并不等于肺癌,更不等于不治之症。人们对肺部阴影的恐慌主要来自肺癌。此病好发于中老年人,肺部阴影多为球形,仔细观察其边缘呈分叶状,有的患者的阴影边缘有“毛刺”,有的患者则表现为与肺炎类似的片状阴影。如果身体其他部位的恶性肿瘤转移到肺部,也可见肺部阴影。这种肺部阴影常表现为单个或多个圆形阴影,呈磨玻璃样,边界清晰,多位于双肺的外侧。另外,如果肺部感染治疗后病灶没有完全吸收,就有可能形成肺炎性假瘤,所以既往有肺炎病史的患者,发现肺部阴影时没有任何症状,若能明确为炎性假瘤,可以暂时不用治疗。

3.先天性疾病

除了上述疾病外,肺部先天性发育异常也可以导致肺部阴影,但比较少见。如肺囊肿、肺错构瘤、肺隔离症等。肺囊肿多发生于男性儿童和青壮年,胸片特点为单个或多个圆形薄壁阴影,边缘清楚。肺错构瘤的典型胸片表现为“爆米花样”。肺隔离症是先天性的肺发育异常,肺部阴影多呈不规则的三角形、多边形、圆形或椭圆形,边缘锐利,密度均匀。

无论是哪种原因引起的,体检发现有肺部阴影都需要尽快明确病因,患者可到胸外科、呼吸科或者肿瘤科就诊明确诊断,及时进行治疗。

检查肺部要挂呼吸科。

对于呼吸系统疾病的主要症状有咳嗽、咳痰、咳血、呼吸困难以及胸疼。

呼吸系统的疾病包括普通感冒、流行性感冒、急性气管支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺气肿以及肺心病。另外,患者也可以表现为胸腔积液以及肺癌等。其中相对少见的疾病有间质性肺炎。

如果去挂呼吸科的门诊,通常需要做胸片、肺部CT、肺部增强CT以及肺功能检查等。经过一系列的问诊、体格检查和相应的辅助检查,可以明确呼吸系统疾病的具体性质。

看肺部挂什么科要根据患者的具体情况来选择科室,比如要根据患者就诊的目的、起病的急缓以及疾病的症状来选择科室。如果患者没有特别的症状,只是想了解一下自己的身体情况,可以去医院的体检中心进行一个全面的体检。如果患者有咳嗽、咳痰的呼吸道症状或者严重一点的患者有呼吸困难、胸痛的表现,可以挂呼吸内科。如果是肺部肿瘤或需要手术的需要挂胸外科。所以说要根据具体病情或症状才能确定挂哪科。


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